Hipersensibilitate, icter, hepatită acută, nevrită optică. vârsta copiilor. Sarcina. lactație; epilepsie. psihoză, ficat și / sau insuficiență renală, gută, bătrânețe.
Dozare și administrare:
Preparat combinat antibacteriene, acțiune anti-tuberculoză activă împotriva Mycobacterium tuberculosis în diferite stadii de dezvoltare. Utilizarea combinată a substanțelor active incluse în produs, reduce riscul rezistenței care se dezvoltă în timpul monoterapiei.
Rifampicină - antibiotic semisintetic, blocuri ADN-polimerazei ARN dependente.
Izoniazidă - agent antituberculos inhibă sinteza acizilor mikolievyh peretelui celular de micobacterii.
Pirazinamida - derivat de nicotinamidă. TB are o activitate ridicată, acțiunea poate fi bactericid sau bacteriostatic (în funcție de testarea concentrației și sensibilitate).
Etambutolul pătrunde în creștere activă celule micobacteriilor prin inhibarea sintezei de ARN, unul sau mai mulți metaboliți dă metabolismului celular, provoacă încetarea reproducerii și moartea bacteriilor (activ impotriva celulelor care se divid rapid). Acesta inhibă creșterea și proliferarea Mycobacterium tuberculosis. rezistente la streptomicina, izoniazida, Pasco. etionamidă, kanamicină. Monoterapie rezistență micobacteriilor etambutol se dezvoltă rapid.
Rifampicina și izoniazida sunt active împotriva organismelor extracelulare în creștere rapidă au activitate bactericidă împotriva agenților patogeni intracelulari. Concentrațiile Rifampicina în efect bactericid redus asupra Mycobacterium tuberculosis. agenți cauzatori ai bruceloza. Legionarii boala, tifos, lepra, trahom; în concentrații mari - unele organisme gram-negative. Când rifampicină monoterapia relativ remarcat rapid selectarea bacteriilor rezistente la rifampicina. Rezistența încrucișată cu alte. Antibiotice (rifampicină cu excepția repaus) nu se dezvolta.
Izoniazidă. Din sistemul nervos: dureri de cap. amețeli. rare - oboseală extremă sau slăbiciune, iritabilitate, euforie, insomnie. parestezie, amorțeală a extremităților, neuropatie periferică, nevrită optică. polinevrite, psihoze, modificări ale dispoziției, depresie. Pacienții cu epilepsie pot fi crize mai frecvente.
Din CCC: palpitații, angină pectorală. creșterea tensiunii arteriale.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gastralgia, hepatită toxică.
Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, febră, artralgii.
Altele: foarte rar - ginecomastie, menoragie. tendința de sângerare și sângerare.
Rifampicină. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, gastrită erozivă, enterocolită pseudomembranoasă; Activitatea enzimelor hepatice „“ a crescut în ser, hiperbilirubinemia, hepatită.
Reacții alergice: urticarie. eozinofilie, angioedem, bronhoconstricție, artralgii, febră.
Din sistemul nervos: dureri de cap. vedere încețoșată, ataxie. dezorientare.
Din sistemul urinar: nefronekroz, nefrită interstițială.
Altele: leucopenie, dismenoree, inducerea porfirie, miastenia gravis. hiperuricemie, gută exacerbare.
La primirea unui neregulat sau la reluarea tratamentului după o pauză poate simptome asemănătoare gripei (febră, frisoane, dureri de cap. Amețeală. Mialgie), reacții cutanate, anemie hemolitică. purpură trombocitopenică, insuficiență renală acută.
Pirazinamida. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, „metalic“ gust în gură, disfuncție hepatică (pierderea poftei de mâncare, dureri de ficat, hepatomegalie, icter, atrofie galbenă a ficatului); agravarea ulcerului peptic.
SNC: amețeli. dureri de cap. tulburări de somn. iritabilitate, depresie; în unele cazuri - halucinații, convulsii, confuzie.
Din partea sistemului hematopoiezei și hemostaza: trombocitopenie, anemie sideroblastică, celule roșii sanguine vacuolizare, porfirie, hipercoagulabilitate, splenomegalie.
Pe partea sistemului musculo-scheletice: artralgie, mialgie.
Din sistemul urinar: disurie, nefrită interstițială.
Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie.
Alte hipertermie, acnee, hiperuricemie, gută exacerbare, fotosensibilitate, creștere a concentrației de ser Fe.
