Dr. Galina Shenkerman, șeful departamentului de obezitate a spitalului „Ichilov“.
Irina Shenhov psihodietolog.
Irina Gladovski imedzhmeyker psiholog.
Shenhov: mai groasă pacientul meu a fost un băiat de 180 de kilograme. A fost o problemă genetică. Am avut o familie predispuse sa fie supraponderali și subnutriți, și conducând stil de viață nesănătos. Plus acest copil nu a băut nimic altceva decât Coca-Cola. Consumul de pâine în principal. A fost stabilit inițial părinții și a continuat.
Shenkerman: Suntem pacienți, și până la 250 de kilograme. Nu am văzut în viața mea a pacientului este mai mult de 300 de kilograme. Și destul de des în clinica noastră vedem oameni mai mult de 150 de kilograme. Acești oameni, chiar dacă ei doresc să piardă în greutate, nu se poate. Ele sunt foarte greu să-l pună în aplicare. Și nu este doar o problemă psihologică, există deja a început și, în funcție de produsele alimentare, care este psihologia. Dar schimbări și fiziologie. Se schimbă relația dintre tesutul adipos si centre de satietate si centre de foame. Și apoi persoana ar trebui primi ajutor sub formă de intervenție chirurgicală sau de droguri pentru a ajuta să-l piardă în greutate. Astăzi, acești pacienți sugerează următoarele tipuri de tranzacții. Inelul de pe stomac, care este acum mult mai puțin frecvente și este de bypass gastric, sau așa-numitul manșon pentru a reduce stomac. Acest lucru reduce nu numai cantitatea de alimente pacientul consumă, dar, de asemenea, reduce cantitatea de hormon creste pofta de mancare. Acest lucru este din cauza hormonilor din stomac.
Gladovski: ca imagine-maker și un psiholog, eu văd oameni plini ca o problemă numai atunci când greutatea distruge sănătatea. Am venit de multe ori la această problemă din punctul de vedere al confortului. Sunt oameni care a marcat un cuplu de kilograme și simt rău. Și există oameni care la 130 kg simt minunat. Ei doar flit. Și nu au nici psihologic și nici anomalii fizice. Dar noi începem să impună omul stereotip. Trebuie să fii slab!
Sheyngof: Barbatii iubesc femeile rotofei modul, mai degrabă decât femeile grase. Pentru a ajunge la pace în familie, în lume, cu soțul tău sau un prieten. În cazul în care ambele sunt satisfăcute, este de 10-15 kilograme in plus, du-te de-a lungul la un dietetician, un medic de familie, o croitoreasă împreună într-un magazin de haine. O femeie ar trebui să vrea, ea și soțul ei. Acest lucru este valabil și pentru bărbați. Dar când se dovedește că există o problemă de sănătate, trebuie să luptăm împreună această greutate. În casa unui om care nu ar trebui să fie inamicul. El nu ar trebui să aducă bomboane, ciocolată.
Shenkerman: Știți foarte bine că tulburările de colesterol, trigliceride, zahăr. Și tot mai numărul lor nu sunt întotdeauna persoanele obeze. Suntem conștienți de faptul că acest lucru se întâmplă și în oameni slabi. Deci, ce-i greutatea nu contează. Pe de altă parte, există aproape 20 la suta din oameni foarte obezi care au un număr de sânge complet normal. Acestea pot suferi de alte probleme. De la probleme ortopedice, iar acestea sunt greu de mers pe jos în tractul urinar pot avea o problemă. Dar toate acestea pot fi bune în ceea ce privește metabolismul. Prin modul în detaliu foarte interesant faptul că adenovirusul 36 este considerat ca un posibil factor în creșterea greutății, este de 30 la suta din persoanele cu excesul de greutate. El, scade colesterolul incidental. Celulele sunt expuse la virus și de a schimba structura lor, scade doar colesterolul, reduce sensibilitatea țesutului adipos la insulină. Pe de o parte, da, omul este în convalescență, dar contribuie la creșterea în greutate, dar, pe de altă parte, nu sunt afectate procesele sale metabolice. Cell modificari genetice sub influența virusului. Și în afară de acest nivel redus al leptinei. O leptină, după cum știți, atunci când o persoană este plină, iar atunci când o anumită cantitate de țesut adipos, leptina determină o scădere a apetitului. Dar, în cazul în care o mulțime de tesut adipos si leptina nu este suficient, nu există nici o suprimare suficientă a centrului sațietății. Astfel, o persoană care dorește întotdeauna să mănânce tot timpul și devine mai bine.
Dar vorbim despre, dacă este posibil să fie sănătos și să fie plin. Da, desigur.
Gladovski: În apărarea femeilor grase doresc să spun că standardul de 60-90-60 este un standard contrived. Renumitul designer de italian Elena Miro a fost crearea de colecții pentru femei începând de la mărimea 48. Există o mulțime de sfaturi despre cum să se îmbrace și să sublinieze virtuțile, dar ascunde imperfectiunile. De exemplu, nu puteți purta, fuste tricotate, fusta plisată, cu o bandă elastică. O femeie plină de ce ceva de genul aceste părți ale dulapului. Există mai multe tipuri de forme rotunde, figura, triunghiulară și clepsidră. Fiecare piesă necesită un stil propriu. Orice femeie completă ar trebui să se uite în oglindă și să găsească avantajele și să le evidențiați. Dezavantaje ascund. Principalul lucru pe care nu se poate purta lucruri care sunt mici. Apoi, există o cantitate mare de lenjerie de corp slăbire. Desigur, climatul nostru nu este foarte bun, dar acest lucru este o necesitate pentru seara afară.
Sheyngof: Când cineva vine să-mi piardă în greutate, o femeie sau un bărbat, dar astăzi vorbim mai mult despre femei, eu mereu întreb despre ereditatea bolilor părinților. Există mai mulți factori din cauza pe care le poate sau nu poate pierde in greutate. Dar ai nevoie pentru a schimba puterea, reduce cantitatea de glucide. Și totuși, dacă există o istorie de familie, noi nu elimina 100 la suta din excesul de greutate. Dar putem ajuta la reducerea cu 50-60 la sută.
Shenkerman: Dacă a crescut brusc în greutate pentru nici un motiv, aveți nevoie pentru a vedea un medic. Pentru că dacă ridicați dramatic greutatea, atunci a existat o problemă. Acest lucru poate fi fie un fizic. sau probleme psihologice. Al doilea este atunci când greutatea problemelor de sănătate asociate. Ie. dacă nu putem face față cu diabet zaharat, valori crescute ale colesterolului sau a tensiunii arteriale, este clar că avem nevoie de ajutorul unui medic. scădere în greutate, nutriție adecvată poate îmbunătăți toți indicatorii, dar medicamentele necesare.