inima omului este capabil suficient de mult pentru a compensa pentru diferite încălcări în activitatea lor, atât de multe boli grave la stadii incipiente sunt asimptomatice. Și, desigur, metode de diagnosticare precise pentru a ajuta la medici pentru a detecta în timp util a bolii. așa-numitul test de stres este deosebit de distins între o multitudine de diferite anchete. Ce este și care au recomandat, spune MedAboutMe.
Ce teste de stres în cardiologie
Toate tipurile de teste de stres (teste de stres), se bazează pe același principiu - examinarea inimii în timpul activității fizice. Cele mai multe dintre diagnosticul cardiac este în repaus, dar de multe ori nu oferă o imagine completă a încălcărilor în organism.
avantaj test de stres este că acesta ajută la identificarea diferitelor abateri, chiar în acel moment, atunci când în repaus, inima nu arată eșecul. În plus, aceste studii ne ajută să înțelegem cât de bine o persoană care suferă de o varietate de sarcini fizice. Prin urmare, testele de stres - o parte obligatorie a examinărilor preventive la persoanele a căror profesie asociată cu un risc crescut (pompieri, piloți, șoferi și altele). De asemenea, testele de stres cardiac pentru a ajuta sportivii să calculeze capacitatea de încărcare și mai eficient de a instrui.
ECG cu o sarcină - cele mai populare test de stres
Testul principal al acestui tip - este o electrocardiograma (ECG) cu sarcina. Mai mult decât atât, în funcție de tipul și durata acestei anchete poate fi destul de diferite. Principalele tipuri sunt:
- Testul sarcinii (Pas-test, mersul pe jos).
Cel mai simplu test care nu necesita echipament special. citiri ECG pacient sunt luate în repaus, atunci este cu siguranta timp pentru a face exerciții fizice (jogging în loc timp de 2 minute, mersul pe jos, genuflexiuni). După ce se face acest lucru, o altă electrocardiogramă. În unele cazuri, o electrocardiograma efectuat pentru a treia oară - la câtva timp după sarcină (de exemplu, 3 minute).
Omul este angajat pe o bicicletă (bicicletă specială conectată la un computer), iar sarcina poate fi diferită în diferite moduri de a crește, totul depinde de sarcinile de diagnosticare stabilite. ECG în repaus este îndepărtată înainte de încercare, în timpul ședinței și după terminarea exercițiului.
VEM este diferită de cea realizată pe o bandă de alergare. Banda de alergare vă permite să modificați sarcina cu mai multă precizie - creșterea vitezei și panta căii lamei. În cazul în care ancheta trece copilul banda de alergat preferat deoarece nu are restricții privind înălțimea și greutatea.
Indicații: boli de inima, riscul de infarct miocardic
Testele de încărcare, după cum sa menționat deja, să fie obligatorie pentru sportivi și oameni de anumite profesii. Dar o astfel de screening poate fi recomandat și pacienții obișnuiți. Principalele indicații pentru testele de stres efectuate de următoarele:
- Detectarea bolii coronariene (CHD), în stadii incipiente.
- Determinarea aritmii în timpul exercițiului, în cazul în care există o suspiciune de prezența lor.
- Diagnosticul de stadii incipiente de insuficiență cardiacă cronică (ICC).
- Identificarea hipertensiunii arteriale în timpul exercițiului.
Testele de stres sunt de asemenea importante pentru a evalua starea pacienților cu boli cardiovasculare. Diagnosticul se face în următoarele cazuri:
- Controlul stării inimii pacientului cu boală arterială coronariană sau insuficiență cardiacă.
- Determinarea capacității de efort pentru persoanele cu boli de inima.
- Evaluarea stării de sănătate a persoanei cu un stimulator cardiac.
- Evaluarea dinamicii pacienților cu infarct miocardic, în cursul tratamentului.
- perioada postoperatorie, evaluarea ritmului de reabilitare.
Contraindicații pentru testul de efort
- infarct miocardic acut, primele 2 zile după ce a suferit un atac de apoplexie.
- tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară.
- angină instabilă.
- inflamație acută a inimii - miocardita, pericardita, endocardita.
- Artera stenoza.
- Tahiaritmii.
- bloc cardiac.
- Hipertensiunea arterială (200/100 mm Hg. V.).
- cardiomiopatie hipertrofica.
În timpul testului de stres pacientul este sub supravegherea cardiologi. Activitatea fizică încetează în cazul în care apar următoarele simptome în timpul diagnosticului:
- Creșterea bruscă a tensiunii arteriale.
