RMN a cotului - una dintre cele mai moderne metode de imagistica de diagnostic a tuturor structurilor articulației cotului, incluzând atât formarea țesutului osos și moale. Spre deosebire de astfel de tehnici cunoscute, cum ar fi tomografia computerizata si MSCT, imagistica prin rezonanta magnetica face posibilă obținerea de imagini la rezoluție înaltă și de a inspecta fiecare componente individuale ale articulației cotului și zonele înconjurătoare: antebrațului flexor, osoase humerusului distal, vasele de sânge, ligamente, nervi, tendoane, etc.
Spre deosebire de examinare CT si cu raze X, RMN-ul nu are efecte nocive asupra organismului subiectului. scanere În schimb IRM radiații ionizante utilizate de câmp și RF impulsuri magnetice inofensive.
Cu ajutorul diagnostician RMN-ul poate realiza imagini cot în diferite proiecții, precum și de a re-crea pe rezultatele sondajului imagine tridimensională a zonei de studiu. În plus, tehnica face posibilă examinarea vaselor de sânge, fără a fi nevoie de proceduri invazive.
RMN-ul a cotului pot fi atribuite în următoarele cazuri:
- Durere,
- fractură,
- tumora suspectate
- osteomielită,
- Blocarea cot sau scădere a volumului mișcărilor sale,
- umflarea cot Strong,
- Detectarea defectelor cartilaginoase,
- Identificarea malformatiilor comune,
- Determinarea organismelor de disponibilitate intraarticulare,
- Stabilirea poziției elementelor comune în raport cu celălalt.
RMN-ul a articulației cotului face posibilă pentru a diagnostica astfel de boli ca:
- Bursită a cotului,
- abcese,
- Chisturi ganglion,
- infecții osoase
- necroza avasculara,
- Sinovita (inflamația membranei sinoviale)
- Patologia razei ulnar, sau nervul median,
- Artroza și artrita,
- Epicondilită.
Contraindicații
Imagistica prin rezonanta magnetica nu se efectuează în următoarele contraindicații.
- Prezența în elementele de pacient din metal sau a dispozitivelor electronice implantate -. Pacemaker, pompa de insulină, clipuri vasculare, stimulatoare cardiace etc. Câmpul magnetic creat tomografia sparge activitatea electronica, ceea ce poate duce la situații neprevăzute care amenință viața pacientului. Elementele metalice sub influența câmpului pot fi deplasate și să fie încălzit, ceea ce conduce de asemenea la consecințe incontrolabile. Proiectarea și o proteză de titan, inclusiv proteze dentare, precum și între paranteze ceramice si proteze din plastic nu exclud RMN-ul.
- Claustrofobie și durere severă - în acest caz, RMN-ul este realizată într-un somn induse de droguri.
- În timpul sarcinii și alăptării - nu este recomandat pentru examinare cu un contrast.
- Insuficiența renală este o contraindicație pentru examinare cu un contrast, deoarece, în acest caz, se descompune de ieșire normală a corpului de contrast.
- Intoleranța la iod este contraindicat pentru un RMN cu substanță de contrast.
pregătire
nu este necesară o pregătire specială IRM a articulației cotului. Nu există restricții cu privire la produsele alimentare sau dieta nu este. În cazul în contrast numit îmbunătățit IRM, medicul poate recomanda ca pacientul să postească timp de 3-4 ore înainte de procedura. Acest lucru va reduce riscul de greață și vărsături după administrarea de contrast.
Imediat înainte de procedura pacientul ar trebui să se îmbrace în haine lejere și confortabile scoate toate bijuteriile.
Într-un studiu de copii și pacienți care, din orice motiv nu se poate păstra în continuare pentru o lungă perioadă de timp, acesta poate fi atribuit sedare.
Scanner - dispozitivul care generează un câmp magnetic puternic, astfel încât înainte de a intra pacientul de studiu IRM ar trebui să scape de următoarele elemente:
- Ceasuri și ochelari de soare,
- Mânerele și pliante cuțite de buzunar,
- Cardurile de credit (poate fi demagnetiza)
- aparate auditive,
- Prezon, ace, agrafe metalice,
- Dentures cu elemente metalice.
Cum de a face acest lucru?
Procedura RMN-ul în sine este complet nedureroasa pentru pacient și nu cauzează nici un disconfort. În timpul funcționării, dispozitivul poate fi afectat de zgomot, pentru a dezactiva că medicul dumneavoastră vă poate sugera să utilizeze dopuri de urechi. Unii pacienți stați în aparat poate provoca frica, astfel încât există întotdeauna o posibilitate de contact cu medicul atunci când o anxietate puternică.
La o examinare pacientul poate simți căldura în cot comun (zona de încercare) - aceasta este o reactie naturala a organismului, care nu are nevoie să fie speriat.
Atunci când agentul de contrast este administrat posibil gust metalic ușor și de arsură la locul de administrare.
Procedura RMN durează aproximativ 25 de minute, cu introducerea de contrast, de această dată crește cu 1,5-2 ori.
