2. Prevenirea tuberculozei
LISTA DE SURSE ȘI LITERATURA
TB mortalitatea pacient chimioterapie
De mare importanță este, de asemenea, reactivarea endogenă, în special în grupurile cu risc ridicat. Detectarea tardivă a formelor avansate ale proceselor acut progresive, în special cele cauzate de micobacterii rezistente la medicamente, sunt cauza de mortalitate ridicată. chimioterapie moderne program controlat de scurtat durata este de o importanță capitală pentru încetarea disipare a infecției tuberculoase și pentru a reduce mortalitatea TBC [3].
Conform Organizației Mondiale a Sănătății, există aproximativ 15 de milioane de pacienți cu tuberculoză activă intră anual bolnav aproximativ 4 milioane de oameni, și mor - .. Cu mai mult de 0,5 milioane de oameni .. Tuberculoza este problema cea mai urgentă de medicament. În ultimii ani, incidența tuberculozei ia asupra caracterului epidemiei; România se numără printre cele zece țări în care TB este cea mai raspandita, si a castigat locul al cincilea în această listă trist. [10]
Motivul principal pentru creșterea în tuberculoză în țara noastră - deteriorarea condițiilor de viață și alimentația umană.
calea de transmitere a TB. Manifestările de tuberculoză. Agentul cauzal al tuberculozei este un bacil - bacilul Koch, este cel mai frecvent transmise prin picaturi aer (picaturi de sputa este tuși sus) la pacienții cu tuberculoză deschisă. Impreuna cu patogen tuberculoza sputa este depus pe suprafața diferitelor obiecte, sol, etc. picături de spută se usuce și să devină boabe mici de praf contaminat cu bacterii, și din nou să ia la cer, cu care, și apoi pătrunde în tractul respirator al oamenilor sanatosi. Mai mult, poate fi infectată cu tuberculoză, și așa-numitul traseu alimentar, adică, prin tractul digestiv prin consumul de alimente contaminate (în principal, lapte și produse lactate de la vaci bolnave). De asemenea, este posibila contaminare prin contact - atunci când se utilizează un pacienții comun cu ustensile, periuțe de dinți, prosoape, lenjerie de pat.
Dintre factorii secundari de risc de tuberculoza trebuie remarcat faptul boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat, ulcer peptic și 12 ulcer duodenal, bronșită cronică, boli psihice, alcoolism, dependenta de droguri [6].
infecție TBC afectează nu numai sistemul respirator, dar, de asemenea, țesutul osos, pielea, ochii și organele interne. Tuberculoza și consecințele sale sunt adesea cauzele de handicap pe termen lung și incapacitate temporară de muncă.
Manifestările de infecție tuberculoză este foarte variată. Tuberculoza adesea începe treptat cu semne de stare generala proasta. Marcat slăbiciune, transpirație, iritabilitate, somn și deteriorarea apetitului, o ușoară creștere a temperaturii corpului seara (37,8 la 37). La unii pacienți pot să apară tuse (uneori cu sânge). semne inițiale neclaritate de tuberculoză este motivul că tuberculoza adesea confundat cu o altă boală (boală respiratorie acută, gripa, pneumonie, etc.). Foarte des, diagnosticul tuberculozei prezintă imediat, dar întârzierea diagnosticului și periculos pentru pacient, și altele. În scopul depistării precoce a examinării fluorographic tuberculoză pulmonară este necesară, iar în unele cazuri și stadializarea testul Mantoux (testul cutanat cu tuberculină permite identificarea infecției cu TBC) [5].
In ultimul timp, germenii TB sunt foarte bine adaptate la medicamente, chiar și la cele mai recente agenți antibacterieni. Acum, înainte de toate tuberculoza lipsit de apărare: cei săraci și celor înstăriți.
Rezultatele TB asociate nu numai cu utilizarea unor metode eficiente de tratament, dar, de asemenea, cu organizarea de control al tuberculozei în rândul populației. Caracteristica cea mai caracteristică a activităților de control al TB este masa lor, considerind
Printre marile grupuri de populație.
- colectarea sistematică a datelor epidemiologice;
- compilare regulată și evaluare a datelor obținute;
- răspândirea rapidă a evaluării epidemiologice a rezultatelor în rândul specialiștilor.
Principalii indicatori epidemiologici de tuberculoză sunt:
infecție - numărul de persoane care au răspuns pozitiv la tuberculină intradermic;
incidență - numărul de cazuri de tuberculoză într-un an calendaristic;
Prevalența (morbiditatea) - numărul de pacienți cunoscuți cu TB activa, care sunt înregistrate și
Rata mortalității - numărul de decese cauzate de tuberculoza într-un an calendaristic.
Indicatorii epidemiologice sunt calculate pe o 10 sau 100 de mii de oameni. Acest lucru vă permite să comparați prevalența tuberculozei în diferite țări sau regiuni diferite ale aceleiași țări.
sunt considerate Criteriile cele mai obiective și fiabile pentru epidemiologia de morbiditate si mortalitate tuberculoza.
