Principalele moduri de scanare în scanere de diagnosticare cu ultrasunete moderne: B-mode, cartografiere Doppler color, cartografiere Doppler de putere, modul Doppler-val de impulsuri, constanta undei Doppler (doar pentru studii cardiace). Toate aceste moduri sunt puse în aplicare pe trei tipuri principale de senzori: Convex, sector liniar, pe etape. Cunoștințe de bază a fizicii ultrasunete de diagnostic, setările de scanare ale principiilor din modurile principale, utilizarea tehnologiei informației puse în aplicare în echipamente moderne, vă permite să obțineți cele mai eficiente în cazul în care ultrasunete de diagnostic.
În prezent, toate scanerul cu ultrasunete are un B-mode în timp real. Cele mai multe dispozitive acceptă moduri: Doppler color și cartarea de putere Doppler, Doppler-val impulsuri. Dispozitivele destinate studiilor cardiace, tind să aibă un mod Doppler permanent de undă. PW și modul Doppler constant-val este, de asemenea, numit spectrale. De multe ori, în loc de termenul „modul Doppler“ este folosit, termenul „Doppler“.
B-mode (din limba engleză cuvântul Luminozitate - luminozitate, denumite uneori 2D) este principalul în toate domeniile de cercetare. Să încercăm să explicăm fizica formă foarte simplistă a acestui regim. Trimite impulsuri scurte care sunt reflectate de limitele medii cu diferite impedanță acustică. Senzorul predominant „ascultă“ mai puțin „vorbesc“. Prin timpul scurs de la momentul trimiterii semnalului este posibil să se calculeze distanța până la obiectul de reflexie, deoarece viteza cunoscută de propagare a ultrasunetelor în țesut. Intensitatea semnalului reflectat este codificat de nuanțe de gri. Elementele piezoelectrice sunt grupuri care formează fasciculul de ultrasunete pentru transmisie și recepție de lucru. format „linia acustică“ Din grinda (orientată vertical). Apoi, grupul activ este deplasat, se formează linia următoare. Rând formând un cadru imagine B-mode.
Fig. 1. Imaginea de pe monitor, scanner cu ultrasunete în B-mode,
M-mode (de la cuvântul mișcare engleză - mișcare). Acest mod vă permite să obțineți informații despre modificarea poziției structurilor în mișcare într-un format de imagine unidimensională. Ordonata fix distanta de la senzor la studierea structurii anatomice și pe abscisă - studiu. Amplitudinea ecoul reflectat este codificat de nuanțe de gri.
Fig. 2. Investigarea scanerului cu ultrasunete M-mode Valvă mitrală
M-mode a fost istoric o lungă perioadă de timp numai in studiile cu ultrasunete a inimii, și este utilizat în prezent în combinație cu alte moduri. Această metodă face posibilă estimarea cu precizie viteza și amplitudinea mișcării structurilor inimii datorită rezoluției temporale ridicate.
Doppler
In imagistica de date modul bazat pe efectul Doppler - modificarea frecvenței sub influența mișcării sursei, generând un sunet, în raport cu receptorul. Numit după fizicianul austriac și astronom Christian Andreas Doppler, care este în mijlocul secolului al 19-lea a descoperit efectul. În Doppler cu ultrasunete moduri de diagnosticare vă permit să obțineți parametrii fluxului sangvin prin măsurarea modificării frecvenței semnalului reflectat din celulele roșii din sânge. Puteți obține informații cu privire la direcția de deplasare a fluxului (către senzor sau senzor) pe baza datelor primite, viteza de curgere, etc. Rezultatele pot fi prezentate sub mai multe forme: sub formă de programe specifice - modul Doppler spectral, un sunet (tipic plus .. la afișarea spectrului Doppler) și sub formă de codificare a culorilor. De multe ori se face referire pur și simplu ca pe termen Doppler „Doppler“.
Doppler spectral. Graficul (axa X - timp, axa Y - debit) fracționate prin izolinii (bază) în două părți, arată schimbarea vitezei fluxului sanguin (sau deplasarea frecvenței Doppler) la momentul respectiv. Semnalele de bază în sus de la afișarea din fluxul direcționat către senzor, iar în partea de jos - care vine de la senzor. Spectral Doppler este constant unda (CW - undă continuă) și în impulsuri de unda (PW - undei de puls). Prima opțiune este cea mai potrivită măsurarea precisă a vitezelor mari de curgere, dar are dezavantajul - înregistrarea semnalului Doppler este efectuat aproape întreaga lungime a fasciculului ultrasonic (rezoluție mică adâncime). Al doilea - pentru a evalua parametrii fluxului sanguin la o anumita adancime intr-un ecran de control al așa-numitul; dezavantaj este gama limitată de viteze măsurabile.
Doppler color de cartografiere (CFM). În modul DRC, fluxul sanguin spre sonda este codificata de nuanțe de roșu, în funcție de viteza senzorului - nuanțe de albastru. maparea culorilor - foarte intuitiv și ușor de utilizat metoda, deoarece permite vizualizarea lumenul vasului și rapid obține informații vizuale despre natura fluxului sanguin.