- Paloare sau Învinețirea pielii.
- durere ascutita in piept, angina pectorală.
- aritmie severă.
- măsurători ECG arată că inima nu primeste suficient oxigen.
- Amețeală, închiderea la culoare a ochilor.
- Orice deteriorare puternică a sănătății.
Pregătirea pentru testare
Testele de stres numit trebuie să fie pregătite, în caz contrar cifrele obținute pot fi nesigure. Acest lucru este valabil mai ales a persoanelor cu boli de inima si vasele de sange. Astfel de pacienți medicul poate recomanda câteva zile înainte de test pentru a opri a lua medicamente, în primul rând, acest lucru se aplică la beta-blocante. Acest grup de medicamente ritm cardiac lent, ceea ce reduce raspunsul la stres si reduce nevoia de oxigen inima. Toate acestea pot denatura datele testului.
De asemenea, pentru a obține măsuri precise necesare:
- Nu mânca 3 ore înainte de procedura.
- Cu o zi înainte de test pentru a renunța la fumat și alcool.
- În ajunul de inspecție pentru a exclude din dieta de ciocolată, cafea și alte alimente care contin cofeina, bauturile acidulate, banane.
Cum este testul de efort
Toate testele de stres au loc în trei etape:
- Scrierea de date (electrocardiogramă, ecocardiografie, tensiunii arteriale (TA), etc.) în repaus. Prin urmare, pacientul este important să vină la testul în prealabil, relaxați-vă în fața cabinetului, pentru a permite inima pentru a restabili un ritm normal.
- Partea principală a testului - sarcina. În funcție de tipul de test, acesta poate fi un fizic sau de droguri (pacient introdus de droguri speciale, forțând inima să lucreze în modul de sarcini fizice). În acest moment, în cele mai multe teste de realizare îndepărtate 12-plumb ECG, ecocardiografie poate fi de asemenea, alte metode de detectare a ischemiei miocardice (de exemplu, introducerea de izotopi radioactivi la înălțimea sarcinii). In testele cele mai simple pot fi capturate imediat dupa antrenament.
- Pacientul este dat timp să se odihnească, după care activitatea inimii este testat din nou. De asemenea, datele pot fi înregistrate în mod continuu (până la sfârșitul exercițiului timp de 10-15 minute) - în acest caz, medicul devine o imagine completă a modului de a restabili ritmul cardiac.
În funcție de tipul de test de diagnosticare poate dura de la 15 minute până la câteva ore. VEM banda de alergare și necesită aproximativ o oră mai des.
Tipuri de teste de stres: va oferi cardiolog
In testele de stres moderne de cardiologie - este un grup de studii diferite. Mai jos sunt cele mai populare, nu de numărare ECG cu o sarcină așa cum este descris mai sus.
Cea mai rapidă și mai ușoară testul de stres, în care datele pot fi îndepărtate cu ajutorul unei electrocardiogramă sau medicul masoara pur si simplu tensiunii arteriale și pulsul. Sarcina în sondaj - o reducere de 20 de abdomene in 30 secunde. Măsurătorile finale se efectuează de două ori - o dată după genuflexiuni și după 3 minute.
Uneori este numit, de asemenea, un complex de test de sarcină, deoarece, în plus față de datele privind sistemul cardiovascular, medicul va examina, de asemenea, sistemul respirator, în special, activitatea plămânilor. Testul este efectuat ca un ECG cu o sarcină - pe o bandă de alergare sau bicicleta. In plus, pacientul este pus pe o mască specială.
Pentru acest test, sarcina standard de pe bicicletă sau banda de alergat, dar cifrele nu sunt luate de un electrocardiograf, și prin ecocardiografie, care funcționează pe principiul efectului Doppler. Considerat a fi test mai sensibil decât ECG de sarcină.
- Stress test cu taliu sau alți agenți radioactivi
Diferă de un test standard de stres la acel pacient în sânge este introdusă o cantitate mică de substanță radioactivă (doza nu poate dăuna sănătății). În starea de repaus și imediat după încărcare de captare într-o cameră gamma, care arată mișcarea și acumularea substanței. Acest lucru ajută la evaluarea fluxului de sânge, starea arterelor coronare si calitatea muncii a mușchiului inimii. Valoarea diagnostică mai mare decât ECG-ul de încărcare (90% vs. 70%).
- o sarcină de încercare de stres farmacologic
În unele cazuri, pacientul nu poate, din orice motive, pentru a efectua activitatea fizică. În acest caz, inima este stimulată de droguri, medicul poate efectua pe deplin în teste și rezultate precise.