2. Prevenirea tuberculozei
· Îmbunătățirea standardelor de viață;
· Îmbunătățirea condițiilor de muncă și de viață.
· Reorganizarea focar de infecție care tuberculoză;
· Sanitare și supravegherea veterinară;
· Depistarea precoce si tratamentul adecvat al pacienților TB.
Salubritate a avut loc în focar de infecție tuberculoză.
· Vaccinarea și re-vaccinarea întregii populații;
· Medicamente TB chimioprofilaxia de copii și adolescenți, care sunt în contact cu pacienții TB și vindecat de tuberculoză, în scopul de a preveni repetarea.
îngrijire medicală de specialitate în domeniul prevăzut în dispensare TBC, tubkabinetah CRH, spitale tuberculozei și sanatoriilor. munca anti-tuberculoza a fost efectuat în complex: instituții medicale o rețea totală de servicii TB și stația sanitar-epidemiologice.
Conceptul de tuberculoză, ca o boală dispariție a fost confundat nu numai pentru România, ci și pentru multe țări din întreaga lume. Servicii de TB necesare pentru îmbunătățirea formelor și metodelor de lucru, a crescut interacțiunea cu instituțiile de medicină generală pentru diagnosticarea, identificarea și tratamentul pacienților.
Perioada modernă, care a început la sfârșitul 80-90 de ani ai secolului 20, în funcție de numeroase surse literare, asociate cu o deteriorare puternică a situației epidemiologice. Principalele motive pentru creșterea bruscă a incidenței tuberculozei și a mortalității în România sunt următoarele: criza economică, lipsa de fonduri pentru combaterea tuberculozei; scăderea nivelului de trai al unui grup mare de populație, în special, deteriorarea produselor alimentare, cu o scădere substanțială a consumului de proteine, precum și apariția stresului din cauza situației instabile din țară; conflictele militare locale în unele regiuni; crește dramatic migrația grupuri mari de populație, care se încadrează aproape din domeniul de vedere al instituțiilor de îngrijire a sănătății; deteriorarea întregului complex de măsuri care vizează prevenirea și detectarea tuberculozei; creșterea numărului de pacienți cu boală severă, în special cauzate de micobacterii rezistente la medicamente [4].
Subiectele organelor de conducere din România aprobat și implementat de programul regional TB. Principalele măsuri de punere în aplicare a strategiei de control TB al populației din România este definită în prezent.
1. anuală de acoperire de 100% a examinărilor preventive pentru persoanele de tuberculoză constând în dispensarul și care aparțin grupurilor cu risc mai mare de TBC.
2. Efectuarea examinărilor fluorografie preventive ale tuturor persoanelor supuse testării obligatorii pentru tuberculoză în legătură cu profesia în locul de reședință permanentă sau locul de muncă.
3. Efectuarea examinărilor preventive a populației fluorografie care nu sunt incluse în lista persoanelor care fac obiectul unor teste obligatorii pentru tuberculoza, în cadrul unei activități comerciale, și grupurile cu risc ridicat pentru tuberculoza, cel puțin 50% din populația totală.
4. Adăugarea la documentația medicală (pentru persoanele care fac obiectul unor teste obligatorii pentru tuberculoză în legătură cu o profesie în dosarele medicale) înregistrări cu încheierea rezultatelor examinării fluorografie, mai degrabă decât faptul de trecerea lui.
5. Efectuați examenul microscopic al frotiului sputei toate persoanele excreting de mucus, du-te la o clinică, pacienții netransportabili, descărcarea sputa, pacienții cu HNBOD și urină pentru MBT la pacienții cu boli cronice nespecifice ale sistemului genito-urinar.
6. Participarea la tratamentul controlat al pacienților bolnavi de tuberculoză care trăiesc pe teritoriul deservit de AMP.
În aceste condiții, epidemia de tuberculoză rolul de asistente medicale, atât la zona de ambulatoriu și în spital, în timpul activităților de control al TB a crescut în mod substanțial.
Preventive examene medicale regulate ale populației în scopul depistării la timp a tuberculozei. La copii și adolescenți în mod regulat o dată pe an, ar trebui să fie efectuate cu tuberculină și la adolescenți și adulți, cel puțin o dată la fiecare doi ani fluorografie a pieptului. TB grupurile de risc sunt examinate mai des. - anual sau de două ori pe an [2]
De două ori pe an, în primii trei ani, este necesar să se examineze cele luate de la înregistrarea TB dispensar în legătură cu recuperarea. Acestea trebuie să fie respectate la terapeut locale, iar asistenta este necesară zona terapeutică pentru a monitoriza trecerea la timp a raze X ale pieptului să fie vindecat, de tuberculoză. Același lucru este valabil pentru cei care nu au suferit de tuberculoză punct de vedere clinic, dar are modificări post-tuberculoză reziduale în țesutul pulmonar. De asemenea, de două ori pe an ar trebui să fie evaluate pentru tuberculoza a persoanelor eliberate din centrele de detenție și facilități corecționale în primii doi ani de la lansare.
