cauzele
factor etiologic în dezvoltarea Bowenoid papuloza - este infectat cu HPV. Infecția cu acest virus cauzeaza negi, de asemenea, crește. papiloame și negi. Majoritatea pacienților Bowenoid papuloz papillomavirus infectia se dezvolta ca urmare a 33, 31, 18 și 16 de tip. Cu toate acestea, cazurile sunt descrise în cazul în care papuloz dezvoltat în timpul infecției și alte tipuri de HPV.
Infectia cu HPV, apare cel mai frecvent în timpul contactului sexual cu un pacient sau purtător. Odata ingerat, HPV este activat imediat, de la infecție la debutul manifestărilor clinice, poate dura 2-3 luni, și, uneori, perioada de incubație durează de mai mulți ani.
tablou clinic
apare erupții cutanate papuloz Bowenoid, și elemente de erupții cutanate în această boală pot fi diferite. Formarea Papuloz poate să apară pe piele:
- pete roșii;
- papule lichenoide pigmentate;
- Plachete erupții asemănătoare cu leucoplazia.
Elementele erupții cutanate pot fi multiple, dar unii pacienți dezvoltă o singură formațiune. Boala elemente de dimensiuni variază de la 1,2 mm la 4,3 cm în diametru.
De regulă, Bowenoid papuloz apare fără senzații subiective, deși unii pacienți se plâng de mâncărime a locației erupție. In infectia secundara poate dezvolta inflamatie, însoțite de durere.
Cel mai adesea, Bowenoid papuloz forma manifesta papule pigmentate. Această educație flexibilă roz-galben, maro sau violet. papule de suprafață, de obicei, netede, dar poate fi verucoase.Când lichenoidă elementul papulelor rash este un sigiliu pe piele cu pielea model intensiv distinct. De obicei, aceste papule au o suprafață aspră și culoarea pielii neschimbate. Unii pacienți cu papule acoperite cu cruste seroase. Uneori, papule individuale formeaza placi prin fuziune.
Dacă Bowenoid papuloz manifestă formarea plăcii în funcție de tipul de leucoplazie, elementele erupții cutanate strict limitate și au lapte sau alb și gri.
erupții cutanate tipice de localizare în timpul Bowenoid papuloze - zona genitală. La femei, erupția apare pe labiile sau clitorisul, bărbați - pe pielea penisului. Foarte des, în cazul în care o erupție cutanată atunci când Bowenoid papuloze localizate pe penis, este foarte adesea boala este confundat cu papule sidefiu penisului. erupții cutanate Poate ca pe coapse, în regiunea perianale, în faringe și cavitatea orală. apar de obicei pe mucoasa papule si pigmentata - lichenoidă.
Foarte des Bowenoid papuloz are loc în legătură cu formarea negilor si verucilor la femei sunt adesea diagnosticate cu displazie de col uterin.
Bowenoid papuloz caracterizat printr-un curs prelungit. Au existat elemente ale Erupția este de obicei stabil, ele nu cresc în dimensiune, numărul lor rămâne constantă. remisie temporară Uneori există spontană, deși literatura de specialitate descrie cazurile în care Bowenoid papuloz spontan rezolvate și niciodată deranjat pacientul.Mulți pacienți găsesc Bowenoid papuloz boli inofensive și să acorde puțină atenție. Între timp papuloz legate de stări precanceroase. Este posibil componente de erupție cutanată renaștere în carcinomul cu celule scuamoase. Boala lui Bowen. cancer al vulvei sau a penisului. De aceea, pacienții care sunt diagnosticați Bowenoid papuloz care urmează să fie pus în scenă la înregistrarea dispensarului cu inspecția obligatorie.
metode de diagnosticare
Găsirea erupții cutanate, pacienții tind să fie tratate de un dermatolog. De asemenea, elementele de erupții cutanate pot fi detectate accidental la examenul programat, ginecologic sau urolog. Dacă suspectați o papuloz Bowenoid, pacientul ar trebui să fie menționate pentru consultări la boli venerice, care, după examinare și stabilește diagnosticul definitiv.
Diagnosticul papuloza bazat pe elemente de examinare externe erupții cutanate efectuarea de studiu citologic, biopsii, precum si rezultatele PCR de diagnostic, care permite detectarea prezenței în organism papilomavirus. De altfel, papilomavirus poate provoca chiar și dezvoltarea negilor și keratoacantom.
Pentru a efectua RPC-studiu pot fi luate tampoane, pilitură sau sânge. Obligatoriu în testele serologice pentru sifilis, pentru a preveni natura sifilitica a leziunilor (sifilis).
Luate pentru citologie frotiu amprenta sau răzuire cu un element de erupție. Studiul a relevat un număr mare de celule epiteliale cu o margine strălucitoare în jurul nucleului, precum celulele binucleate.
În timpul examinării histologice a elementului papuloza erupții cutanate de țesut prezintă un model tipic de cancer insitu, și anume, stare precanceroasă. O trăsătură caracteristică a bolii papuloza Bowen este ca celulele atipice polimorfice la papuloze împrăștiate epidermului mai groase, și sunt aranjate în grupurile de boala Bowen.
Bowenoid papuloz, ca regulă, nu provoacă îngrijorare deosebită pentru pacient. Cu toate acestea, este necesar pentru a trata boala, din cauza unei posibile tranziții in cancer.
Eliminarea elementelor prezentate rash prin cryoablation (expuse la azot lichid), tratamentul cu laser sau prin electrocauterizare. Uneori este necesar să se recurgă la îndepărtarea chirurgicală a unei părți a erupții cutanate papuloza.La imposibilitatea aplicării funcționării atribuite preparatelor externe care conțin citostaticelor (de exemplu unguente prospidinovoy), precum și elemente obkalyvanie interferon rash.
În plus, atunci când Bowenoid papuloze prescrie tratamentul antiviral ca scop reducerea activității HPV.
Metode de tratament populare
Metodele tradiționale pentru tratamentul papuloza trebuie utilizat numai ca o măsură suplimentară pentru tratamentul de bază.
Pentru a lubrifia elementele unei erupție la papuloze recomandată utilizarea sucul de rostopasca. Sucul proaspăt este aplicat pe leziunile de trei ori pe zi.
Iarna este dificil de a găsi rostopasca proaspete, astfel încât să puteți utiliza un unguent preparat pe baza de plante uscate, sub formă de praf. Pentru a prepara unguent ar trebui să ia 70 de grame de vaselina farmaceutice, lanolina 10 g și 20 g de pulbere de plante rostopască. Totul este bine amestecat și erupții lubrifiate pune la papuloze.
Prevenirea și prognosticul
Prevenirea Bowenoid papuloza este de a preveni infectia cu HPV. Deoarece virusul se transmite pe cale sexuala, principala masura de prevenire a papuloza este fidel un partener. In timpul actului sexual cu partenerul netestat nevoie de a utiliza un prezervativ dupa actul sexual, se recomandă să se spele organele genitale cu lichide antiseptice, cum ar fi Miramistin.Prognoza la Bowenoid papuloze cu condiția ca tratament în timp util este bun. Cu toate acestea, chiar și atunci când se efectuează un tratament competent și cuprinzătoare nu sunt excluse recidiva.