Una dintre problemele cu care se confruntă obstetricieni se extinde canalul cervical. Dilatarea mecanică duce la ruperea acestuia, formarea de incompetenta cervicala, si, ca urmare, la avort spontan avort spontan - de ce pierde cel mai prețios lucru? . Dilatarea înainte de droguri inducerea travaliului prostaglandine plină cu dezvoltarea de anomalii de muncă, ruptura prematura a membranelor, și chiar intrapartum (în timpul travaliului) moartea fatului. Laminaria bastoane in ginecologie si obstetrica au fost folosite în urmă cu câteva zeci de ani, au fost uitate pe nedrept, dar încă o dată câștigă poziția sa în practică obstetrică.
Laminaria lipi (din latină Laminaria Digita, Laminaria japonica, ceea ce înseamnă alge marine) - un produs care este produs din tulpina de Laminaria reprezentând dilatatoare cervicale naturale. Laminaria lipi dens și rigid, lungimea lor este de aproximativ 5-6 cm și o grosime cuprinsă între 2 și 10 mm. Caracteristica lor principală este capacitatea de a crește în dimensiunea laterală este de trei până la patru ori din cauza atragerea și absorbția fluidului în contact într-un mediu umed.
Algele, care sunt produse din bețe laminaria cresc în mările nordice reci și Marea Japoniei.
Indicații pentru utilizare
Extinderea colului uterin cu ajutorul bețișoare laminaria a avut loc în următoarele situații:
- pregătire de col uterin pentru naștere (mai ales dacă aveți un gât strâmt și non-întindere);
- Prepararea colului uterin pentru inducerea travaliului în cazurile de sarcină complicată (Rh-conflict, preeclampsie severă, retard de creștere intrauterină, moarte fetală);
- extinderea canalului cervical inainte de manipulare intrauterină (avort, răzuire Zgârierea diagnostic - proceduri grele și nesigure uter, histeroscopie);
- „Maturarea“ al colului uterin înainte de întreruperea sarcinii mai mult de douăsprezece săptămâni.
Bazat pe tije ce acțiune varec?
Mecanismul de acțiune al bețișoare laminaria încă nu sunt complet elucidate. Cercetătorii sunt înclinați să creadă că extinderea canalului cervical sunt doi factori fundamentali joacă un rol. Primul factor bazat pe mare higroscopicității tije din alge, care le determină să se îngroașe și să producă o presiune mecanică pe pereții canalului cervical și extinderea acesteia. Al doilea factor - capacitatea laminaria bastoane de a influența formarea uterine prostaglandinei F2a și crește producția. Uterine prostaglandin F2a formată din acid arahidonic, care într-o anumită sumă este inclusă în bețele de compoziție. Prostaglandinele sunt produse de intens sub influența bețișoare laminaria, contribuie la extinderea și înmuierea colului uterin.
Înainte de introducerea bastoane laminaria trebuie să fie tratate cu soluții antiseptice vaginului si a colului uterin. Este introdus în vagin oglinda, canalul cervical este cercetat, dacă este necesar (în uter sau care au cazuri de inflexiune sertizate canalul cervical). Colul este fixat forcepsul glonț. Laminaria stick de fălci de prindere de la capătul care se execută fire necesare pentru îndepărtarea ulterioară. udată (de exemplu, soluție salină) înainte de introducerea în bețișoare canalul cervical laminaria. Tijele sunt introduse în canalul cervical în paralel unul cu altul, astfel încât acestea sunt dens umplute în canalul cervical. tije Introducere formată din cervixul interne, cu capetele lor ușor dincolo de os extern. Pentru a evita expulzarea spontană (pierdere) iese din canalul cervical, gura exterior câteva prăbușit uterin tampoane sterile.
Înainte de avort până la 12 săptămâni, se administrează de la unul până la patru bețe pentru perioada de la șase la șaisprezece ore. Dacă aveți de gând să avort în etapele ulterioare, bețișoare laminaria a intrat de două ori.
Efecte secundare și complicații ale introducerii betisoarele
După introducerea de bastoane laminaria, unii pacienți se simt durere disconfort și ușoară în dureri abdominale abdomen: când să sune alarma? . Poate provoca sângerare spotting - este important pentru a exclude patologia. Complicațiile includ: deschiderea și ruperea tijelor fetale pătrunderii apei membranelor în cavitatea uterină.