glandelor salivare Mucocele - formațiuni tumorale cum ar fi cavernoase umplut cu conținut de mucus. Principalele plângeri ale pacienților sunt reduse la apariția unei umflătură nedureroasă în cavitatea bucală, care poate fi deschis în mod independent și apoi format din nou. Formularea „mucoceles glandei salivare“ Diagnosticul se bazeaza pe datele examenului clinic. In diferential ordine diagnostic prezentat puncție urmat de conținutul studiului, ecografie, contrast ptyalography. Principala metodă de tratament a glandei salivare mucocele - chirurgicale. Cystotomy operațiune se efectuează, cistectomia, tsistsialadenektomii.
Mucocele glandelor salivare
Mucoceles glandelor salivare - formarea chistice care apar din cauza probleme, sau din cauza blocarea completă a celulelor parenchimatoase secretia de evacuare produse. Spre deosebire de chisturi adevărate glande salivare are o membrană epitelială. In stomatologie clinice sunt adesea folosite alternativ, următorii termeni mucocele glandei salivare: hydroglossa tracțiune cistoid sau „broască-tumoral“ (în cazul formării de localizare în zona sublinguală). Pseudochisturi apar cel mai frecvent pe mucoasa buzei inferioare și zona sublinguală, cel puțin - în zona priushno-masticatorie. Foarte rar diagnosticat zona submandibulară glandei salivare mucocele. Grupul principal de pacienți sunt tineri cu vârste cuprinse între 10-12 la 30 de ani.
Motive mucocele glandelor salivare
Cauzele mucoceles salivare leziuni ale glandei sunt transferate anterior boli inflamatorii. Nonidentitatea înregistrate cazuri de formarea de chisturi obstrucției canalului din cauza pietre. Chiar și copiii pot să apară semne relevante ale bolii, ca urmare a atrezie congenitale conducte excretoare a glandelor salivare. Ea nu a reușit încă să afle sigur de ce în curs de dezvoltare Ranuli. Stomatologi cred că o parte a mucoceles educație glandei salivare sublinguală explicată prin particularitățile structurii sale anatomice. Există, de asemenea, o teorie a chisturilor origine disembriogeneticheskaya. rol important în patogeneza bolii este dată de prezența unui factor traumatic. glandele salivare Mucoceles situat pe buza inferioară, și apare pentru că musca mucoasa traumatizarea. Mult mai puțin formarea chistice detectată pe buza superioară, suprafețele laterale ale limbii, obraz, în zona palatului moale.
Patogeneza mucocele glandelor salivare după cum urmează: în urma blocării sale anexe există o creștere a presiunii hidrostatice, retenția de mucus. In timpul primelor 24 de ore se observă mucină de impregnare din jurul țesuturilor (mucină). celule sanguine de protecție ajuta pentru a limita focalizarea patologică. Stoarcerea nave conduce la apariția acini degenerare cu vacuolizare ulterioare. Apoi, capsula este formată, compusă din țesutul conjunctiv. Creșterea lentă nedureros glandelor salivare mucocele se observă în decurs de câteva luni sau ani.
Clasificarea glandei salivare mucocele
- Formarea adevărată, învelișul care conține epitelial. Chisturile preferate de retenție de localizare sunt priushno-mestecat și zonele submandibulare.
- lipsit de pseudochistului bază epiteliale. Acest grup include glandele salivare mucocele. Cel mai adesea diagnosticate în mucoasa buzei inferioare și zona sublinguală.
În funcție de localizarea procesului patologic în chisturile dentare secreta glandele salivare mici și mari. De origine mucocele glandele salivare, localizate pe buza de jos, este adevărat și extravazare. Păstrarea (adevărat) chisturi nu au propria lor carapace, de sus glandă de capsulă acoperite; Acestea sunt formate din cauza blocarea fluxului și retenția de mucus. Extravazare (posttraumatic) formând un dezvoltat de ieșire însoțită ruperea capsulei exterioare secretate în țesutul înconjurător.
