- Diagnosticul si tratamentul bolilor si leziuni ale coloanei vertebrale si a maduvei spinarii
- Tratamentul chirurgical al tumorilor ale coloanei vertebrale si a maduvei spinarii
- Tratamentul de hernie intervertebral, de col uterin, toracice și a coloanei vertebrale lombare.
- O gamă largă de tehnici minim invazive avansate în chirurgia
- Abordarea individuală în materie de tactici de tratament
Mecanismul de apariție a fracturilor proceselor transversale ale coloanei vertebrale
Fractura procesului transversal a coloanei vertebrale poate fi din cauza impactului direct (impact), dar cel mai adesea mecanism indirect al acestui prejudiciu și a provocat o contracție bruscă și puternică a mușchilor, care se ataseaza la procesele transversale ale vertebrelor.
fracturile izolate ale proceselor transversale ale coloanei vertebrale, în marea majoritate a cazurilor apar în patru coloanei vertebrale lombare superioare (L1-L4), în cazul în care un mușchi șale pătrat este atașat. Cel mai adesea deteriorat de-a treia vertebre lombare, deoarece este cel mai lung. Pot apărea ca fracturi transversale unice ale osului coloanei vertebrale. și plural (și unul și ambele părți). Deoarece Quadratus lumborum atașat la VII coaste, de asemenea, posibilă fractură simultană a coastelor.
Pentru fracturile cu deplasare se pot deteriora vertebră appendage țesutul înconjurător - mușchi, fascia, vasele de sânge, nervi, cauzand învinețire tesuturilor si umflaturi, si posibila dezvoltare viitoare a procesului extensive rumen, cauzand sindromul de durere persistentă.
Manifestările clinice ale procesului transversal al fracturii coloanei vertebrale
În locul durerii fractură este severă și este amplificat atunci când încearcă să pante, mai ales în direcția opusă direcției de la locul de prejudiciu (semnul Payr lui). Când încercați să ridice un picior îndreptat pe partea afectată în poziția culcat pe spate intensifică durerea și pacientul de multe ori nu se poate ridica piciorul (simptom „blocat călcâi»). Durerea este, de asemenea, îmbunătățită atunci când se încearcă flexie picior pasiv în șold pe partea afectată.
Dacă leziunile rădăcinii nervului poate apare gipostezii sau reacții de hipersensibilitate, tulburări urinare.
Diagnosticul este confirmat prin radiografie.
Tratamentul fracturilor procesului transversal a coloanei vertebrale
Tratamentul fracturilor vertebrale proces lateral. de obicei conservatoare. repaus la pat este numit timp de 3-4 săptămâni, situația în pat - în „postura de broască“ (picioarele îndoite de la genunchi și de șold articulațiilor, răspândit ușor sub rola genunchi este închisă).
Pentru ameliorarea durerii analgeziei utilizate Kaplan (Introducere pentru a procesa fiecare deteriorat 10 ml de soluție 0,5-1% din novocaină), blocada perirenal Wisniewski (soluție 60-80 ml de 0,25% din novocaină), anestezice locale . Un efect analgezic bun are UHF-terapie.
La sfârșitul perioadei acute aplică kinetoterapie, masaj, tratamente de fizioterapie.