Fumatul - un factor de risc pentru bolile dentare. Acest obicei este un impact extrem de negativ asupra organelor și țesuturilor cavității bucale. Mucoasa gurii, limbii, gingii fumător se produce mai multe efecte ale factorilor nefavorabili: efectul produselor de combustie la temperaturi ridicate iritante și rășini toxice. In timpul fumatului fum cald în cavitatea bucală se încadrează diverși compuși amoniacal, baze de piridină, metan, metanol, fenoli, acizi senil, monoxid de carbon, nicotină. (Fig.1).
Fig.1. produse de ardere a țigării.
Fum poate fi considerată ca fiind o acțiune constantă factor traumatic asupra organelor și țesuturilor ale gurii. Stimulul fizic și chimic în celulele provoacă reacții ale mucoasei care apar inflamația cronică - formarea de eroziuni, ulcere (minus tisulare) sau formarea de keratinizare, naplastovyvaniya tesut nou (plus tesut). Modificări vizibile se poate manifesta în apariția unor boli, cum ar fi fumător melanoza, The leucoplazia fumător, buze cronice si alte traume. Boli ale mucoasei orale cauzate de fumat în condiții nefavorabile pot ozlokachestvlyatsya. Riscul în acest caz se încadrează pacienții care au fumat mai mult de un pachet de țigări pe zi, cu peste 8 ani, iar în grupul cu risc ridicat - pacientii fumat un pachet de țigări pe zi și să bea alcool mai mult de 1 litru pe săptămână, sau care au o „mahmureala“ mai mult de 1 ori pe săptămână. Pentru pacienții cu risc există o metodă de diagnostic precoce a cancerului oral - test de „Vizilayt“. (Fig. 2)
Fig. 2. Metoda de sistem de diagnosticare precoce „Vizilayt“.
placa întunecată pe dinți - în suprafața interioară dinților predominant inferior, și, ulterior, pe suprafața vestibulară a dinților apar patină negru dens datorită depunerii pe dinții de sulfat de cadmiu, care se formează în timpul fumatului și a interacțiunii produselor de ardere cu proteinele salivare produse mandibulare și sublinguală glande. (Fig. 3).
Fig. 3. Placa de pe dinții de fumători.
miros neplăcut (halena) - cauzată de acumularea în salivă, pe suprafața limbii și placa moale pe dinti si arderea gazoasa bacteriilor sulf produse speciale de deșeuri. Acumularea de produse gazoase în organe și țesuturi ale cavității orale alterează grav mucoasei orale, riscul crescut de procese patologice (boli autoimune, tumori virale, maligne).
Uscăciunea în gură - datorită acțiunii temperaturilor ridicate, „uscare“, a mucoasei bucale, cu timp datorită efectului toxic al fumului este redus, iar numărul de glande salivare mici. Aceste modificări sunt ireversibile și stomatologi diagnostica - xerostomie, și pacienții care prezintă simptome de arsură la nivelul gurii și modificări ale gustului.
Gingivită și parodontită la fumători. Fumătorii pe nevoile speciale ale bolilor în curs de dezvoltare, cum ar fi gingivita (inflamatia gingiilor) si parodontita (inflamatie a gingiilor si a osului din jurul dintelui). Oamenii care nu fumeaza, semne de la începutul problemelor cu gingiile este apariția hemoragiei - un semnal apariția inflamației. Fumătorii Nicotina strange vasele de sânge și la sfârșitul anului, de regulă, gingiile nu sangereaza. In acest caz, nicotină și alte produse toxice slăbi protecția celulelor în țesuturi gingivale și proces distructive greve asimptomatice mai profunde ale țesutului gingie și os. Pacientul nu simte durerea, și el nu era îngrijorat de sângerare, astfel încât caută tratament, atunci când procesul are deja defecte prea mari osoase și mobilitatea dintelui exprimat. Astfel, nicotina este starea euforică și, prin urmare, dependența terminală dureroasă comprimă vasele de sânge (dă circulație) modifică protecția mucoaselor ucide celulele. Tratamentul bolii parodontale la pacienții care nu este eficientă fără încetare. (Fig. 4).
