Cot - este destul de o articulație interesantă a corpului uman, care face legătura între umăr și antebrațul reciproc. Aceasta implică formarea a trei oase: umăr, cot și radiații.
Având în vedere particularitățile structurii cotului, este o îmbinare complexă și combinate. Aceste caracteristici permit efectuarea de patru tipuri de mișcare: flexie și extensie, pronație și supinație.
Complexul comun - este o oase comune, în construcția de care au participat mai mult de 2 suprafețe comune.
Combinat comun - o îmbinare care constă din mai multe articulații individuale, unite prin una dintre capsulei articulare. Articulația cotului include 3 separat:
- humeroulnar,
- mușchiul brahioradial,
- radioulnara proximal.
Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că fiecare dintre aceste articulații are o structură diferită: comună humeroulnar se referă la ginglymoid, mușchiul brahioradial - o, radioulnara proximal sferice - cilindrice.
Luați în considerare structura articulației cotului în detaliu.
Anatomia articulatiei cotului
După cum sa menționat deja, articulația cotului este compus din trei articulații separate, care sunt închise într-o capsulă. Toate suprafețele articulare sunt acoperite cu cartilaj.
Oasele care sunt implicate în formarea articulației cotului
comun humeroulnar
Se compune dintr-un bloc de umăr os și crestătura trohleare a ulnei. Forma este trohleara care asigură mișcarea de-a lungul unei axe, în intervalul de 140º.
în comun mușchiul brahioradial
Ea cuprinde suprafața condilului articular al capului humeral și fosa glenoida a capului radial. În forma sa se referă la sferoidală, dar mișcările sunt efectuate în ea, nu pentru trei, dar numai pe două axe - verticală și frontală.
Proximale articulației radioulnara
Se conectează radial tăierea ulnei și circumferința capului fasciculului. Forma se referă la formă cilindrică, care asigură mișcarea în jurul axei verticale.
structură complexă Cot oferă astfel de tipuri de mișcări, cum ar fi flexie și extensie, supinație și pronație a antebrațului.
Ligamentului articulației cotului
capsulă de articulație
Capsula înconjoară articulația fiabil toate cele trei articulații. Se incheie in jurul humerusului. Ea cade pe antebraț și în siguranță, în jurul ulna și raza. Partea din față și din spate a capsulei este subțire și slab tensionată, ceea ce face comun vulnerabile la daune. Pe laturile este bine fortificat ligamente ale cotului.
membranei sinoviale formează mai multe pliuri și buzunare separate (bursae). Ei iau parte la mișcările, ceea ce le face mai buna, protejarea structurilor comune. Dar, din păcate, aceste bursae pot deveni deteriorate și inflamate, care este însoțită de dezvoltarea cotului bursita.
cot bursită
ligamente
ligamente comune următoarele: Consolidarea
- Ulnar colaterale. Se întinde de la epicondilului interioară a humerusului, cade în jos și este atașat la tăiere cot trohleara.
- Radial colaterale. Provine din epicondilul lateral al umărului duce în jos, merge în jurul celor două fascicule ale capului radial și este atașat la cubitusul fasciculului de tăiere.
- Raza Ring. Acesta este fixat la partea din față și din spate a crestătura radială a cubitus și fibrele sale încercuiască circumferința osului radial. Astfel, acesta din urmă este ținut în loc în apropierea ulna.
- Square. Se conectează cot de tăiere și fascicul gât radial.
- membrana interosoasa a antebrațului, dar nu are legătură cu ligamentele cotului, dar participă la procesul de fixare a oaselor antebrațului. Acesta constă dintr-un foarte puternic fibre conjunctive și întinse între marginile interioare ale razei și oasele cubitus pe toată lungimea lor.
cadru muscular
Articulația cotului este protejata de un cadru muscular bun, care constă dintr-un număr mare de flexori și extensori mușchilor. Este munca lor coordonată permite mișcări fine și precise ale cotului.
Metodele de evaluare a stării cotului
Evaluarea stării cotului de ajutor de mai multe metode de diagnosticare.
Inspecția și palparea
Pielea rostului este în mod normal, netedă și elastică. În poziția deschisă a cotului este ușor de gând să se plieze și ușor întârziată. În cazul anumitor boli pot vedea schimbarea culorii pielii (cianoza, roșeață), pielea poate deveni fierbinte la atingere, întins și strălucitor. De asemenea, este posibil să observați umflarea, noduli, deformare.
