diagnostic radiografie si raze X a bolilor tiroidiene
clinică modernă suficient de capabil de a determina diferite forme de hipertiroidie sau hipotiroidie. Cu toate acestea, valoarea metodei de raze X de investigare nu este redusă. disponibil radiografică pentru a determina poziția glandei tiroide (ceea ce este deosebit de important in timpul tratamentului chirurgical al gușa); identifică modificările structurale ale prostatei în cazuri de calcificare și (la fel de important), tulburări ale sistemului cardiovascular, tractul gastrointestinal atunci când formele exprimate de hiper- sau hipotiroidie.
Cea mai bună metodă de raze X - .. raze X (în diferite planuri de proiecție), și raze X, completate roentgenokymography necesare, imagistica, etc. O metodă promițătoare este pnevmotireografii dezvoltat în țara noastră.
Tiroidiană sau părțile sale individuale, în creștere în dimensiuni, în jos, prin deschiderea din cavitatea toracică superioară și formează un gusa așa-numita intratoracice. Cufundat în partea de piept a glandei tiroide prin palpare pentru a determina de obicei imposibilă. progres radiografică în studiul razelor sagitale detectate umbră formă triunghiulară destul de intens, a cărui bază largă este situată în umbra țesuturilor moi ale gâtului, pereții laterali se suprapun mediala blaturi lumina și umbra vârfului ajunge la arcul aortic.
Această umbră este situată simetric pe linia de mijloc. orice mai vorbind drept. În forme benigne de gusa intra-toracice contururile sale clare, uneori, pereți laterali ondulate oarecum convexe.
Cercetarea în poziții oblic și umbra swing ray față este detectată în mediastinul anterior, in spatele sternului. Un simptom foarte important, care indică o umbră tiroidian relație, este să-l deplaseze în sus cu tuse și înghițire.
Cufundat în nodul toracele gușă în funcție de mărimea acesteia produce o presiune mai mult sau mai puțin pe țesuturile și organele din apropiere. Arcul aortic este împins în jos și spre stânga, traheea este comprimat în direcția anterior-posterior, în timp ce localizarea asimetrică a culturii - într-o direcție sau alta, care se schimbă în lumenul traheal. Astfel de date sunt cel mai bine detectate pe CT scanare.
Odată cu creșterea gușei intrathoracic poate efectua nu numai partea din față, ci și mediastinul posterior și cauza înlăturarea esofagului posterior. gusa mare Cufundat împinge și vasele de sânge din apropiere - artera subclavie stanga, artera nenumite și vena, iar conturul umbra devine mai puțin clară.
Schimbări frecvente detectate radiologica structura tiroide la calcifiere sale, fierul poate rămâne în locul său obișnuit sau sternului. De obicei, găsirea calcificări sunt radiologice o dimensiune diferită și forma de os umbre de intensitate situate în sac și în parenchimul tiroidian.
Malignitate gusa. în special intratoracică, nu poate fi determinată radiologic. Indicatorul este o creștere rapidă în umbră aparentă în studiu dinamic. Într-una dintre observațiile am avut tumori maligne unilaterale nod gușă retrosternală, a confirmat histologic.
De multe ori cu adenom tiroidian, în special noduri maligne, metastatice apar in plamani, care rezolvă problema activității biologice a culturii.
Pacientul K. în vârstă de 63 de ani, în 1950, a fost în al treilea spital cu privire la gusa, cu plângeri cu privire la scurtarea bruscă a respirației, temperatura de calitate inferioară. Când X-ray piept relevat diferite dimensiuni, rotunjite, umbră intens cu contururi focare clare împrăștiate în ambii plămâni, - un model tipic de metastaze de tumori maligne. Secțiunea privind diagnosticul a fost confirmat.