Larisa Rakitin să se ocupe de problema apelurilor false și nefondate
După ce am asistat la cât de repede a adus la pacient departamentul de urgenta o gestatie scurta, care sa plâns de dureri abdominale. Toate femeile însărcinate cu astfel de plângeri ambulanta face diagnosticul „amenințat avort“. Datoria ginecolog femeie a raportat că dureri abdominale, ea nu are, și nu a fost, ea pur și simplu nu se poate aștepta pentru a afla sexul copilului, iar pacientii de intrare face cu ultrasunete. Furie și resentimente pe brigadă datorie ea nu a înțeles, le-a zis: „Tu ești încă în desfășurare“
Din păcate, acest caz nu este numai că oamenii folosesc adesea ambulanta sau asistență medicală de urgență, precum și cauza casei de incintă atunci când nu este necesară.
Spre deosebire de camera de gardă (JV), există asistență medicală de urgență numai la Moscova, București și alte orașe mari, aceasta face parte din clinicile raionale, și ia partea JV. medicii camera de urgenta pe tot parcursul călătoriei ceas numai la domiciliu și numai în cazul acute nepericuloase, cum ar fi febra mare cu SARS, și agravarea bolilor cronice, cum ar fi crize hipertensive. Pacientii cauza clinici de ingrijire acuta prin registru sau prin intermediul 03.
solicită medicul de casa sunt diferite
Justificat - medic apel, atunci când au nevoie de asistență medicală în caz de probleme grave, iar pacientul nu este capabil de a obține, în mod independent la facilitatea de sănătate. Pentru acest risc, de exemplu, traumatisme, limitând posibilitatea de mișcare, arde 3-4 grade, un atac de dureri greu de rezolvat nitroglicerină piept, starea prelungita astm si alte conditii de viata in pericol. Pentru incinta - o boala catarală cu febră ridicată sau deteriorare cronică a pacienților medicale de sănătate.
Nefondată - pacientul nu prezintă un risc epidemiologic și ar putea ajunge cu ușurință la clinică pe cont propriu. De exemplu, la o temperatură de 37,8 ° C În cazul societății în comun este considerată a fi apel nerezonabil atunci când o amenințare gravă pentru sănătatea și viața pacientului în acest moment nu există. De exemplu, temperatura de 38,2 ° C, cu o durere de cap.
Din păcate, pentru sistemul nostru de sanatate este o problema foarte urgentă de apeluri false și nefondate, cota pentru servicii SP este de 30% în mediul urban și până la 60% - în mediul rural. Potrivit serviciului local, statisticile oficiale nu.
Legea nu interzice apelurile nerezonabile medicului și societății în comun
Avem un „decalaj“ legislativ în domeniul apelurilor casa medicale. Legea federală care reglementează provocările JV nu există.
Procedura pentru furnizarea clinica ajutor medical la domiciliu este determinată de regulamentele și programele regionale ale Federației, iar dacă acestea nu sunt disponibile în regiune - acte locale ale instalației de sănătate, a fost de acord cu autoritatile locale de sanatate. Dar documentele care reglementează validitatea apelului la casa medicului, există la orice nivel, maxim - lectură liste pentru a părăsi brigada, deși problema apelurilor false și nefondate este foarte urgentă.
Gheață a fost mutat sau pay-per-apel ambulanță
Este clar că, pentru a rezolva problema de alarme false SP și introducerea responsabilității ar trebui să fie puse în aplicare inovații legislative la nivel de stat. Dar, de asemenea, în proiectul de lege la nivel de țară proiectat pentru a reduce activitatea societății în comun la condițiile urgente, aceasta poate provoca bine un vacarm - cetățenii folosit pentru a avea dreptul de a elibera provoca o brigadă de la mai multe persoane, în orice moment al zilei pentru a se asigura că nimic teribil se întâmplă.
Într-o vizită la jokerii
Poate vă amintiți un exemplu viu al unui apel fals SP, care a primit o acoperire largă mass-media: în timpul sărbătorilor de Crăciun, atunci când serviciile de suprasarcină de muncă ajutor medical de urgență, operatorul SP în Chelyabinsk a primit un apel de la o petrecere corporate. Apelantul a raportat că un tânăr moare. Toate mașinile sunt zonele deservite au fost ocupate și, având în vedere gravitatea cazului, în joint-venture centru de petrecere a timpului liber mașina de districtul vecin a fost trimis. În cazul în care echipa a ajuns pe provocare, a devenit clar că nimeni nu moare. Conform scenariului în seara unul dintre animatorii „a devenit bolnav“, iar medicii au trebuit să se joace de-a lungul, ilustrând resuscitare. Animatorii ultraj brigada nu a răspuns, și a insistat asupra continuării performanței, ca o compensație monetară care oferă compensații (5.000 de ruble fiecare lucrător) și să participe la banchet.
Pedeapsa pentru o ambulanță apel fals
Poliția din rapoartele false ale infracțiunilor și pregătirea actelor de terorism nu protejează administrativ și codul penal, iar responsabilitatea pentru le-a oferit mai grave - (Art. 207 din Codul penal) amenzi mari, muncă corecțională sau închisoare.
De multe ori grazhdaneRumyniyavyzyvayut nu dintr-o dorinta de a glumi JV și să se distreze, precum și de reasigurare. Acesta este un motiv pentru a solicita asistență medicală este disponibil, dar nu de urgență și necesitatea imediată sosirea lui acolo. Populația sistemului actual „rasfatati“, pentru ca ambulanta de apel sau asistență medicală de urgență este gratuită.