Palparea este realizată prin îndoirea brațelor la relaxarea musculaturii articulare si complet umerilor. În timpul palparea necesitatea de a evalua starea pielii, prezența edem, integritatea elementelor osoase, forma lor, durerea și gama de mișcare, prezența unei crize în articulații.
Articulația cotului este superficială și acces excelent la cercetare
radiografie
Radiografia cotului - este principala metodă de diagnostic a bolii sale. De obicei, imaginile funcționează în două proiecții. Acest lucru face posibil pentru a vedea aproape toate modificările patologice ale oaselor care formează articulația. Este important să ne amintim că patologia componentelor țesuturilor moi ale cotului (ligament, cartilaj, bursită, mușchi, capsulă) din imagine cu raze X nu poate fi identificat.
tomografia
Computer sau imagistica prin rezonanta magnetica poate examina mai precis structura articulației și a componentelor sale, detectează chiar modificările patologice mai minime. Și, mai important - o mare tomografie pentru a vizualiza nu numai structurile osoase, dar și toate țesuturile moi.
RMN-ul nu se poate face numai diagnosticul corect (în această imagine - artroze), dar, de asemenea, pentru a face o îmbinare 3D-reconstrucție
Articulația cotului este situat superficial, atât de perfect accesibil cu ultrasunete. Simplitatea acestei investigații, securitatea, lipsa de pregătire specială pentru examinarea și informații de a face aceasta o metodă indispensabilă în diagnosticul de cele mai multe patologii ale cotului.
artroscopia
Este o metodă modernă foarte informativ, dar invaziva pentru a studia starea articulatiei cotului. Esența următoarele metode. Sub anestezie locala, chirurgul sau traumatisme ortopedice efectuează o mică incizie în proiecția cotului, prin care a introdus o specială minikamera cavitate conductor. Imaginea este transmisă la un monitor medical mare și crește de mai multe ori. Astfel, medicul poate vedea de fapt, modul în care interiorul articulației și dacă există vreo deteriorare a structurilor sale individuale.
Dacă este necesar, procedura de artroscopie se poate dovedi imediat în diagnosticul medical. În cazul în care expertul relevă patologia în cavitatea comună introduce instrumente chirurgicale suplimentare prin care medicul elimină rapid problema.
cot puncție
Străpungerii (puncție) articulația cotului se efectuează pentru a determina caracterul cauzelor de acumulare în exudatul sale cavitatea (puroi, sânge, lichid seros, alocarea fibrinoasă), urmată de identificarea agentului cauzal al inflamației, iar procedura, cu excepția diagnostic, are un efect terapeutic. Cu ajutorul îmbinării evacua excesul de lichid, care are un efect pozitiv asupra cursului bolii și starea de sănătate a pacientului. De asemenea, în acest fel este introdus într-o cavitate articulară, diverse medicamente, cum ar fi medicamente antibacteriene.
Puncția cotului - este nu numai un instrument de diagnosticare, dar, de asemenea, un control medical
posibile boli
Mulți oameni se simt ocazional durere în cot, dar ea a pus unele cronice și a pronunțat, însoțită de alte semne ale funcției articulare anormale și insuficiență renală. În astfel de cazuri, este necesar să se gândească la una dintre posibilele afectiuni ale cotului. Luați în considerare bolile care apar mai des.
Osteoartrita afectează articulația cotului este relativ rară în comparație cu cantitatea de boli localizate în genunchi și șold articulațiilor. La risc sunt oameni a căror activitate este legată de sarcină a crescut pe articulația, cu traumatisme sau intervenții chirurgicale pe cot, pacienții cu endocrine primare și tulburări metabolice, cu o istorie de artrita.
Printre principalele simptome ale patologiei trebuie evidențiate:
Asigurați-vă că pentru a verifica:
Tratamentul epicondilita laterale a articulației cotului- Durerile de intensitate medie, care apare după supraîncărcării comună, la sfârșitul zilei de lucru și dispare după repaus;
- clicuri aspectul sau pocnituri în timpul deplasării la cot;
- restrânge treptat gama de mișcare, care, în cazuri severe, pot ajunge la anchiloza și este însoțită de pierderea funcției de mână.
Diagnostice include tehnici de cercetare de laborator, în scopul de a evita simptomele prezente o etiologie inflamatorie, examinarea cu raze X, în unele cazuri recurg la RMN sau artroscopie.
