descriere generală
Electroencefalografie (EEG) - o metodă de diagnostic funcțional, care vă permite să evalueze starea creierului uman pe baza activității bioelectrice, utilizate pe scară largă în neurofiziologie moderne, neurologie si psihiatrie. Metoda EEG este complet inofensiv, non-invaziva, nu necesita o pregătire specială pentru cercetare, nedureroasa si extrem de sensibile. Contraindicații pentru această metodă de diagnostic funcțional nu există.Indicații pentru efectuarea EEG:
- Epilepsie. Puteți instala părți ale creierului care sunt implicate în generarea de crize epileptice, pentru a urmări efectele medicamentelor antiepileptice.
- În prezența crizelor de origine necunoscută.
- leșin frecvente.
- Cand suspectate tumori cerebrale (ca metodă de screening).
- Pentru diagnosticul pacienților cu vertij, cefalee, distonie vasculară crescută sau fluctuație a tensiunii arteriale, tulburări nevrotice, simptome insuficienta vertebrobazilară.
- Pentru a evalua gradul de severitate și de recuperare a functiei cerebrale, dupa traumatisme cerebrale traumatice.
- La pacienții cu encefalopatie circulatorie.
- După o intervenție chirurgicală pe creier pentru a controla functiile normale ale creierului.
- bolile inflamatorii ale sistemului nervos central (meningita, encefalita, arahnoidita și colab.).
- tulburări acute și cronice ale circulației cerebrale.
- tulburări de comportament paroxistice.
- retard mintal și dezvoltarea vorbirii nu este ușor de înțeles de origine.
- boli endocrine.
În funcție de frecvența și amplitudinea undei EEG face diferența, notate cu literele grecești:
- Alpha (α) este detectată în timpul unei activități electroencefalograma trezie pasivă capabil și o frecvență de oscilație sinusoidală de 8-13 Hz și o amplitudine de 40-100 microvolți. Activitatea alfa a creierului matur în mod normal, modulate în ax și de preferință predomină în regiunile occipitale.
- Beta (β) reprezintă o frecvență de oscilație activitate de 14-40 Hz și o amplitudine de 15-20 mV. Detectat în principal în regiunile creierului anterior în timpul stării de veghe activă. Structura activității beta recuperate de joasă frecvență (cu frecvență de până la 22-24 Hz) și frecvență ridicată (cu o frecvență mai mare de 22-24 Hz) activitate.
- Mu (μ) o activitate este detectată în regiunile centrale ale creierului cu o predominanță în brazdă rolandicå (legate de sensibilitatea proprioceptive). În conformitate cu frecvența și amplitudinea corespunde activității alfa, dar are o formă arkopodobnuyu caracteristică.
Prin ritmuri și fenomene care sunt anormale pentru un adult, includ:
- Theta (θ) - Activitate - activitate lent val 4-7 Hz frecvență amplitudine variabilă, amplificând la excitare emoțională și somn în timpul unui timp. Activitatea răsărire pe EEG in celelalte perioade de timp indică o scădere a nivelului activității funcționale a cortexului și întregul creier ca un întreg.
- Delta (δ) - Domeniu de activitate - lent val activitate 1-3 frecvență Hz amplitudini diferite, cea mai pronunțată în timpul somnului. Activitatea răsărire pe EEG in celelalte perioade de timp indică o scădere a nivelului activității funcționale a cortexului și întregul creier ca un întreg.
- Epileptic (epilentiformnaya, convulsiv, convulsivă) activitate.
- Vârf sau Spike (de la vârful de limba engleză.) - este potențialul ghimpat. Durata sa de 5-50 ms, amplitudinea depășește amplitudinea activității de fond, și poate fi de sute sau chiar mii de microvolți.
EEG în diagnosticul epilepsiei
EEG este prima și de multe ori singurul examen neurologic ambulatoratornym, care a avut loc în crize epileptice. Utilizarea EEG poate fi:
- stabili regiuni ale creierului implicate în atacuri provocatoare;
- monitorizează dinamica acțiunii de droguri;
- rezolva problema încetarea tratamentului medicamentos;
- identifica gradul de afectare a creierului în perioada interictale.
Activitatea epileptică caracterizează starea creierului este de atac, de presă:
- aderențe;
- valuri acute;
- kolmpleksy Spike - lent val;
- Complexe de undă ascuțite - unde lente;
- crampoane multiple urmate de valuri lente.
La 90% dintre pacienții cu epilepsie este posibilă identificarea modificărilor EEG.
EEG în diagnosticul tumorilor
- În cazul în care tumora este aproape de suprafața creierului și acționează în primul rând asupra cortexului și structurile subcorticale, modificările EEG apar în partea afectată. Marcat modificări locale patologice în zona de proiecție a tumorii - depresie-ritm, o creștere a amplitudinii undei delta.
