Anomalii ale sistemului urogenital al fătului. Rinichi ecografie fetală
rinichii fetale incep sa se dezvolte in pelvis de metanefrice mezenchim și ureterale rudimente de aproximativ 7 săptămâni de sarcină. Din țesutul metanefrogennoy nefroni rinichi sunt formate, și a ureterelor primordii - canale de colectare, caliciu renală și pelvis, și ureter.
În ceea ce privește 7-11 săptămâni, cu creșterea dimensiunii fătului. creștere de rinichi la un loc permanent în regiunea lombară, datorită creșterii rapide a porțiunii caudală a embrionului.
La începutul rinichi sunt compuse din mai multe. sunt plasate în mod liber în raport cu fiecare alte acțiuni care au strat subțire cortical. În al doilea trimestru îmbinată proporțional încetând să fie deconectat, stratul cortical se ingroasa, dar renală contur persistă de mai mulți lobi ani de la naștere.
La aproximativ 11 săptămâni de rinichi de gestatie incepe sa excreta urina, iar din acel moment cantitatea de urină începe să crească treptat.
Pentru al doilea trimestru de sarcină rinichi funcția deveni un factor major care afectează cantitatea de lichid amniotic. Cantitatea lor adecvată necesară pentru dezvoltarea normală a plămânilor fetale și scheletul, deoarece oferă spațiu pentru activitatea de creștere și motor. Astfel, funcționarea sistemului urinar este o condiție necesară pentru dezvoltarea normală și a sistemului osos pulmonare fetale.
ecografie transvaginală permite vizualizarea rinichilor fetale, in unele cazuri, încă din primele 9 săptămâni de sarcină, iar acestea ar trebui să arate întotdeauna în același timp, accesul la 13 săptămâni. Scanarea transabdominală oferă vizualizare de rinichi, în unele cazuri 13-14 săptămâni, iar în cele mai multe cazuri - de 16-18 săptămâni. O serie de factori, cum ar fi fibromul uterin supraponderali sau o gravidă de mari dimensiuni pot împiedica estimarea rinichi pentru ecografiei.
Vezica urinară a fătului poate fi detectată cu scanare transvaginală începând de la 11 saptamani, iar in timpul transabdominală - 16 săptămâni, aproape toate patsienok.
Anomalii ale sistemului urogenital cuprind aproximativ un sfert din toate malformații congenitale, precum și frecvența prevalenței la naștere este de 0,2-0,6%. anomalii genitourinare apar la oprirea într-un stadiu incipient de dezvoltare, anomalii ale tubulilor renale, procese de deplasare renale în regiunea lombară, și, de asemenea, din cauza obstrucție urinară sau evacuarea vezicii.
Cele mai multe dintre aceste defecte sunt izolate. dar pot fi combinate cu alte anomalii de dezvoltare ale fătului sau cauza lor. Combinații de malformații ale sistemului urogenital și a altor sisteme ale fatului a relevat un spectru larg de diferite ereditare, inclusiv cele asociate cu anomalii cromozomiale și sindroame sporadice. In plus, obstructia tractului urinar, care scade cantitatea de urină, ceea ce duce la oligohidramniosul și provocând prin deformări ale altor părți ale corpului fătului. În special, exprimat oligohidramnios, care are loc înainte de 20 de săptămâni de sarcină, poate provoca hipoplazie pulmonară, anomalii faciale, inclusiv nas plat, urechi poziție joasă, picior strâmb altă deformare la nivelul membrelor.
Examinarea cu ultrasunete a doua și a treia trimestru de sarcină poate detecta nu mai puțin de 80-85% din anomalii ale sistemului genito-urinar, ceea ce face posibilă efectuarea de consiliere prenatale a părinților și să asigure evaluarea în timp util și tratamentul imediat după naștere. Înainte de apariția de ultrasunete este întârziere în tratamentul a dus la înrăutățirea semnificativă a funcției renale sau chiar la pierderea completă.