epilepsie Rolandica se referă la o formă benignă a bolii, care sunt specifice copiilor statistici vozrasta.Po, de la 100 mii. Copiii sub vârsta de 14 ani, la 21 de copii au cel puțin o dată în viața ta ar putea fi observate atac epilepsie benigne. Dintre toți pacienții, psihoterapeuti si psihiatri care sunt tratati pentru epilepsie, forma rolandicå apare la 15% dintre ele.
Primele semne ale bolii se manifestă la copiii mai mari de 2-3 ani (înainte de vârsta de patologie nu este tipic). Simptomele de vârf în 7-9 ani. Prin adolescenta, boala dispare. Acesta este motivul pentru care se referă la forme benigne: un tratament complet este posibil. Complet atacurile dispar în 15-18 ani. Adulții nu suferă această patologie.
Ce episyndrome considerate benigne?
În conformitate cu avizul comun epileptolog epilepsie benigne este cea a cărei simptome nu necesită tratament sau pentru a permite o minimă interferență și să treacă pe cont propriu, fără consecințe.
Un singur atac, care apare adesea când forma rolandicå a bolii, deși face posibil să-l clasifice ca o patologie cu drepturi depline, dar este acceptat printre experți să-l atribuie atacurilor. International antiepileptic League oferit epilepsie rolandicå se înscrie în sindromul autolimitata. Se rulează de la sine și nu cauzează deteriorări structurale ale creierului. Cand creierul se maturizeaza, se reduce de epilepsie. În stadiile incipiente sunt divizate convulsii la sugari (sub 18 luni); convulsii febrile și sindroame focale copii mici de până la 2 ani; Simptomele vegetative la copii de 3-4 ani; crize focale patologie rolandicå de la 3 la 15 (uneori 18) ani. Atacurile benigna nu apar in adolescenta si la maturitate.
Factorii care cresc riscul de epilepsie rolandicå
Boala afecteaza zona creierului rolandovuyu. Vatra convulsiv incepe in celulele nervoase din regiunea temporală. Odata ce neuronii maturi din creier de copii, astfel încât odată ce a redus excitabilitate lor. Prin urmare, forma rolandicå, de obicei, atribuite boli ale copiilor mici ale caror simptome dispar pe masura ce copilul creste.
Până în prezent, nici un set de cauze precise, care provoacă dezvoltarea bolii.
Există o teorie care unul dintre factorii care pot fi genetice: la copii, a căror rude suferă de orice formă de epilepsie, riscul creste.
Tipuri și simptome de convulsii
epilepsie Rolandica caracterizata prin astfel de specii (forme) atacuri:
- parțiale simple - contracții spasmodice detectate într-una din partea din față (uneori afectează, de asemenea, mâna); amorțeală a limbii, obraji, gât;
- parțial complexe - sunt însoțite de spasme ale mușchilor individuali, hipersalivație, deficiențe de vorbire. Abilitatea de a merge la crizele convulsive generalizate clasice.
epilepsia benigna caracterizata prin astfel de caracteristici:
- apariția de convulsii în timpul somnului;
- prezența aurei înaintea convulsiilor (furnicături, mâncărimi ale gatului, limbii, gume);
- sunet de tip „gâlgâit în gât“;
- durata maximă a atacului trei minute (minim poate fi de câteva secunde, astfel încât nu observă întotdeauna);
- remisie treptată a simptomelor: copiii mai mari suferă de manifestări ale acestei forme de boala este mult mai puțini copii.
epilepsie Rolandica la copii apare mai complicat decât cel al studenților. Acest lucru se datorează imaturității sistemului nervos al vârstei copiilor. În perioada de creștere activă și restructurarea atacurilor corpului poate fi repetat de mai multe ori pe săptămână sau chiar de zi cu zi.
Ca epilepsie benigne diagnosticat?
Deoarece simptomele nu sunt exprimate acut manifestate în timpul nopții, în 80% din cazuri, diagnosticul se realizează cu ajutorul electroencefalograf. Deci, este posibil de a urmări activitatea creierului copiilor si de a identifica încălcări. Este recomandabil sa de cercetare, realizate în timp de noapte (de la ora activă de patologie zile rar întâlnită). În plus, numit polisomnografie.
Pe baza a ceea ce semnează diagnostice neurolog?
- valuri de mare amplitudine și vârfuri temporale în zona centrală;
- activitatea funcțională normală a creierului;
- vârfuri ascuțite alternează cu unde lente să dispară.