Etambutol. Din sistemul nervos și organele senzoriale: slăbiciune, dureri de cap. amețeli. alterarea statusului mental, dezorientare, halucinații, depresie, nevrită periferică (parestezii la nivelul extremităților, amorțeală, pareze, mâncărime), nevrită optică (vedere încețoșată, tulburări de percepție a culorilor, în principal, culorile verde și roșu, daltonism, scotoame).
Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, gastralgia, insuficiență hepatică - activitate crescută a transaminazelor hepatice „“.
Reacții alergice: dermatită, erupții cutanate, prurit, artralgii, febră, anafilaxie.
Altele: hiperuricemie, agravarea podagry.Peredozirovka. Izoniazidă. Simptome: amețeli. disartrie, letargie, confuzie, hiperreflexie, polineuropatie periferică, disfuncție hepatică, acidoză metabolică, hiperglicemie, glicozurie, cetonuriei, convulsii (1-3 ore după aplicarea medicamentului), comă.
Tratament: polineuropatie periferica (vitaminele B6, B1, B12, ATP, acid glutamic, masaj nicotinamida, fizioterapie ..); convulsii (w / o vitamina B6 - 200-250 mg / 40% soluție de dextroză - 20 ml / m soluție 25% sulfat de magneziu - 10 ml, diazepam); funcționarea anormală a ficatului (metionina. lipamid. ATP, vitamina B12).
Rifampicină. Simptomele de edem pulmonar, letargie, confuzie, convulsii.
Tratament: simptomatic; lavaj gastric, numirea de carbon activat; diureza forțată.
Pirazinamida. Simptome: ficat, creșterea severității efectelor secundare ale sistemului nervos central.
Tratament: simptomatic.
Etambutol. Simptomele includ greață, vărsături, halucinații, polinevrite.
Tratament: simptomatic.
In ultimul trimestru de sarcină ar trebui să fie administrat cu vitamina K, după cum rifampicina poate provoca hemoragie postnatale la mama si fat.
In timpul terapiei pe termen lung este necesară monitorizarea periodică a funcției renale, hepatice, sistemul hematopoietic.
Nu poate fi întrerupt (accidental sau intenționat) a lua acest medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră.
Femeile în timpul tratamentului, se recomandă să utilizeze metode non-hormonale de contracepție.
Pătează pielea, mucus, transpirație, fecale, urină, fluidul lacrimal, lentilele de contact moi într-o culoare roșu-portocaliu.
In timpul tratamentului nu există metode microbiologice utilizate pentru determinarea concentrației de acid folic si cianocobalamina in ser.
Înainte de tratament, și periodic în timpul tratamentului (luni - cu etambutol să depășească 15 mg / kg / doză pe zi.) Se recomandă să se efectueze o examinare oftalmică completă a pacientului (acuitatea vizuala, viziune de culoare, câmp vizual, oftalmoscopie). deteriorare progresivă a acuității vizuale în timpul tratamentului trebuie să fie considerată ca un efect secundar al etambutol. Atunci când este utilizat pentru a trata ochelari de corecție, acestea trebuie să fie purtate în timpul evaluării acuității vizuale. În termen de 1-2 ani de tratament poate dezvolta eroare de refractie, care trebuie să fie corectate pentru rezultate precise ale studiului. Investigarea acuității vizuale prin gaura stenopicheskoe elimina eroarea de refracție. Recuperarea acuității vizuale apare, de obicei, săptămâni sau luni după întreruperea medicamentului.
Se recomandă prudență atunci când este utilizat la pacienții vârstnici din cauza unui risc crescut de efecte toxice.
Pentru a evita dezvoltarea de hepatotoxicitate în timpul tratamentului trebuie să evite luarea de etanol.
Consumul de timpul tratamentul anumitor tipuri de brânză (elvețian, Cheshire) sau pește (ton, sardine) poate provoca mâncărimi ale pielii, inima, febra si dureri de cap (inhibarea MAO și izoniazida plasmă diaminooksidazy. Acest lucru afectează metabolismul tiramină și histamină . găsite în pește și brânză).
Pirazinamida agraveaza guta si diabetul, necesită monitorizarea funcției renale, acid uric. În cazul unei creșteri persistente a nivelului de acid uric si tratamentul acut artrita gutoasă răsturnat.
Întrebări, răspunsuri, comentarii despre droguri Kombitub:
Alo Eu locuiesc în Kazahstan. Întrebarea mea este: eu pot
Pentru ai kombitub de droguri? și să plătească prin transfer de
Banca de Economii românească? Multumesc anticipat.