Un RMN a cotului poate fi închis în aparat sau deschis. Scanerele închise sunt mai frecvente, deoarece acestea permit pentru a obține fotografii mai clare. Telefoanele publice sunt diferite în faptul că acestea nu au o cameră cilindrică. Magneții astfel de dispozitiv - două plăci cilindrice care sunt situate una deasupra celeilalte. Pacientul este plasat între plăcile întinse pe canapea extensibil. Această metodă este optimă pentru pacienții cu claustrofobie sau cei care au nevoie de asistență în timpul procedurii.
Concluzie diagnostician RMN după emis, de obicei, a doua zi după procedură. Pacientul primește în mâinile descifrarea imagini si poze cu ei înșiși care prezintă toate anomaliile descoperite. Din aceste rezultate, se poate referi la o clinică de specialitate, în cazul în care a fost efectuat sondajul, sau du-te înapoi la medicul dumneavoastră. Rezultatele sondajului pot fi imprimate, salvate pe disc sau trimis prin e-mail la pacient.
În cazul în care un pacient este supus unui RMN din proprie inițiativă, diagnosticianul îl poate sfătui să meargă la una din clinicile de specialitate ale medicilor, în conformitate cu tipul de patologie întâlnite:
- Atunci când luxații, fracturi sau pacient epicondilită este trimis la traumatologist,
- Cand cartilaginoase sau osoase tumori - un medic oncolog,
- Artrita sau osteoartrita - un medic sau reumatolog.
În concluzie se poate menționa recomandări pentru trimitere la un specialist.
Utilizarea de contrast
Pentru o mai bună vizualizare a vaselor și a unui proces tumoral suspectat poate fi atribuit un contrast îmbunătățit IRM. Contrastul este un preparat (de obicei, - pe baza gadoliniu) administrată intravenos la un pacient în timpul procedurii. Agenți de contrast moderne au o toxicitate scăzută și rareori cauzează alergii. Ele sunt derivate din organism o zi mai târziu, într-un mod natural.
Odată ajuns în fluxul sanguin, un agent de contrast se acumulează în țesuturi în care se desfășoară procesul patologic, care permite de a realiza o vizualizare mai bună a zonelor cu probleme. Pătrunderea treptată a contrastului în zonele afectate, împreună cu fluxul sanguin face posibilă definirea în mod clar limitele tumorii și a identifica acele zone care sunt adesea umbrite de alte structuri comune.
Contrastul RMN-ul îmbunătățit poate identifica, de asemenea, tipul de neoplasmului.
Avantajele metodei
RMN - neinvazinvy, nedureroasa si inofensiv pentru metoda de studiu pacientului pentru a diagnostica o gama larga de patologii ale articulației cotului. IRM ajută medicul pentru a determina dacă patologia detectată necesită o intervenție chirurgicală, și pentru a prezice succesul viitor al tratamentului. Imagistica prin rezonanta magnetica face posibilă identificarea luxații și fracturi, chiar și în cazurile în care prejudiciul nu este vizibil pe radiografii.
posibilele riscuri
RMN-ul nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului, cu toate acestea, unele riscuri rămân în continuare.
- Atunci când se utilizează medicamente de somn este un risc de supradozaj.
- Întotdeauna riscul unei reacții alergice neașteptate la materialul de contrast.
- Există o credință neconfirmate ca RMN cu substanță de contrast poate duce la boli renale severe - fibroză sistemică nefrogenă.
Prin contra RMN includ, de asemenea, necesitatea de a menține imobilitate completă în timpul procedurii - în caz contrar imaginile nu pot fi considerate fiabile.
alternative
- Tomografia computerizată - această metodă este superior imagistica IRM-definition a structurilor osoase și este indispensabilă pentru fracturi.
- SUA - metoda rapida de diagnostic.
- Artroscopia - metoda invaziva pentru a explora interiorul articulației.
- MSCT (multislice tomografie computerizata) - ofera, de asemenea, o mai bună vizualizare a osului decât structurile moi comune.
RMN Pretul a cotului de la Moscova este de aproximativ 4000 de ruble. Această cifră poate varia în funcție de spitale selectate și necesitatea unui contrast. De asemenea, unele servicii suplimentare sunt plătite separat, de obicei, (scrie rezultatele pe disc, consultați un medic după procedura, reconstrucția tridimensională a rezultatelor).
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - una dintre tehnicile de diagnostic cele mai precise și avansate, care permite detectarea unei game largi de patologii, inclusiv cele care nu sunt disponibile pentru a identifica alte metode. Fiind o metodă relativ nouă, RMN-ul nu este atât de mult timp în urmă a fost accesibilă doar printr-un interval îngust de persoane - cetățeni bogați. Acest lucru a fost din cauza costului ridicat al procedurii și imposibilitatea de a trece RMN-ul gratuit.
Astăzi, situația în ceea ce privește prețul nu sa schimbat prea mult - RMN-ul este încă una dintre cele mai scumpe metode de diagnostic. Acum, cu toate acestea, pacientii cu venituri reduse posibilitatea de a fi diagnosticate gratuit. Pentru a face acest lucru, trebuie să dețină o politică MHI validă (obligatorie.
RMN - una dintre cele mai moderne si precise tehnici de diagnostic, deci este pe ea oprește alegerea medicului, în cele mai multe cazuri.
IRM (imagistica prin rezonanta magnetica) - una dintre cele mai populare metode de diagnostic în medicina modernă. RMN-ul este un neinvaziv (nr.