Miopiei la copii (medici numesc această încălcare de miopie) este considerată a fi o boala a secolului al tehnologiei informației. cantități mari de informații au devenit disponibile datorită internetului, dar omenirea a plătit pentru ea vederii.
Cauze anatomice și fiziologice ale miopiei la copii
- miopie congenitală (adevărată, ereditar) - dezvoltarea unei valori suficient de mare a dimensiunii antero-posterior ochiului (lungimea ochiului) în raport cu puterea de refracție normală sau diminuată a sistemului sau când puterea de refracție foarte severă. Cu alte cuvinte, atunci când o viziune miopie, astfel încât mai departe obiectul este, cu atât mai mult se pare neclar, deoarece imaginea nu este formată pe retina, dar în fața acestuia din cauza lungimii ochiului sau caracteristici structurale majore ale mediilor de refracție (cornee și cristalin).
- miopie false la copii (cazare) spasmul apare ca urmare a contracției prelungită a mușchiului ciliar, este responsabil pentru determinarea poziției lentilei, prin care devine posibil să se lucreze cu numai obiectele de aproape. Ea apare miopie la copiii de școală din cauza încălcării modului optic.
În miopie pentru adulți, arătând vârsta de 40 de ani, ar trebui, de asemenea, să fie considerate false, deoarece aspectul său indică o modificare a densității și transparența materialului lentilei și reprezintă semnele de boli incipiente - cataracta.
miopie congenitale pot sa apara deja la nou-nascuti. În timp ce aspectul caracteristic fals pentru copii de vârstă școlară cu sarcina a crescut pe organul de vizibilitate.
Simptomele caracteristice de miopie
Copilul vede obiectele îndepărtate indistinctă, neclară, neclare, uneori fuzionează într-un singur punct. Unii copii spun că au de multe ori încep să clipească sau să întârzie pleoapei superioare, deoarece astfel încât acesta devine mai ușor de văzut.
copii miopie false se manifestă treptat. Un rol important în dezvoltarea tulburărilor de refracție jucat de ereditate, perioada de adaptare a organismului in adolescenta, ecologie, incarcatura lor grele, lucrează cu calculatoare și gadget-uri.
Reducerea viziunii la distanță, aspectul de ochi obositi, ochi si dureri de cap se lasă să se suspecteze miopie copilului.
In cazul miopiei congenitale observați o încălcare a vizualizării posibile la o vârstă fragedă. nu Grudnichok mentine contactul vizual cu părinții și rudele lor, jucării colorate provoca un interes scăzut doar la o distanță scurtă, copilul nu surprinde obiectul și nu încearcă să-l urmeze.
complicații de miopie
Miopia este teribil complicațiile sale, deoarece acestea sunt, într-un fel sau altul, să conducă la o reducere, sau chiar dispariția funcțiilor vizuale.
- Ambliopia. Dacă miopie necorectată lung, organismul în viitor nu acceptă corecția și viziune rămâne scăzută în ciuda absenței oricărei cauze organice. În cazul în care un ochi vede mult mai bine decât celelalte, ochiul rău seeing poate fi oprit din actul de vizibilitate, având ca rezultat poate avea loc strabism.
- Staphylomas sclerotica. Datorită creșterii dimensiunii proeminenței globului ocular (staphylomas) pot fi formate în zonele de subțiere a sclerei.
- modificări degenerative ale retinei. modificări distrofice la periferie și în zona centrală din cauza globul ocular au crescut și, ca urmare, subtiere atașamentului retiniene în sol și în zona centrală. Ca rezultat, acest lucru poate dezvolta hemoragie în vitros și a retinei, precum si o complicatie grava - dezlipire de retina.
- Hemoragia în corpul vitros și retinei. Caracterizat prin apariția multor muște negre, „Squiggles“, plase, care navighează în fața ochiului.
- la fața locului Fuchs. Aceasta se produce atunci cand miopie severa pigmentate leziune in zona vederii centrale (macula). Aspectul său este precedat de sângerare în acest domeniu. Apariția vatra de pigment este cel mai adesea asociat cu formarea așa-numita membrana neovascular, care, prin structura sa este o minge vasele sanguine nou formate. Apariția unor pete este întotdeauna un semn de prognostic prost.
- dezlipire de retina. Cel mai adesea, dezlipire este rezultatul degenerare a retinei zăbrele. Caracterizat prin dispariția bruscă a funcțiilor vizuale, apariția „o perdea densă,“ sau un văl în fața ochilor. Tratamentul de dezlipire de retina este doar chirurgical.
Metodele de diagnosticare miopie
examen oftalmologic incepe cu acuității vizuale și selectarea corecției portabile adecvate. Apoi, unul dintre picături pentru ochi insuflat, care permit elevului să se extindă și să blocheze capacitatea de cazare. Apoi, verificați acuitatea vizuală și corectarea selectată din nou.
După atingerea cicloplegică completă din nou a verifica acuitatea vizuală, corectare și de a determina indemnizația de cazare. Se efectuează apoi refractometrie și / sau skiascopy. Această tehnică permite să se facă distincția între miopie adevărat și fals.
Există cazuri în care, după acest studiu a fost identificat hipermetropie, care deghizată cu succes sub influența spasm de cazare pentru miopie.
Există trei grade de miopie:
- slab - 3 dioptrii sau mai puțin;
- Strong - 6 dioptrii sau mai mult;
- Mediu - de la 3,25 la 5,75 dioptrii.
