corp străin al stomacului și intestinului la copii. Ce se poate face în cazul în care un copil a înghițit un corp străin?
80% din toate cazurile de corpuri străine în tractul gastro-intestinal cade pe vârsta copiilor; vârf - la vârsta de 6 luni. timp de 3 ani. Cel mai adesea, copiii mici înghiți monede. La copiii mai mari, adolescenți și adulți, corpul străin cele mai comune - pește sau oase de pui. Riscul de corpuri străine în crescut după consumul de băuturi alcoolice sau reci, care este asociat cu o reducere a sensibilității într-o cavitate orală.
La copiii mici și persoanele cu boli psihice spun cazurile repetate de corpuri străine în tractul gastro-intestinal. În 80-90% din cazuri nu necesită îngrijire medicală - obiecte străine din tine. În 10-20% din pacienții care au nevoie pentru a elimina corp străin în timpul endoscopie, și doar 1% din cazuri necesită o intervenție chirurgicală. Odată ajuns în stomac, 95% din corpurile străine trec în mod liber în și pe cont propriu intestine. Perforarea intestinului indicat mai puțin de 1%.
Localizarea preferențială a perforație - în locurile de sfinctere fiziologice (departament pilorului, valva ileocecală), în coturile intestinului (duoden), în domeniul anomaliilor congenitale (stenoza membranoasa diafragmei diverticul) sau în zonele de intervenție chirurgicală.
În caz de înghițire, corpuri străine non-alimentare, pacienții pot descrie, de obicei, în acest moment. Uneori, martorii pot fi părinții copilului. Aproximativ 90% din corpurile străine radioopace, astfel încât toate victimele se efectuează examinarea cu raze X pentru a determina tipul, numărul și amplasarea corpurilor străine. Pentru detectarea bucăți de plastic sau de jucării pot folosi medii de contrast.
Măsuri conservatoare recomandată în majoritatea cazurilor în care un corp străin pătruns și a trecut esofag, în stomac. Cele mai multe elemente trece prin intestin timp de 4-6 zile, cu toate că, în unele cazuri, acest proces poate dura 3 până la 4 săptămâni. În această perioadă, părinții sunt încurajați să sprijine dieta normală a copilului și revizuiască în mod regulat scaun. Laxativele sunt contraindicate. Promovarea obiectelor lungi sau ascuțite controlate radiografice. Părinții și pacienții sunt instruiți să raporteze imediat medicului despre apariția dureri abdominale, vărsături (inclusiv amestecat cu sânge), febra contra, melenă.
Salvarea unui corp străin în stomac timp de 3-4 săptămâni. rareori duce la perforare; Incapacitatea de a auto-eliberare corpul străin poate fi congenitală sau dobândită anomalie structurală a intestinului.
La copiii mai mari obiecte de diametru oval mai mare de 5 cm și o grosime mai mare de 2 cm poate fi blocat în stomac, care necesită recuperare de endoscopie. obiecte subțiri mai lungi de 10 cm, de obicei, sunt blocate în curba duodenului. La copiii sub vârsta de 3 elemente este mai mare de 3 cm în diametru sau mai mare de 20 mm, nu poate trece prin pilor. Deschise ace de siguranță sunt îndepărtate în timpul endoscopiei, cu toate acestea, dacă este înghițit alt sparturi posibil tratament conservator. Medicamente și substanțe chimice (preparate de fier sau pachete de cocaină) recuperate în timpul intervenției chirurgicale; în prima etapă poate intestinului spălături cu polietilen glicol.
Uneori, copiii pun obiecte în rect. obiecte contondente mici sunt situate în mod independent, obiecte mari și ascuțite necesită îndepărtarea. Înainte de începerea extracției prin utilizarea degetul sau în timpul pacientului endoscopie da sedative, permițându-vă să se relaxeze sfincterul anusului. În cazul în care subiectul este în afara rectului, recomanda monitorizarea 12-24 de ore; În acest timp, obiectul cade în rect.