Tratamentul îndelungat și complex cu utilizarea de medicamente (anti-inflamatorii, analgezice, hondroprotektory) și metode nemedicamentoase (terapie fizică, terapie exercițiu). În cazurile severe, recurge la chirurgie reconstructiva, sau chiar artroplastia articulației cotului.
Durerea cronică la nivelul cotului - este principalul simptom al osteoartritei
Artrita - această leziune articulară inflamatorie. Este important să rețineți că vor exista mai multe cauze ale artritei. Această infecție (bacteriene, virale, fungice) și reacții alergice în organism, și procesele autoimune (poliartrita reumatoidă). Artrita poate fi acută sau cronică.
În ciuda diferitelor etiologii, simptomele artritei sunt destul de asemănătoare între ele:
- durere constantă intensă;
- înroșirea pielii;
- umflare;
- mobilitate limitată din cauza durerii și umflarea.
In cele mai multe cazuri, cot greve artrita reumatoida. Pe boala ar trebui să fie luate în considerare în astfel de cazuri:
- prezența redoare articulară dimineața;
- artrită simetrică, adică, în același timp, atât cot inflamat comun;
- o boala caracterizata prin curs ondulator cronice cu perioade de exacerbare și remisiune;
- adesea în procesul patologic implicat și a altor (articulațiile mici ale mâinilor, glezna, încheietura mâinii, genunchi) comun.
Dacă este însoțită de durere la rigiditatea cotului în comun, acesta trebuie suspectat artrita reumatoida
epicondilită
Cea mai frecventă cauză a durerii în articulația cotului este epicondilita. La risc sunt oameni care sunt pe gravitate datorie, de multe ori efectua mișcări de rotație cu mâinile, sportivii (în special tenis, golf, lupta pe mâinile sale).
Există două tipuri de epicondilită:
- Lateral - o inflamatie a zonei osoase în cazul tendoanelor fibrelor musculare antebrațului sunt atașate la umărul epicondilul lateral.
- Medial - se dezvoltă în cazul inflamațiilor epicondilului medial al humerusului în zona cotului.
Când durerea epicondilita median și lateral se extinde pe anumite grupe musculare
Principalul simptom al epicondilită - este durerea care apare în zona epicondilului deteriorate și se extinde la grupul din față sau din spate a mușchilor antebrațului. În primul rând durerea apare după suprasolicitare fizică, de exemplu, după exercitarea în sportivi, și apoi să dezvolte durere din cauza mișcărilor chiar și minime, cum ar fi ridicarea o ceașcă de ceai.
Este o inflamație a capsulei articulare, care este situat pe suprafața din spate a cotului. Boala apare cel mai frecvent la persoanele cu traumatizare cronică a suprafeței posterioare a articulației cotului.
- pulsatil sau un tic nervos la nivelul cotului;
- roșeață și edem;
- formarea de tumori pe suprafața posterioară a joncțiunii, care poate ajunge la dimensiuni de ou;
- limitând amplitudinea mișcărilor la cotul de durere și edem;
- de multe ori există simptome comune - febră, slăbiciune generală, stare de rău, dureri de cap și așa mai departe.
Cot bursită necesită tratament de urgență, ca și în cazul în care nu a evacua puroiul din seminarul din timp, acesta se poate răspândi la țesutul înconjurător cu dezvoltarea unui abces sau celulită.
Se pare ca bursita cot
leziuni traumatice ale cotului apar destul de frecvent la adulți și copii. Următoarele stări patologice sau o combinație a acestora poate avea loc la o joncțiune trauma:
Diagnosticul corect poate fi doar un specialist după examinare și examinare suplimentară a metodelor descrise mai sus.
În caz de vătămare a cotului poate fi ușor deteriorate ulnar nervoase, cel mai adesea o complicație observată în toamna pe suprafața din spate a articulației
boala mai rar
Există, de asemenea, o boală rară a articulației cotului. Acestea ar trebui să includă:
- condrocalcinoză;
- higroma sau chist sinovial;
- deteriorarea fibrelor nervoase din regiunea cotului;
- infecții specifice (tuberculoză, sifilitica, artrita bruceloza);
- difuze fasciita;
- osteocondrita disecanta.
Astfel, cot - un amestec complex de oase, care se caracterizează printr-o rezistență deosebită, dar din cauza unor caracteristici anatomice și funcționale ale acestei articulații este supus la suprasarcină și, în consecință, un număr mare de boli. Prin urmare, apariția durerii în cot trebuie neapărat să solicite asistență medicală de specialitate.