Contraindicații
sensibilitatea la metronidazol și alți derivați nitroimidazol au crescut; leziuni organice ale sistemului nervos central; boli de sânge; I trimestru de sarcină; Alăptarea: mamele care alăptează - pe bază de rețetă, în timp ce încetarea alăptării. Atenție: Trimestrele II și III de sarcină; insuficiență hepatică / renală.
Doze si mod de administrare
Administrarea intravenoasă de metronidazol prezentat pentru infecții severe, precum și fără posibilitatea de ingestia de droguri. Pentru adulți și copii peste 12 ani în doză unică este de 500 mg, rata de administrare intravenoasă continuă (jet) sau picurare - 5 ml pe minut. Intervalul dintre injecții - 8 ore. Durata tratamentului este determinată în mod individual. Doza zilnică maximă - nu mai mult de 4 g Conform mărturiei, în funcție de natura infecției, ceea ce face trecerea la terapia de întreținere cu forme metronidazolul. Copiii sub 12 ani de metronidazol se administrează 7,5 mg / kg corp în 3 doze divizate o rată de 5 ml pe minut. Pentru prevenirea infecțiilor anaerobe înaintea unei intervenții chirurgicale pe organele pelvine și infecții ale tractului urinar la adulți și copii peste 12 ani de metronidazol administrată ca perfuzie la o doză de 500-1000 mg, în ziua operației și a doua zi - 1500 mg / zi (500 mg la fiecare 8 ore). 1-2 zile muta, de obicei, cu privire la terapia de întreținere cu forme metronidazolul. Pentru pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min) și / sau la o doză zilnică de ficat de 1000 mg de metronidazol; (Multiplicitatea 2x recepție). Metronidazol pentru perfuzie intravenoasă nu este recomandată pentru a se amesteca cu alte medicamente.
interacțiune
Metronidazol pentru administrare intravenoasă nu se recomandă să se amestece cu alte medicamente. În aplicarea metronidazol pentru interacțiunea cu alte medicamente injecție ușor, dar prudență în timp ce numirea cu unele medicamente. Warfarina și alte aptikoagulyanty indirecte. Metronidazolul potențează efectul anticoagulantelor, ceea ce conduce la formarea crescută a timpului de protrombină. Disulfiram (esperal). Utilizarea simultană poate duce la o varietate de simptome neurologice, prin urmare, nu trebuie prescris pacienților metronidazol care au luat disulfiram în ultimele două săptămâni. Cimetidina inhibă metabolizarea metronidazol, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației în serul sanguin și un risc crescut de efecte secundare. Administrarea concomitentă de medicamente care stimulează enzimele de oxidare microzomală în ficat (fenobarbital, fenitoină), poate accelera eliminarea metronidazol, având ca rezultat scăderea concentrației în plasmă. La pacienții care primesc medicamente de tratament cu litiu pe termen lung în doze mari, atunci când se iau metronidazol poate crește concentrația de litiu în plasma din sânge și dezvoltarea simptomelor de intoxicare. Sulfonamide măresc activitatea antimicrobiană a metronidazolului. Nu combinați cu miorelaxante-depolarizare non (bromură de vecuroniu).
Măsuri de precauție
Precauții prescrise pentru rinichi și ficat. În timpul droguri nu se poate bea alcool, deoarece metronidazol are capacitatea de a provoca o aversiune față de alcool. Utilizarea pe termen lung a medicamentului, este de dorit să se efectueze sub supravegherea sângelui periferic. Apariția ataxie, amețeli și orice altă agravare a stării neurologice de pacienți au necesitat întreruperea tratamentului. Poate imobiliza Treponema și să conducă la rezultate fals pozitive Nelson.