Trei dintre trasatura de mai sus este plin „complex rolandicå.“
Cum de a distinge forma rolandicå de patologie a altor boli?
epilepsie Rolandica la copii are simptome similare cu alte tulburări neurologice. Cel mai adesea este confundat cu alte forme de epilepsie care apar în leziuni ale creierului, entsifalopatiyah, meningita, prezenta tumorilor. Patologia Hallmark: conservarea intelectului; activitatea normală a creierului în EEG; nici o tulburare. Dacă există dubii specialist în diagnosticul, el poate numi o imagistica suplimentara rezonanta magnetica a creierului (IRM).
Cum să nu piardă primele simptome ale bolii?
epilepsie benigna este diferit de un adult. Primele semne ale bolii pot fi dificil de identificat la o vârstă fragedă. La urma urmei, activitatea copii a crescut se referă la caracteristicile și caracterul, și anumite tulburări neurologice. Omul a avut impresia că epilepsia va fi întotdeauna crampe puternice. Dar acest lucru nu este adevărat: cursul bolii depinde de forma și caracteristicile individuale ale organismului. Epileptolog știu că există în practică, pacienții fără convulsii. Și termenul „epilepsie“ se ascunde mai mult de șaizeci de abateri cu clinică similară.
Ce ar trebui să acorde o atenție la părinți (de fapt, epilepsie rolandicå benigne pot fi însoțite de diferite epilepsii generalizate sau semnal cu mult înainte harbingers agravării):
- Când forma de baby non-convulsiv moare, iar privirea lui devine „lipsă“. pleoape Caracteristic spasmul sau lumina aruncand capul înapoi. Atacul durează câteva secunde, după care copilul se întoarce la activitățile normale. De multe ori părinții nu acordă o importanță la această simptomatologie, scriind pe toate distragerile obișnuite. Astfel de atacuri sunt mai frecvente la fete.
- Atunci când epilepsie convulsivă prezintă o potrivire clasic: tensiune musculara, crampe.
- In timpul convulsiilor aton copilul poate pierde doar constiinta. În plus față de standardul nu mai multe simptome de leșin sugestive de epilepsie nu. Dar boala se dezvolta. Prin urmare, în cazul în care părinții a observat că copilul a început să-și piardă cunoștința periodic, este necesar să se vedea imediat un specialist.
- Spasme musculare - in timpul somnului sau după trezirea copilul timp de câteva secunde, îndreptați involuntar picioare, trunchi sau capul se înclină înainte, strânge mâna în piept. De multe ori manifestări clinice sunt doar mușchii gâtului. Apoi, copilul incepe sa dea din cap. Aceste spasme sunt caracteristice copiilor de vârstă mică și la 5 ani sau au consecințe, sau du-te într-o anumită formă de epilepsie.
Alte semne de avertizare includ:
- plângeri de dureri de cap, care este însoțită de scabros;
- tulburări de vorbire ușoară - copilul pentru câteva secunde, nu este în măsură să spună ceva sau dă sunete distorsionate;
- tulburări de somn, mai ales în cazul în care copilul se plânge de un vis teribil.
În cele din urmă, pentru a face față cu ajutorul de specialitate diagnostic după finalizarea studiilor.
forma benigna Rolandica de epilepsie în statistici
Timp de mulți ani, studiul tulburărilor patologice la copiii mici, experți model bine definit în dezvoltarea și simptomele naturii benigne a bolii a fost detectată:
- vârsta minimă fixă a pacientului - câteva luni;
- medie patologie fixare frecvență: 20 de copii de la 100 mii,
- varsta critica pentru dezvoltarea simptomelor acute - 7-9 ani;
- prevalența sexuale - la baieti diagnosticat boala cu 50% mai des decât fetele;
- principalul motiv pentru dezvoltarea - un factor genetic;
- severitatea - 20% dintre pacienți a înregistrat un episoade de una sau de două ori în viața lui; 20% - frecvente; 1% dintre pacienții care au primit un risc suplimentar de sindroame severe;
- starea mentală - nu este rupt;
- starea neurologică - normală;
- frecvența atacurilor nocturne - 80% din toate cazurile;
- afișează -30% ceas simptome hemifaciale (reducere a buzei inferioare, a crescut salivație, întârziere de vorbire), celelalte prezintă simptome Oro laringialnye (amorțeală a obrajilor, limbii, laringelui, distorsiuni de vorbire de sunet);
- constiinta de siguranta in timpul crizelor - fără tulburări la 2/3 pacienți;
- durata atacului - 2 minute, în cele mai multe cazuri. O treime dintre pacienți poate fi prelungită.
Până când copilul ajunge la vârsta de șaisprezece ani patologiei benigne, de obicei, merge. Doar 2% dintre pacienții cu epilepsie benigne poate dura până la 18 ani.
