tahicardie ventriculară paroxistică - este o aritmie in care inima crește activitatea și ajunge la 140-220 bătăi pe minut. impulsuri ectopice modifica ritmul sinusal normal. Acestea pot începe brusc și se termină la fel de brusc. Durata crizelor (paroxism) este de asemenea diferit.
În momentele de tahicardie ventriculară paroxistică, inima începe să funcționeze în modul neeconomice, în scădere a eficienței circulației sanguine, ceea ce duce la eșecul acesteia.
clasificare
- formă stabilă. Atacurile durează mai mult de 30 de secunde și pot provoca modificări hemodinamice, cum ar fi șocul aritmogena și insuficiență ventriculară stângă acută. Presiune scăzută este compensată prin puls frecventă. În această formă a probabilității de moarte subită.
- Formularul Instabil. Trei sau mai multe ectopice QRS secvențial complex timp de cel puțin 30 de secunde. Această formă ajută la creșterea riscului de fibrilație ventriculară, inima se poate opri brusc.
Cauzele bolii
Prin apariția tahicardiei ventriculare și provoacă diverse cauze pentru următoarele boli:
- MI
- miocardita
- boală de inimă
- cardiomiopatie
- kaliopenia
- hipercalcemie
- Prezența cateterului în cavitatea ventriculelor
- dobândite ZHPT
- CHD
- Intoxicatia glicozide cardiace
- stres
- infarct miocardic
- Anevrism a ventriculului stâng
- cardiomiopatia alcoolică
- Sindromul ventriculare premature
- Sindromul fantă alungită Q-T
- ZHPT congenitale
- boală de inimă
- prolapsul valvei mitrale
- displazia ventriculară arrhythmogenic.
Simptomatologia bolii
Prodolzhitelnost- de la 10 secunde până la 48 de ore; Forma ventriculară HR - 140-220 numere pe minut - acestea sunt principalele caracteristici ale paroxismul tahicardie ventriculară.
Principalele simptome ale bolii:
- Apariția bruscă de atac
- Pulsația vaselor gâtului
- Prezența insuficienței cardiace
- O creștere a edemului
- Scăderea tensiunii arteriale
- Manifestarea unei anumite imagine a bolii pe ECG.
Paroxismelor eliminat
Aplicarea cardioversie electrice de urgență. Când tulburările hemodinamice conduce conversia electrică de urgență utilizând descărcarea de 100 j. Cu ineficacitatea acestei descărcare, se ridică la 200 de jouli. In cazuri extreme, absența bătăilor inimii și a presiunii 360J aplicate.
Efectuarea comprimari piept. A avut loc cu incapacitatea de a utiliza un defibrilator.
Adrenalina. La defibrilare atac recidiva repetată în timp intravenos jet sau administrarea intracardiacă de adrenalină cu ser fiziologic.
Introducerea de medicamente anti-aritmice. ornid lidocaină (bretilium tosilat) sau amiodaronă.
„teste vagală.“ Metoda nemedicamentoasă de ambutisare unui atac. Utilizat fără manifestări clinice marcate tahicardie ventriculară paroxistică.
Metode de tratare a tahicardiilor
Alegerea tratamentului este o funcție directă dacă prezentă sau absentă în insuficiența cardiacă a pacientului.
Terapia antiaritmic suportiv. Tratamentul cu amiodarona sau sotalol.
Puteți citi, de asemenea:
Tratamentul medicamentos este folosit în tensiunii arteriale normale. Numit de utilizarea:
- ledokaina
- amiodarona
- fenitoina
- etatsizina
- novokainamida
- sulfat de magneziu
- B-blocante
- bretilium tosilat
- Disopiramidă.
Utilizarea de ablație prin radiofrecvență.
Transplantul de inimă operație.
Instalarea defibrilator cardioverter. Este una dintre cele mai eficiente metode. Indicații pentru implantarea unui defibrilator cardioverter:
- Apariția de moarte clinică
- Prezența paroxysms spontane stabile
- Ineficiența și incapacitatea de a utiliza de medicamente antiaritmice cu siknope cu geneza neclară
- Ineficacitatea ambutisare folosind novokainomida atunci când forme instabile de VT, infarct miocardic anterior și disfuncție ventriculară stângă
- Pentru prevenția primară la pacienții cu infarct miocardic (ventriculară stângă funcție de ejecție de 30-40%)
- Pentru prevenția primară la pacienții diagnosticați cu cardiomiopatie congestivă idiopatică
- În prevenția secundară înainte de transplant de cord
- În prevenția secundară la pacienții diagnosticați cu cardiomiopatie dilatativă cu functia ejecție a ventriculului stâng (mai puțin de 30%) și tahicardie ventriculară stabilă sau fibrilație ventriculară.
Paroxismul tahicardie ventriculară este o boală foarte periculoasă, care poate duce la insuficienta cardiaca si deces. Prin urmare, tratamentul acesteia este urgentă. diagnostic in timp util si de interventie prompta poate salva viata pacientului si sa dea speranta pentru recuperare.