Fig. 4. Condiția țesuturilor parodontale la fumători.
fumătorii melanozei - manifestă pete maronii difuze pe mucoasa buzelor, gingiilor, obrajii, cerul gurii, etaj al gurii. Melanozei adesea însoțită de o colorare brună a dinților și a halitozei. Melanozei în sine nu este un cancer al gurii, dar și în alte zone ale gurii poate fi o gravă schimbări la nivelul mucoaselor. (Fig. 5, 6).
Fig. 5. fumătorii melanozei mucoasa bucală
Fig. 6. fumătorii melasma în partea laterală a palatului moale.
Leykokeratoz fumatori - boala se manifesta la cei care au fumat o țigară la sol. Leykokeratoz dezvoltă pe ambele suprafețe ale buzelor, în locul contactului cu o țigară și arată sigiliul în țigări loc așteptare. De obicei apare la vârstnici. Când vedeți pe site-ul de eroziune ar trebui să elimine transformarea sa în cancer. (Fig. 7).
Fig. 7. Leykokeratoz fumatori gura membranei mucoase.
Nicotina stomatită - manifestată prin roșeață a cerului la începutul formării de obiceiul de a fuma, extinderea mici canalele glandelor salivare pe cer, și cu fumatul a continuat de-a lungul anilor există o îngroșare a membranei mucoase cerul gurii și limbii, apare culoarea „albicioasă“ și aspectul care amintește de „caldarîm“. Motivul este temperaturile ridicate de iritație cronică în timpul fumatului conducte și trabucuri. (Fig. 8).
Fig. 8. Nicotina stomatită.
Fumător leucoplazia - este indicat pe mucoasa bucală, sub limba, pe suprafața interioară a buzei alb ingrosare nedureros cu o suprafață ondulată. Există deja în primele stadii de formare a obiceiului. Aceasta se referă la precancer. Astfel de modificări asociate cu nitrozamine cancerigene conținute în tutun. (Fig. 9).
Fig. 9. podea Leucoplakia a gurii și suprafața inferioară a limbii.
Fumatul și vindecare întârziată
Fumatul afectează în mod negativ vindecarea rănilor în gură. Acest lucru se datorează de aprovizionare redus de sange cauzate de nicotina si gura uscata. Nu fumati dupa ce ați efectuat o intervenție chirurgicală, inclusiv extracția dentară! Cu toate acestea, dacă veți continua să abuzeze de tutun crește riscul de alveolita sau așa-numitele „soclu uscat.“ După extracție gaura dintelui extras format cheag de sânge, care protejează osoase si terminatiile nervoase. Cu toate acestea, fumatul contracarează vindecarea cu succes și previne formarea de cheaguri de sânge, ducând la terminatii osoase si nervoase devin vulnerabile. Acest lucru poate duce la infecție și apariția durerii severe, respirația urât mirositoare și senzații de gust neplăcut.
Efectul negativ al fumatului este considerat a fi reversibilă dacă pacientul se oprește la fumat, dar va dura mult timp. Se crede că factorul de fumat își pierde efectul său asupra apariției cancerului este de numai 10 de ani de la încetarea consumului de tutun.
Fig. 10. Acțiuni de control al tutunului în Singapore și în India
Noi, stomatologi, în fiecare zi vom vedea impactul negativ al fumatului asupra dinților și a țesuturilor orale, motiv pentru care considerăm că este oportun să sprijine acțiunile anti-tutun și oferă pentru a face un semn pe istoricul medical al bolii - „viatapamanteasca“ „fumătorii“, așa cum este pacienți, ceea ce duce
România Meteo: Vremea - prima mana
Înnorat, ploaie. temperatura de noapte de 12 °, ziua 16 °. Nord vânt, 4 m / s. presiune atmosferică 751 mmHg pe timp de noapte zi 751 mm Hg Șanse de precipitații 99%
Înnorat, ploaie. Temperatura de noapte de 12 °, 17 ° zi. Vânt nord-vest, la 5 m / s. Presiune atmosferică 747 mmHg pe timp de noapte zi 749 mm Hg Șanse de precipitații 98%
Cer înnorat, cu ploaie ușoară. Temperatura de noapte de 10 °, 19 ° zi. Vînt de sud, la 4 m / s. presiune atmosferică 749 mmHg la noapte zi 754 mm Hg Șanse de precipitații 78%