Endocervicitei - modificari inflamatorii acute sau cronice în mucoasa canalului colului uterin. În organism, gât poartă o funcție de barieră naturală care nu permite infecția la interiorul sanctuarului - un leagăn pentru copilul nenascut. Aceasta ajută structura sa - un cilindru, al cărui un capăt se deschide în uter (os intern), celălalt - în vagin (fălcile externe). In interiorul canalului este acoperit cu un singur strat de epiteliu columnar cu o multitudine de glande care produc un slime gros cu proprietăți bactericide. Acest mucus previne infecția pentru a obține în interiorul, și ajută la menținerea sterilității în partea superioară și mijlocie a gâtului.
Din mai multe motive, aceste mecanisme nu și microbii pătrund în canal, provocând o reacție inflamatorie a țesuturilor. Bacteriile, protozoare sau virusuri ajunge in interiorul celulelor glandei, se stabili acolo și complet le distruge devine dificilă. Ca rezultat, celulele duetului de ieșire reproducere activă adesea îmbâcsit - chisturi formate endocervical.
- leziuni traumatice - fracturi și lacrimi de col uterin în travaliu, în timp ce extinderea canalului în timpul răzuire. histeroscopie și alte intervenții. Factor de risc - nezashitye defecte vechi, atunci când gura exterior deschide ușor tot timpul, căscat;
- Omiterea uterului. Mai ușor pentru a obține o infecție din zona dintre picioare direct pe colul uterin cauzate de inflamație pe părțile ei vaginale și de a lua în interior;
- Sexul in timpul menstruatiei. Pe parcursul acestei perioade, mucusul cervical devine mai puțin vâscoasă și pot fi ușor depășite de microorganisme și sânge este ideal pentru propagarea lor;
- Protecția folosind DIU. Antennae sunt agenți de infecție din vagin în colul uterin și uter;
- Utilizarea necorespunzătoare a chimice și contracepție mecanică dusurile frecvente;
- Infecție, boli cu transmitere sexuală. În primul loc - gonoree si Chlamydia. Acești agenți patogeni ușor să se așeze pe un epiteliu cilindric cu un singur strat al canalului cervical în ciuda tuturor factorilor de protecție;
- Promiscuitatea. Toți oamenii au propriul lor set de microbi, la contactul constant este dependenta, produs partener anti-bacterian. În cazul în care, cu toate acestea, de fiecare dată când factorii de protecție locale care se confruntă noi agenți patogeni, acestea nu pot face față, inflamația;
- Reducerea imunității locale și generale, vulvovaginitis persistente, modificări în compoziția microflorei din vagin;
- gâtuire malign
Endocervicitei amenință dezvoltarea următoarelor complicații:
- Prezența constantă a agenților patogeni în canalul cervical care duce la răspândirea sa treptată în sus - în întreaga grosime a endometrului. tuburi și ovare uterine. peritoneu inflamată care acoperă organele interne de reproducere, aderențele dezvolta - cauza frecventa a durerii în abdomen. Cu procesul adeziv puternic este posibilă chiar și ileus - boli acute chirurgicale periculoase;
- Funcția de reproducere Perturbat: sarcina dificila, risc crescut de sarcina ectopica, avort spontan, complicații în timpul nașterii și post-partum comune;
- proces inflamator cronic resetează sistemul imunitar, promovează agresiunea împotriva celulelor proprii organismului. Dezvolta artrita reactiva, nefrite;
- risc mai mare de cistita, acute si cronice pielonefrite;
- In formele cronice ale procesului de boala surprinde toată grosimea peretelui, gâtul deformează, ceea ce duce la dezvoltarea metrită cervicale.
tipuri de endocervicitei
- infecții genitale induse - specifice;
- Nespecifica - cauzate de bacterii, fungi, virusuri. De multe ori devine cauza florei oportuniste care populează vagin.
- Vatra. Canalul de col uterin are zone separate de inflamație, de multe ori la inceputul bolii;
- Difuz. Implicarea întregii propagarea infectiei la nivelul mucoaselor;
- Atrofică. observate frecvent în timpul menopauzei - cu excepția inflamația marcată subțierea țesuturilor.
- Acută - inflamație proaspete simptomatic;
- Cronică - clinica uzată oferă periodic exacerbare. Motivul - tratamentul inadecvat sau deloc, medicamente autoadministrate.
