În mod normal, anticorpii la celulele roșii din sânge nu sunt disponibile.
Coombs direct - testul antiglobulină (aglutinare în gel dezvăluie anticorpi bivalenți complet), prin care AT determină clasa IgG și componenta complement C3 pe suprafața eritrocitelor. De obicei, AT a relevat un test Coombs direct, au specificitate largă și nu este asociat cu un Ag bine stabilit. Test pozitiv Coombs direct indică în mod clar prezența pacientului anemie hemolitică, cu toate că nu toți pacienții cu testul antiglobulinic direct pozitiv suferă de această boală. Aproximativ 10% dintre pacienți AT și completează componentele pe eritrocite membranei nu este posibilă determinarea testul Coombs direct (test negativ), dar cu toate acestea, ele suferă de anemie hemolitică autoimună. Pentru a clarifica specificitatea anticorpilor utilizați în astfel de cazuri, se efectuează încercări cu eluarea acestora. Coombs direct, numai pentru a completa pozitiv, se referă de obicei la rece de tip IgM. In acest caz, anticorpii IgM sunt prezente pe eritrocite cu temperatura corpului bazale. Cu toate acestea, deoarece IgM AT stabilească în mod activ să completeze și să completeze în continuare pe eritrocite, în această formă de anemie hemolitică autoimună (boala aggyutininov rece) probă Coombs pozitiv ar completa numai.
Coombs direct pozitiv pentru anemia hemolitică autoimună cauzată de AT termic, anemie autoimună dozare (când primesc metildopa până la 20% dintre pacienți au o reacție pozitivă), tip medicament adsorbție anemie hemolitică, tip imunocompetent-plex anemie hemolitică (exemplu pozitiv în ceea ce privește C3) , cu anemia hemolitică autoimună cauzată Kholodova aT - boala aglutinina rece (exemplu pozitiv în ceea ce privește C3). În paroxistică testul Coombs directă la rece-hemoglobinei RII este negativ.