Precum și în desfășurarea studiilor clinice, razele X luminoase trebuie să fie descrise într-o manieră coerentă sistematic, astfel încât să nu piardă caracteristici importante. Crown, dispozitiv de susținere-holding, rădăcină (rădăcini), sistem de canal radicular și regiunea periapicală trebuie studiate cu atenție. La comanda inițială de examinare nu este important.
Pentru a explora opțiunile de interpretare a diferitelor observatori, cercetătorii au identificat o varietate de caracteristici radiografice, care sunt cel mai adesea asociate cu starea zonei periapicală (de exemplu, caracteristici care permit diagnosticul corect).
Ei au stabilit ca diagnostic bazat pe continuitatea si forma osului cortical, precum și lățimea și forma ligamentului parodontal a fost cel mai precis in detectarea dintilor în cazul în care pulpa este pierdut.
În plus față de vizualizarea osului cortical și ligamentul parodontal, medicul trebuie să examineze dacă osul arhitectonică normală, sau există o demineralizare. De asemenea, medicul trebuie să ia în considerare dacă rata canalului radicular, sau dacă există semne de resorbție sau obliterarea. Ce repere anatomice pot fi de așteptat în acest domeniu. protocolul corect de studiu precis include o examinare atentă a fiecăreia dintre aceste semne.
topopnenie la împușcat dinte posterior periapicală lolezio do radiografiei vprikus. Cariile inițiale. adâncimea restaurări existente, nivelul acoperișului camerei pulpare, pulpotomie sau obliterarea camerei pulpare poate fi determinată prin radiografii vprikus. Cariile profundă și restaurare extensivă crește probabilitatea de implicare pastă. Un singur canal ar trebui să se uite la imaginea ca un con, se îngustează de la coroana la vârf; neașteptată culoare schimbare canal de la întuneric la lumină și de a indica pitrifurkatsii bifurcare (vezi. Fig. 1-11, A).
De obicei, numărul de rădăcini sau canale este mai mare decât se aștepta. De exemplu, deși molarii, se crede că au trei rădăcini și trei canale, anatomie cercetare molari superiori au demonstrat că aproximativ 95% dintre acești dinți au patru canale, iar aproximativ 75% dintre ele sunt destul de prohodimy.Vrach trebuie să își asume întotdeauna prezența unui canal suplimentar ( adică presupunem că molarul are patru canale, atâta timp cât se dovedește altfel) Trei rădăcină molarii inferiori și premolari, superioare și inferioare dvuhkornevye caninii și incisivii sunt mult mai susceptibile de a fi detectate imediat ce medicii vor îmbunătăți înțelegerea anatomiei, creșterea indicilor cu vigilență și de a îmbunătăți diagnosticul. Utilizați o iluminare bună și mărire este de asemenea esențială pentru procesul de diagnostic (Fig. 1-14.A).
Necroza pastei de hârtie nu va apărea pe radiografie până când enzimele eliberate în timpul inflamației, nu duce la demineralizarea osului cortical. Din acest motiv, distrugerea extensivă a osului trabecular poate avea loc înainte ca aceasta să apară pe radiografie. Toxinele și alte iritanti poate scăpa prin canalele laterale și pot cauza demineralizarea radiculară înainte de a se întâmple periapicale. Dimpotrivă, canalele laterale pot fi o infecție gateway-ului in bolile parodontale (Fig. 1-14, B și C).
canal Dentikli și obliterarea nu au neapărat origine patologică; acestea pot fi rezultatul modificărilor normale legate de vârstă în pulpa. Cercetatorii studiaza dinții pacienților cu boala parodontală de severitate ușoară până la moderată, găsit obliterarea difuză și dentikli în 82% din cazuri. Obliterarea nu a fost asociata cu severitatea bolilor parodontale și procesul de îmbătrânire nu conduce la o reacție crescută cu PDE. In dintii traumatizate obliterare a avut loc după 7-22 ani de la momentul rănirii în 51% din cazuri, răspunsul a fost în intervalul normal când PDE. Un alt 40% nu au răspuns la PDE, dar semnele clinice și radiologice sunt sănătoase. Cercetatorii au calculat că speranța medie de viață în 84% din pasta de lemn în vârstă de 20 de ani. Astfel, în absența altor semne sau simptome, prezența în pulpa sau obliterarea dentikley canale nu trebuie să fie privită ca o boală pulpă care necesită tratament Endodontics-agenție.
Cu toate acestea, resorbție internă (uneori apare după un prejudiciu) - indicații pentru tratament endodontic (Figura 1-14, D.). pulpă inflamată furnizată din sistemul circulator al celulelor macrofage care vyzyvyayut resorbție radiculară asimptomatice dentinei. În acest caz, pulpa trebuie să fie eliminate cât mai curând posibil, pentru a elimina aceste celule si pentru a preveni perforație rădăcinii patologice.
radiografie periapicală ajută, de asemenea, medicul pentru a identifica dinți cu formarea apex incomplet (Fig. 1-14, E). Diagnosticul apeksogeneza progres indică faptul că temperatura studiilor celulozei și electrice ale acestor dinți pot fi eronate.
Dacă apar canalele pe radiografiei lubrifiat, în comparație cu alte canale ale dinților, determină iluminarea neuniformă care înconjoară rădăcina, se poate presupune prezența șanțului lingual fiind formarea defect (fig. 1-3,1-K).
În unele cazuri, fracturi radiculare poate provoca degenerare a pulpei. La numai fractură rădăcină orizontală poate fi determinată în stadiu incipient (Fig. 1- 14, F) și apoi numai dacă linia de fractură este în intervalul de grade de la centrul fasciculului. Dacă aveți de gând o fractură orizontală, este necesar să se facă alte două raze X la un unghi de ± 30 grade. Vertical fracturi oblice și rădăcină, în cele din urmă, duce la demineralizare, care este prezentat pe radiografie ca o iluminare difuză în linia de fractură (fig. 1- 14, G) ..