Simptome ale glandelor salivare mucocele
Odată cu dezvoltarea salivare pacienți mucoceles glandei se plâng de un aspect translucid, proeminențe nedureroasa pe mucoasa orală. disconfortul este prezent ca în timpul meselor și în repaus. La atingerea mucocele glandei salivare mare capsulă subțire, dobândind o nuanță albastră. Educație mobile, nu cositorite la tesuturile inconjuratoare. Ranuli localizate în spațiul sublinguală. Pacienții nu simt durere, dar uneori indică apariția unui sentiment de contracție a mucoasei.
glanda salivara Mucocele poate fi deschis ca urmare a musca, dar în curând vindeca suprafata ranii din nou, iar chistul este umplut cu conținut. Odată cu dezvoltarea glandelor salivare mucoceles priushno-guma, arii submandibulare pacienți se plâng de gonflare asimetrie facială exprimate. Culoarea pielii nu este schimbat, gura de deschidere liberă. În mucoasei orale fără modificări vizibile.
Diagnosticul de mucocele glandelor salivare
glande salivare SUA detectează prezența formării anecogenă de formă rotundă, cu margini netede. Efectuarea de contrast ptyalography glandei confirmă prezența defectului de umplere și umbră masa de contrast care umple chist. Deoarece punct de vedere clinic pseudochistul și educația adevărată au multe în comun, diagnosticul final „mucocele glandelor salivare“ set, pe baza rezultatelor examinării histologice a materialului obținut în timpul intervenției chirurgicale. Absența mucoasei epiteliale, prezența țesutului de granulație, mucină celule sanguine protectoare - toate acestea confirmă formarea de chisturi false. glandele salivare Mucocele trebuie să fie diferențiate de parazitare, chist epidermoid sialoadenozami gât. limfadenitå. tumori benigne și maligne. Inspecția conduce chirurg maxilo-faciala. medic oncolog consultant poate fi indicat pentru a exclude malignitate.
Tratamentul mucocele glandelor salivare
Principala metodă de tratament a glandei salivare mucocele - chirurgicale. Cu localizarea proeminențelor pe buza inferioară în proiecția chisturilor face două incizii convergente semilunar, chist izolat și îndepărtați-l împreună cu felii de prostata. După terminarea operației de sutură prezentat și bandaj de presiune. Intervenția chirurgicală se realizează pe o baza in ambulatoriu. Când diagnosticarea mucoceles sublingual câmp glandei salivare poate fi aplicată integral chist operațiune decorticare (cistectomia) sau tsistsialadenektomiya (îndepărtarea împreună cu formarea glandei). Zona Chist priushnoy este indicația de a pune în aplicare parotidektomiya parțială sau completă, formarea este îndepărtată împreună cu o parte din parenchimul. Dacă focalizarea patologică este localizată în zona submandibulare demonstrat o intervenție radicală care implică îndepărtarea chistului cu glanda. Excizia a peretelui superior (cupola) glandelor salivare mucocele se realizează numai la copii, fragili sau persoane în vârstă.
Utilizarea catetere pentru extinderea lakrimalnyh conductele de excreție prezentate în cazul mucoceles glandei salivare au apărut de la retenția de mucus. În practică pediatrică se aplică, de asemenea, tehnici mikromarsupializatsii, crioterapie si ablatie CO2 cu laser. Mikromarsupializatsiya după cum urmează: firul de mătase groasă este tras prin cavitatea chistică și înnodată pe nod chirurgului. După 7 zile, firul a fost îndepărtat. De obicei, de data aceasta este suficient că educația a dispărut complet. metode conservatoare de tratare a glandelor salivare mucocele sunt utilizate nu numai la copii, ci și la adulți, care este contraindicat din motive de sănătate pentru o intervenție chirurgicală lungă.
Deoarece coajă de educație chistică subțiat, izolarea din tesutul din jur este foarte dificil și nu întotdeauna posibil. Lăsând chiar și mici zone ale capsulei mucocele glandei salivare amenință recidiva. Prin urmare, cystotomy cistectomia și operațiunile de rar utilizate. rezultate consistente bune pot fi obținute atunci când tsistsialadenektomii parțială sau totală, adică, atunci când eliminați chistului cu glanda.