- Creșterea cantității de descărcare de gestiune, modificări de culoare și miros.
In mod normal, cantitatea zilnică a fluidului transparent din tractul genital al femeilor sanatoase nu trebuie sa fie mai mare de 1,4 ml. Care poate fi determinat de diametrul petelor de pe lenjerie (1-5 mm).
- Când albii endocervicitei devine tulbure, de culoare albă sau galbenă, cu lichid abundent sau vâscoasă și cleioasă. Miros depinde de tipul de agent;
- De multe ori însoțesc vulvovaginitis manifestate prin mâncărime, senzație de arsură, roșeață a organelor genitale externe;
- Durerile apar în cursul cronic al bolii depinde de gradul de implicare a altor organe, leziuni ale stratului muscular, dezvoltarea de complicații.
De multe ori simptomele nu sunt exprimate, nu există simptome generale de intoxicare (febră, slăbiciune), astfel încât femeile să nu acorde atenție acestor semne. Ca urmare, infecția se extinde în continuare, pentru a trata este mai dificil, este nevoie de un astfel de proces de mai mult timp.
diagnosticare
Endocervicitei prezintă, atunci când se ocupă cu reclamațiile sau în timpul unei inspecții de rutină, a efectuat o procedură standard de diagnosticare:
- Examinarea ginecologică pe scaun cu utilizarea de oglinzi. Gâtul este umflat, spălat, de multe ori de formă neregulată, cu o mulțime de chist nabothian. Când atingi sângerează cu ușurință. Fălcile exterioare inflamator modificat din acesta fluid purulent eliberat;
- În vasodilatație vizibil colposcopie de înmulțire din canalul cervical. Studiul permite să suspecteze degenerarea celulelor, ia materialul pentru o biopsie. testul Schiller cu soluție Lugol arată în mod clar zone alterate inflamatorii - pete albe nu vopsite pe un fond întunecat;
- SUA - gâtul este deformat, mărimea și grosimea vizibile gipoehogennye de incluziune mai de obicei - chisturi endocervical;
- Într-un frotiu din endocervical - multe leucocite (50 sau mai mult), adesea agenți patogeni;
- materiale luate placat pe mediu nutritiv. Acest lucru permite nu numai să identifice germenul specifice care a cauzat inflamatia, dar, de asemenea, pentru a descoperi susceptibilitatea la diferite antibiotice. Fara un tratament de studiu bacteriologică începe nu este de dorit, deoarece este dificil să ghicească dacă medicamentele prescrise este eficace pentru un anumit pacient.
- Eliminarea microorganismelor patogene. În funcție de agent administrat antibiotice, medicamente sau agenți care distrug protozoare (Trichomonas, chlamidia, etc.) antifungice. Pre efectuate pentru a determina sensibilitatea la medicamente. De multe ori este nevoie de un circuit complex, care combina mai multe tipuri de medicamente;
- Căile de administrare - sub formă de tablete (oral), intravenoasă, intramusculară. infecții ginecologice prescrie medicamente în mod necesar chiar și local sub formă de tratamente, băi, supozitoare vaginale și tablete. Pentru comoditatea de pacienti au dezvoltat o combinatie de medicamente, componentele care acționează direct pe mai multe tipuri de microorganisme;
- Reface flora vaginală normală și aciditate (de exemplu, Gynoflor Gynoflor și E). Acest lucru îmbunătățește imunitatea locală și pentru a evita recidiva;
- Cand menopauza mucoasa atrofie și în continuare se aplică agenți hormonali locali, agenți de înmuiere;
- Expunerea chirurgicala. Pentru a elimina toate sursele posibile de infecție dezvăluie Nabothian chist și chist comportament endocervical de plastic gât;
- Fizioterapie. Consolideazã rezultatele, ajută la prevenirea reapariției bolii. Acesta folosește un laser, ultrasunete, electroforeza, terapia magnetică.
Endocervicitei si sarcina
Atunci când se planifică o sarcină este mai bine să fie examinat de un medic ginecolog și de a îmbunătăți organele genitale. proces infecțios acute sau cronice crește riscul de avort spontan, duce la infecții ale copilului este inca in uter sau se infectează în timpul nașterii.