Copiii cu miopie prezinta definirea câmpului vizual. Pentru a efectua acest studiu poate fi pentru copiii de 4-5 ani. Defecte la vedere alarmante oftalmolog, deoarece acestea pot indica complicații, dintre care una este o dezlipire de retina.
Toți copiii produc exclusiv examinarea fundului de ochi și numai pe un elev. Determinată în timpul opțiunile de control ale modificărilor degenerative ale retinei sunt fixate. În cazul unor probleme controversate, sau pentru o inspecție mai detaliată a anumitor zone cu ajutorul lentilei Goldmann.
Dacă este necesar pentru a vizualiza structuri, precum și complicațiile pot fi utilizate o metodă cu ultrasunete (scanare B-mode) și zona maculară TPO.
Tratamentul miopiei la copii
Este posibil să se vindece copilul? Există mai multe tehnici și sfaturi cu privire la modul de a trata miopie la copii. Trebuie amintit faptul că eficacitatea fiecărei metode depinde de alegerea corectă, ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului.
De exemplu, ar fi ciudat să înceapă tratamentul cu miopie fals cu orice metode chirurgicale și exerciții utilizate pentru ochi cu miopie de grad înalt, nu susținute de nimic mai mult, nu aduc efect.
Cyclospasm (miopie falsă)
miopie start fals tratate cu medicamente cunoscute popular ca „picătură miopie“. Numele nu este în întregime corectă, deoarece medicamentele utilizate nu sunt cura absolută pentru această eroare de refracție.
Acțiunea lor principală este relaxarea mușchiului ciliar. picături pentru ochi Aproape toate cu miopie sunt baza de prescriptie medicala, astfel încât utilizarea lor este controlată de către un medic.
Atropină - un medicament care permite medicamente cauza cicloplegică si cazare complet mobilate spasm.
Este un puternic agent care trebuie aplicat în doze desemnate oftalmolog.
Pentru a accelera excreția medicamentului, se recomandă imediat după instilarea ochiului pentru a bea 1 cana de lapte. După aplicarea medicamentului din cauza pentru a finaliza relaxarea mușchiului ciliar devine imposibil de a lucra aproape, cu toate acestea, să furnizeze informații în timpul copilului atropină de presă.
picături de acțiune pot fi stocate până la 3-5 zile după ultima instilarea.
Midriatiki cu acțiune rapidă (Mezaton, Midriatsil, Tropikamid, Irifrin) nu provoacă relaxarea musculară parțială.
Utilizarea lor este justificată în examinarea fundului de ochi la copii, precum și ochi de noapte picături cu miopie pentru copii și adulți. scurtă de acțiune vă permite să eliminați un spasm muscular al ciliar in timpul somnului.
Durata de aplicare a acestor picaturi de la 10 la 14 nopți consecutive, sau noaptea.
Slezozameniteli (Sisteyn-ultra, Optinol „lacrimi artificiale“ Vidisik) considerate ca picături pentru ochi pentru îmbunătățirea vederii în miopie în cazurile în care copilul are sarcină vizuală lungă combinată cu activitatea de echipamente de calculator sau de gadget-uri.
ochi de hidratare în timp util permite scuti oboseala si rezista sindromul de ochi uscat.
Gimnastica pentru ochi este folosit ca una dintre opțiunile de tratament, precum si prevenirea miopiei la copii și adolescenți.
adevărat miopie
Aproape toată lumea știe că miopia la copii se aplică de corecție cu ochelari sau lentile. Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut că, dacă un pic de miopie ar trebui să nedokorregirovat acuitatea vizuală. Cu toate acestea, recent oamenii de știință au dovedit că este subcorecție în copilărie duce la progresia de miopie.
Pentru tratamentul miopiei la copii mai mari de 5 ani folosit lentile Orthokeratology Paragon, care trebuie să fie purtat pe timp de noapte. Acestea vă permit să cum să oprească miopie la un copil, și de a vindeca miopie.
Acțiunea lor este îndreptată spre celulele epiteliale ale corneei, schimbând astfel puterea de refracție a sistemului. progresia oprire Lens a bolii numai în cazurile de miopie ușoară până la moderată severitate. Proprietăți Vederii Consolidarea neglijabilă severă.
Tehnicile de chirurgie cu laser (LASEK, LASIK, PRK), atât de popular astăzi în rândul adulților, nu este recomandat să utilizați pentru copii cu vârsta sub 18 ani.
intervenție operativă are ca scop modificarea grosimii corneei, și, în consecință, să reducă puterea de refracție în viitor. Globul ocular creste o medie de 18 ani, astfel exploatație tratament chirurgical la o vârstă fragedă conduce la necesitatea dokorrektsii și manipulări suplimentare.
În unele cazuri, pacienții cu vârsta peste 18 ani, se recomandă înlocuirea cristalinului cu un scop de refracție sau implantarea de lentile fakici. În primul caz, operațiunea este efectuată de lentile de înlocuire similară pentru cataractă.
Cu toate acestea, o diferență semnificativă este absența etapei de strivire a lentilelor cu ultrasunete, deoarece obiectivul este transparent, iar substanța sa nu este sigilat.
Lentila este implantat silicon lentile sac, selectat ținând cont de toate caracteristicile pacientului, inclusiv modul de a corecta o componentă de astigmatism și profesia. In cazul implantării cristalinului fakici, o anumită configurație a lentilei este plasată în camera anterioară în fața propriei sale lentilei.
În miopie severă, în cazul exprimării modificărilor degenerative ale retinei efectua coagulare cu laser periferică a acestor zone.