Aldosteron - un hormon care aparține grupului de mineralocorticoid produs de cortexul suprarenal. Funcția sa principală este de a regla echilibrul apei și electroliților a corpului. Aceasta conduce la o creștere a excreției de sodiu și creșterea excreției de potasiu prin rinichi. Eliberat atunci când există o scădere a nivelurilor sanguine de sodiu și / sau a micșora presiunea fluxului sanguin în rinichi. În această situație, eliberarea de renină de rinichi, care este convertit la angiotensina I și angiotensinei II, care să permită, la rândul său, eliberarea de aldosteron.
Scopul nivelului de aldosteron de studiu
concentrației de aldosteron Studiul se realizează atunci când elementele de hiperaldosteronism (concentrație mare de sodiu și concentrație scăzută de potasiu în sânge, hipertensiune severă, netratabile) și simptomele gipoaldosteronizm (concentrație scăzută de sodiu, concentrația mare de potasiu, tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică).
Aceste anomalii pot indica următoarele boli:
- hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn) - ca urmare, cel mai adesea, hiperplazie sau secretante de aldosteron adrenal adenom;
- hiperaldosteronismul secundar - poate fi cauza îngustării arterei renale sau renină tumori secretante;
- hipofuncție cortexul suprarenal - în acest caz, în plus față de deficit de cortizol observat deficit de aldosteron.
verificarea nivelului de aldosteron Metoda
nivelurile de aldosteron măsurate în sânge sau urină de colectare. Descărcați proba are loc în dimineața, în poziția culcat pe spate. Înainte de a examina pacientul trebuie să abandoneze diuretice, inhibitori ai ECA și aportul de sodiu și de potasiu trebuie să fie standardizate în mod corespunzător. În aceste condiții, nivelul corect al aldosteronului seric trebuie sa fie 7.5-160 pg / ml.
Concomitent cu nivelurile de aldosteron au fost determinate în activitatea reninei plasmatice. Acest studiu a evaluat nivelul de angiotensină I, care afectează în mod direct producția de aldosteron. În condiții normale, valoarea sa trebuie sa fie 0,15-2,15 nmol / ml / oră.
Pentru a evalua în mod adecvat rezultatele studiului ar trebui să ia în considerare diferiți factori care afectează nivelul de aldosteron, adică stimularea sau inhibarea secreției acestuia. Dintre factorii care stimulează nivelurile de aldosteron cresc stresul ortostatic nizkonatrievuyu izolat si dieta, iar printre factorii care limitează secreția sa, de o importanță deosebită este o dieta bogata in sodiu si utilizarea captopril.
Interpretarea rezultatelor cercetării nivelului de aldosteron
Creșterea nivelului de mai sus aldosteron normal și scădere a angiotensinei poate indica hiperaldosteronism primar. Dacă nivelurile de aldosteron a crescut, dar la angiotensina crescute același timp - aceasta poate indica o hiperaldosteronismul secundar.
Niveluri reduse de aldosteron și creșterea angiotensinei apar, în mod tipic la hipofuncție corticosuprarenală (boala Addison). concentrație redusă de aldosteron și angiotensinei observate la hipertrofia suprarenală congenitală.
În interpretarea nivelului de aldosteron rezultatelor cercetării trebuie să ia în considerare factorii care influențează nivelul său - stresul cronic. aportului de sare, exerciții fizice intense, unele medicamente (inhibitori ECA, de exemplu, diuretice).