Potrivit sondajului „Modernizarea asistenței medicale de urgență în Federația Rusă: problemele controversate,“ compilate de MUSES medic-metodisti „stație SMP-le. VF Kapinos „în Ekaterinburg Vladimirom Fialko, 30% din apelurile la asistență medicală de urgență la domiciliu sunt nefondate. Acest tratament a pacienților medicale cronice, care ar putea primi foarte bine de ingrijire adecvata la nivelul medicului de familie, iar temperatura este de 37,5 ° C, într-un adult, și refuzul de a merge la clinica din cauza vremii proaste și necesitatea de a măsura presiunea, și a treia erupții cutanate zi, și „ușor pentru a asculta, si apoi colegii pneumonie, și dintr-o dată am prea.“ Pacienții vârstnici de multe ori suna, de asemenea, o ambulanță, pentru că nevoia de a comunica.
apel Nerezonabile o ambulanță poate fi justificată
Desigur, nu trebuie să uităm că fiecare pacient are dreptul de a face greșeli. Este dificil de la om ostrozabolevshego (mai ales prima) pentru a cere o evaluare obiectivă a propriului lor stat. Mai ales greu pentru persoanele în vârstă care trăiesc singure, și majoritatea medicilor, știind că asistența lor poate fi redusă doar la o economie suflet discuții, destul de indulgente la astfel de pacienți. În cele din urmă, sistemul nostru va ajuta cu adevărat uman, deși pragmatismului sănătos nu este suficient de clar.
Un număr foarte mare de apeluri nejustificate legate de abuzul de alcool. Și, în sfârșit, în ultimii ani, a adăugat el un alt motiv important - lipsa unei politici de sănătate. Fără să-l în clinica sau spital pentru drum liber nu poate accepta, iar ambulanța va merge la pacient, în orice caz, deoarece funcția nu este în sistemul de CHI. cetățeni cu experiență, cu exacerbare acută a bolii cronice poate descrie în mod conștient dispecerul de fapt, lipsesc simptome grave, care au sosit brigada cât mai curând posibil. Astfel, mii de vehicule din întreaga țară efectua în fiecare zi, de fapt, clinica funcția pe roți.
Peste tot este bine, în cazul în care nu facem
În țările străine, de îngrijire a sănătății bani vântul nu arunca foarte „salvează“ iese JV. În Israel, de exemplu, o ambulanță cu o echipa de paramedici, nu au studii medicale superioare, dar cu aptitudini la asistenta de urgenta, cu livrare pe toți cei care au aplicat la el in camera de urgenta de spital, în același timp cu contul pacientului retras în mod automat o sumă echivalentă cu 100 $. În cazul în care medicul, după examinarea pacientului concluzionează nevoia de spitalizare, pacientul returnează banii. În cazul în care motivul pentru ajutorul de urgență nu a fost, apelul este plătit de către pacient personal.
Un sistem similar funcționează în unele dintre provinciile din Canada, în cazul în care medicul consideră spital provocare nerezonabil JV, pacientul va fi trimis un proiect de lege pentru apelul de urgență. Cu toate acestea, în Canada, există regiuni în care societatea în comun orice apel este gratuită. Eu cred că oamenii din aceste țări posibilitatea de a apela la societatea în comun se referă mai responsabil și serios decât noi.
Policlinică vin la Mohammed
Cele mai multe clinici private, în astfel de cazuri, impune pacientului amenda, cuantumul acesteia și sintagma „apel fals“ prevăzută în mod clar în contract pentru servicii medicale. O astfel de măsură pacienții disciplinat, dar nu se aplică în ceea ce privește clinici municipale.
Suntem în măsură să ...
... îmbunătățirea calității lucrărilor de registru. În acest scop, o asistentă medicală senior trebuie să dea instrucțiuni clare registratorilor. În plus, necesitatea de a efectua în mod constant în discuții cu cel mai alarmant și, în curând pe pacienți secțiunea apeluri false. În întâlnirile cu ei în picioare cu răbdare și în mod clar să le explice, în ce cazuri te sun acasă, și în care numai pentru a merge la clinică.
Problema alarmelor false - este în mare măsură o consecință a imperfecțiunii organizațiilor noastre de sănătate, în primul rând, lipsa unor reglementări uniforme care reglementează normele de îngrijire medicală la domiciliu. Noi chiar nu avem suficiente comune call-centre, în cazul în care recepționeri instruiți pentru apeluri asortate la apeluri la urgență, pentru a vizita incinta la domiciliu pentru auto-tratament în spital camera de urgență și recepție ambulatoriu ordinară. Astăzi, practic orice tip de „03“ vor primi „la dispoziția lor“, a unuia sau mai multor experți care 30-60% din cazuri este absolut justificată.
De asemenea, ne lipsește în programele de educație ale cetățenilor, care le-ar învăța să cheme o ambulanță în cazuri foarte grave. Poate un fel de instrument de învățare ar putea deveni un sistem de amenzi mici pentru amenzi nerezonabile și grele - pentru apeluri false doctor acasă.
Dar, în timp ce acesta este un vis și o utopie, ceea ce demonstrează o încercare rezonabilă de a simplifica apelurile de urgență în Stavropol, Biroul Suprimarea Procuraturii.