Tratamentul epilepsiei rolandicå
Am nevoie pentru tratamentul epilepsiei benigne? Medicii sunt împărțite. La urma urmei, chiar și în absența simptomelor clinice ale formelor de interferență benigne merge de la sine. Prin urmare, unii medici cred că nu este nevoie de a numi medicamente antiepileptice.
Adversarii lor insista pe un alt: semne ale bolii, deși nu în mod clar definit, dar daca este lasata netratata poate duce la psevdolennoksu (epilepsie focală atipică). Uneori, sub forma de ascuns alt diagnostic rolandicå. Și tratament întârziat ar putea agrava starea pacientului.
În cazul în care medicul decide la tratamentul medicamentos, copilul este atribuit acidului valproic un singur medicament. Când se înlocuiește ineficiența individuală pe levetiracetam. Pentru copiii mai mari de 7 ani, prezinta karbomazepina de atribuire.
Atenție nevoie de copii sub vârsta de 3 ani. Ei au observat celulele nervoase imature, ceea ce duce la atacuri frecvente. În cazul în care există o suspiciune de examinare patologie este condusă de un neurolog.
Fiecare părinte ar trebui să știe primul ajutor într-o potrivire:
- în timpul crizelor tonice sau convulsii musculare pentru a crește un copil;
- pentru a preveni lipirea de limbaj - pentru a pune copilul pe partea lui și să dea în gura lui ceva moale;
- convulsii prelungite necesită un apel de urgență.
prevenirea bolilor
Pentru crizele epileptice nu se repete, medicii dau sfaturi părinților pentru a se conforma cu metodele de prevenire. Atenția principală este acordată regimul zilei. Afecțiuni ale somnului - duce la perevozbudimost sistemului nervos și a provoca atacuri. Copilul este obligat să doarmă pe deplin.
În cazul în care copilul a fost cel putin un episod de atac de noapte, este recomandabil să-l loc în camera de somn pentru adulți și nu trebuie lăsate singure în pepinieră. Ca o opțiune pentru somn separate - folosiți un monitor pentru copii. Atunci când crizele epileptice rolandice sunt cel mai adesea pe timp de noapte, de aceea este important să se păstreze copilul sub control, în scopul de a preveni lipirea limbii. Boala este adesea aura avansată (sunete guturale tipic), astfel fiind aproape, părinții vor fi în măsură să reacționeze în timp pentru a ataca.
În cazurile dificile, atunci când prevenirea și tratamentul medicamentos nu a dat un efect pozitiv, specialistul poate prescrie dieta ketogenica. Acest mod special de produse alimentare, care este montat medic în funcție de vârsta, greutatea, încărcătura fizică a copilului. Dezvoltarea de circuit de alimentare cu o predominanță de lipide si carbohidrati si proteine controlate. Primele cinci zile de dieta ar trebui să fie copilul în spital, sub îngrijirea medicilor, care va monitoriza nivelul corpilor cetonici în organism. Ele pot fi produse in abundenta si este o toxină. Numai după ce a studiat modul în care corpul copilului reacționează la modificările ofertei, evacuate acasă, iar părinții primesc consiliere cu privire la diete suplimentare. Este interzis să facă propria lor decizie cu privire la numirea dieta ketogenic. Acest lucru se face numai sub îndrumarea unui medic!
Importanța pentru prevenirea epilepsiei la copii este modul corect de viață al mamei în timpul sarcinii. În această perioadă, ar trebui să fie eliminat complet obiceiuri proaste (fumat, alcool); Nu este permis să se angajeze în acele activități care pot avea un efect toxic asupra fătului. Bună nutriție, exercitarea mod rațional și corect al zilei - baza de stare bună de sănătate a copilului nenăscut.
Conform datelor statistice colectate, în mai mult de 90% din copiii cu vârsta de 13 ani peste au fost observate simptome rolandice de epilepsie benigne. Doar 2% dintre cei cu varsta șaisprezece ani a rămas simptome benigne.
In cadrul studiului am constatat ca factorii adverse care pot influența severitatea și durata bolii sunt precoce (până la 4 ani) și mai târziu (după 10 ani), debutul epilepsiei.
De multe ori convulsii repetate au loc în primii 4 ani. O lungă perioadă de remisie nu înseamnă o recuperare completă: unii copii după ani de absen¡e pot să apară din nou. La maturitate, probabil, o singura manifestare a simptomelor în formă ușoară. Adesea, acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism. Prin urmare, mai frecvente la femei, in timp ce in copilarie forma rolandicå a bolii este mai raspandita in sex masculin.