Maparea de putere Doppler (EDC, sinonim - angiorezhim). EHD - o versiune de cartografiere a fluxului de culoare, care spre deosebire de RDC utilizează o componentă diferită a semnalului reflectat - date privind amplitudinea semnalului Doppler reflectate. De regulă, intensitatea fluxului sanguin este codificat nuanțe de portocaliu. Modul EDC fie la distanță față de contrast pentru raze X angiografie. Una dintre caracteristicile de putere Doppler este că este mult mai sensibil la fluxul de sange, in Vol. H. La navele mici, pentru a evalua mai bine vascularizarea organelor parenchimatoase și formațiuni patologice. De asemenea, acest mod este mai puțin „ugolzavisimym“, în comparație cu RDC (importanță minimă este unghiul dintre fasciculul Doppler și direcția fluxului sanguin).
Principalele tipuri de senzori
Până în prezent, există trei tipuri de bază de senzori: liniare, convexe (și tipul acestora - microconvex) Sectorul etapizate.
Fig. 1. senzori de linie convexa a aparatului cu ultrasunete același producător
Fig. 2. Senzori liniare pentru ultrasunete
Fig. 3. senzori pentru aparate cu ultrasunete pe etape
Toate varietate de senzori furnizate pe piața echipamentelor de diagnosticare este derivat din aceste trei tipuri de bază.
Setările B-mode
Pentru a obține și de optimizare a imaginii în B-mode, puteți utiliza diverse funcții pentru a regla următoarele setări:
- Freeze - în timp real comutator / Freeze,
- Cine-loop,
- Adâncimea de scanare,
- Zonă de focalizare (poziția și numărul),
- Câștigul total (Gain),
- TGC câștig în profunzime,
- Optimizarea automată a imaginii,
- Eticheta de pe orientarea senzorului (orientarea schimbării imaginii)
- dimensiunea scanare a sectorului,
- Rata de scanare,
- Tissue Imaging Harmonic (inclusiv modificările de frecvență armonică și tipuri de comutare armonici)
- scanare Multibeam compozit,
- Adaptive de procesare a imaginii,
- Modul trapezoidal (virtuală Convex)
- Zoom creștere locală (în t. H. de înaltă densitate Razele)
Multe dintre funcțiile de mai sus și parametrii de scanare sunt generice, adică. E. aplicată și în alte moduri de scanare.
Setări M-mode
În modul M, aproape toate ajustările B-mode, și mai des:
- Câștigul total (Gain),
- adâncime
- frecvența de scanare
Setări RDC / EDC
Următoarele setări sunt cele mai frecvent utilizate în aceste moduri:
- Total câștig,
- Dimensiunea și poziția zonei de interes,
- Zona pantei de interes (în codificatoare liniare)
- Frecvența de repetiție a impulsurilor (PRF, scala de viteză)
Setările pentru modul Doppler spectral
Acestea sunt utilizate în principal:
- Poziția și mărimea volumului probei (numai pentru Doppler pulsat val)
- Ajustarea unghiului Doppler,
- Panta fasciculului Doppler (pe codificatoare liniare)
- Baseline,
- Frecvența de repetiție a impulsurilor (PRF, scala de viteză)
- Avtooptimizatsiya,
- inversiune spectrală
Funcționarea practică a scanerului cu ultrasunete
Pentru a facilita utilizarea pe toate scanerele moderne cu ultrasunete, există așa-numitul „prestabilit“, este un set de parametri prestabiliți de scanare optime pentru studii de specialitate (de exemplu, cardiace, abdominale, corpuri de suprafață și m. P.). Există, de asemenea, include, de măsurare de specialitate, șabloane de etichete, de cercetare miniikonki și așa mai departe. N. presetate din fabrică, puteți schimba sau crea și salva propria.
Deși până în prezent nu există nici dovedit efecte adverse ale ultrasunete de diagnostic asupra țesuturilor și organelor, ar trebui să fie conștienți de riscurile potențiale ale unui astfel de expunere. Riscul de acțiune mecanică este afișată pe ecranul dispozitivului sub forma unui indice mecanic MI, riscul de deteriorare termică - indice termic TI.
Nu uita despre punctele comune ale funcționării corecte a scanerului cu ultrasunete. În România, într-o operațiune instabilă de energie electrică trebuie să fie dispozitiv conectat (în special în staționare), printr-o sursă de alimentare neîntreruptibilă, care este necesar să se precizeze caracteristicile producătorului dispozitivului cu ultrasunete. Familiarizați-vă cu instrucțiunile de o secțiune dedicată îngrijirii instrumentului dumneavoastră. Una dintre cele mai frecvente probleme - experți uitați să curățați filtrele de aer ale scanerului. Este important să se păstreze roțile atașate la dispozitiv cu tastele de software și coduri de opțiuni.
concluzie
Înțelegerea principiului de funcționare a scanerului de diagnosticare cu ultrasunete, cunoștințe de bază a fizicii cu ultrasunete și interacțiunea acestuia cu țesuturile și organele pot evita utilizarea mecanică, neglijentă a dispozitivului, și, prin urmare, se apropie mai mult în mod adecvat procesul de diagnostic.
Kovynev AV
în ultrasunete echipamente de diagnostic expert „medicina privat“ doctor SPL CMH Ministerul de Interne