In fiecare an, de două ori pe an, sub rezerva anchete persoanelor infectate cu HIV și persoanele care constau în dispensarul în tratamentul de droguri și instituțiile psihiatrice, precum și persoanele aflate în strânsă legătură cu sursele de infecție TBC.
Individual (extraordinare) examene preventive adecvate pentru TB la persoanele care trăiesc cu femeile însărcinate și nou-născuți, precum și persoanele care au fost diagnosticați pentru prima dată - infecția cu HIV.
Este important să se explice pacienților (o sarcina si asistente medicale), care nu trebuie să ne fie frică să proiectii X-ray, care se aplică acum un echipament cu raze X digital, cu expunerea la radiații, la 30-50 de ori mai mici comparativ cu fluorographs de film.
Persoanele cu tulburări diagnosticate sau suspectate că după raze X sunt supuse examinării în continuare de control, și aici, fără ajutorul asistenta districtul nu se poate face.
1. Angajații întreprinderilor, organizațiilor și profesii legate de contingentul decreta, în conformitate cu lista aprobată prin Rezoluția sanitar Doctor șef de stat al regiunii Sverdlovsk.
2. Pacienți cu boli cronice nespecifice ale sistemului respirator, tractul gastrointestinal și sistemul urogenital; diabet, ulcer gastric și duodenal cu stomac operat, boli psihice, alcoolism, dependenta de droguri, boli pulmonare praf, persoanele cu reacție hyperergic la testul Mantoux cu 2me; persoanele care primesc corticosteroizi, radioterapie si tratament citotoxic.
5. Persoanele care au modificări reziduale în plămân și etiologia nontuberculous pleură.
6. Persoanele care locuiesc în cămine.
7. Studenții instituțiilor de învățămînt secundar și superior.
1. în curs de serviciul militar obligatoriu.
2. Angajații spitalelor de maternitate (departamente).
3. Persoanele cu familia sau de fabricație contact cu pacienții cu TB activă (I și grupele II Dispensarul facilități TB).
4. Persoanele cu antecedente de tuberculoză și cu modificări reziduale în plămâni în timpul primilor 3 ani de la data depistării bolii.
5. Persoanele eliminate din dispensar în instituțiile de îngrijire a sănătății TB specializate în legătură cu recuperarea - pentru primii 3 ani de la anularea înregistrării.
6. Persoanele eliberate din centrele de detenție și agențiile de implementare corecționale pe parcursul celor 2 ani de la lansare.
7. O nejudecat conținută în arest preventiv și prizonieri condamnați în facilități corecționale.
9. Pacienții aflați la dispensar în tratamentul de droguri și instituțiile psihiatrice.
7. Ordinul MZMPRumyniyaot 22.11.95 №324 «Cu privire la îmbunătățirea îngrijirii TBC a populației„.
8. Numărul de comandă MinzdravaRumyniyaot 15.04.97 116 „Cu privire la măsurile de prevenire a răspândirii tuberculozei în România.“
Plasat pe Allbest.ru
documente similare
Patogenie si anatomie patologică a infecției tuberculoase primare. Calitatea de ingrijire medicala. Caracteristici ale tuberculozei la copii și posibilitatea diagnosticării precoce. Sugestii pentru imbunatatirea calitatii de ingrijire medicala pentru copiii care suferă de tuberculoză.
Clasificarea tuberculozei a sistemului urogenital. Procesul de dezvoltare a diagnosticului tuberculozei renale. Tuberculoza testiculului și epididimului. infectie tuberculoza derapare in vezica urinara. Tratamentul medicamentos al pacienților cu tuberculoză a sistemului urinar.
TB - o boala infectioasa caracterizata prin varierea severitatea proceselor patologice, o varietate de simptome clinice, diseminarea pe scara larga. Vaccinarea copiilor și a imunității. Prevenirea ca bază pentru lupta împotriva tuberculozei.
Statistica tuberculozei morbiditate din lume. Caracteristici ale agentului cauzator. Caracteristici speciale ale Mycobacterium tuberculosis, traseul infectie. Factorii care contribuie la raspandirea bolii. Principalele simptome de TBC, prevenirea acestuia.
Tratamentul tuberculozei rezistente la medicamente. Principiile de bază ale chimioterapiei a pacienților cu TB. Structura organizationala KGBUZ „Spitalul tuberculozei“. Descrierea postului: asistente medicale de sănătate publică. Lucrul în focarele de infecție tuberculoasă.
Statistica de morbiditate și mortalitate de tuberculoză. Formele clinice de tuberculoză primară la copii: diseminate,, tuberculoza pulmonară cavernos focală. Tuberculoza ganglionilor limfatici periferici. Prevenirea și tratamentul bolilor la copii.
Factorii de risc pentru tuberculoza. Mai ales prevenirea tuberculozei. Impactul intens asupra tuturor părților de infecție: sursa de infecție, căile de transmitere și de persoană sănătoasă, care este expus riscului de infecție.
Statistica boala tuberculoza, epidemiologie sale. infecția primară cu micobacterii și ascunse în timpul infecției. Dobândit imunitate celulară, apariția formelor clinice de tuberculoză clinică, profilaxia și tratamentul.