- in tumorile intracerebrale determina modificări generale semnificative în EEG, mascând încălcări focale biopotențialelor. Pentru a identifica mai bine leziunile focale infatisata tinandu-studii EEG după terapia cu deshidratare și hormon, având ca rezultat o reducere a difuza undelor lente.
- Cand tumorile de localizare temporală diagnostic EEG care indică vatra activității electrice patologice în regiunea temporală este cea mai exactă (până la 90%). De regulă, activitatea beta-focale observate.
EEG în timpul tulburărilor vasculare
- Odată cu localizarea leziunii în emisferele cerebrale, în majoritatea cazurilor (80%) observate în asimetrie emisferic severă EEG datorită prevalenței formelor patologice ale activității în emisfera afectată; astfel, pot fi înregistrate și modificări focale în activitatea bioelectric leziunilor cerebrale în stadiul tehnicii relevant. În 20% din cazuri, în prezența focarelor emisferelor în EEG detectate modificări numai difuze de diferite grade de manifestare.
- Cand stem leziune de localizare modificări EEG nu sunt la fel de semnificative ca urmare a înfrângerii a emisferelor cerebrale. Structura EEG schimbat mai clar în leziunile de părțile superioare ale trunchiului cerebral sau amplificare de tip ritm de reacție desynchronization sau prezența a- bilateral sincron, θ-activitate. Ca urmare a înfrângerii din trunchiul cerebral diviziilor inferioare ale modificărilor EEG sunt nesemnificative.
EEG, dupa traumatisme cerebrale
- În modificări prejudiciu ușoare pot fi încălcări absente sau minore indicii ale potențialelor cerebrale ca fluctuații frecvente de amplificare și neuniformității α-ritm înregistrate. Cu posibila prezență de asimetrie, precum și semnele electrografice de leziuni ale trunchiului cerebral.
- In grave leziuni traumatice cerebrale (cu inconștiență profundă) pentru EEG dominanță caracteristică în toate domeniile high-teta, care sunt determinate pe activitatea coarse-delta nivelul de fond (1,5-2 oscilații în 1 secundă), indicând modificări semnificative funcționale starea creierului, și în special a structurilor sale mediane.
În aceste condiții valoarea maximă a EEG nu este confirmarea diagnosticului - trauma in sine „pentru a fi văzut“ în sondaj. Dar studiile repetate ale EEG ajută la estimarea vitezei și exhaustivitatea dispariția semnelor ale funcției cerebrale afectată.
Caracteristicile adulte normale EEG, care este în stare de veghe: majoritatea (85-90%) indivizii sănătoși în închiderea ochilor să se odihnească pe EEG a înregistrat un ritm alfa dominant. amplitudinea sa maximă observată în occipital. Spre frontală alfa-ritmul scade în amplitudine și combinate cu ritmul beta. La 10-15% dintre subiecții sănătoși ritmul alfa regulat pe EEG nu depășește 10 mV, și de înaltă frecvență vibrații joasă amplitudine sunt înregistrate in creier. Acest tip se numește plat oscilatii EEG și EEG, cu o amplitudine care nu depășește 20 mV, amplitudine scăzută.
Bolile pentru care un medic poate prescrie electroencefalograf
epilepsie parțială simptomatică
EEG epilepsia poate fi zone ale creierului care sunt implicate in generarea de epilepsie stabilit, pentru a urmări efectul antiepilepticele. La 90% dintre pacienții cu epilepsie este posibilă identificarea modificărilor EEG.
leziuni cerebrale focale
Când leziunea cerebrală schimbările EEG lumină pot fi încălcări absente sau minore indicii ale potențialelor cerebrale ca fluctuații frecvente de amplificare și neuniformității α-ritm înregistrate. Cu posibila prezență de asimetrie, precum și semnele electrografice de leziuni ale trunchiului cerebral.
Juvenile epilepsie în absență
EEG epilepsia poate fi zone ale creierului care sunt implicate in generarea de epilepsie stabilit, pentru a urmări efectul antiepilepticele. La 90% dintre pacienții cu epilepsie este posibilă identificarea modificărilor EEG.
O tumoare a lobului temporal al creierului
Cand tumorile de localizare temporală diagnostic EEG care indică vatra activității electrice patologice în regiunea temporală este cea mai exactă (până la 90%). De regulă, activitatea beta-focale observate.
Tumori maligne meningelui
În cazul în care tumora este aproape de suprafața creierului și acționează în primul rând asupra cortexului și structurile subcorticale, modificările EEG apar în partea afectată. Marcat modificări locale patologice în zona de proiecție a tumorii - depresie-ritm, o creștere a amplitudinii undei delta.