De ce medicii plat încerca să identifice cât mai curând posibil - în copilărie și adolescență? Răspunsul este destul de simplu - boala este necrutator curs progresiv. La adulți, fără tratament în timp util, boala va duce în mod inevitabil la formarea de efecte ireversibile. Mai mult decât atât, acestea sunt reflectate nu numai cu privire la structura si biomecanica a piciorului. complicații la distanță provoca doar daune segmentelor suprapuse ale sistemului musculo-scheletice.
Problema diagnosticului de flatfoot este încă într-un curs de patologie destul de ascuns. Înainte de dezvoltarea bolii stadiu tardiv pare aproape nu se manifestă, iar copilul este în creștere destul de normal și în curs de dezvoltare. Problemele majore incep mai aproape de maturitate, atunci când piciorul își pierde calitatea de amortizare. Și în acest moment cele mai multe dintre măsurile de remediere deja prestate inutil.
De asemenea, joacă un rol și ușuratic atitudinea de oameni la boala - majoritatea pacienților știu despre patologia lor existente. Dar nici un simptom - atât de plictisitoare și de tratament pe termen lung nu este necesară. Prin urmare, boala si ajunge la etapele ulterioare - mecanisme patologice își continue activitatea distructivă. Și dacă s-ar afla mai multe despre consecințele platfus, în timp util preveni complicațiile sale.
opțiune longitudinală
Apariția acestei boli este cauzată de specii de același nume prin reducerea educației - arc longitudinal. Este format din mușchii suprafeței plantare, dar, de asemenea, forma, păstrarea lor - fascia densa. Acest ligament larg este în formă triunghiulară, pornind de la tubercul calcaneu, și atașat capului primul și oasele metatarsiene cincea.
Impreuna formeaza un fel de arc elastic care menține piciorul într-o poziție puțin de îndoire. Acesta vă permite să efectueze o mare parte a sarcinii pe secțiunile sale exterioare și călcâi, oferind astfel amortizare în timpul mersului și să fie difuzate. Influența anumitor factori duce la o perturbare a acestui mecanism:
- Peste 90% din cazurile de boală se referă acum la plat longitudinal static. Pentru această combinație are ca rezultat o serie de motive - fiind, mușchii supraponderali slabi picior și arc picior și prelungit în picioare.
- Rezultatul este un dispozitiv treptat oboseala si tensiunea musculara, care primește o parte semnificativă a sarcinii.
- Temporar funcția de amortizare ia pe o gramada, dar proprietățile lor elastice, de asemenea, nu este de ajuns.
- Pierderea structurilor de sprijin conduc la o scădere a oaselor în partea interioară a piciorului, care este însoțită de formarea flatfoot aparente.
- Deoarece arcul longitudinal elastic încetează să mai existe, atunci dispare și funcția de amortizare. Toate încărcare începe să fie transmis mai întâi în jurul, și apoi pe țesuturile moi și articulațiilor suprapuse.
- Acestea nu sunt absolut potrivite pentru astfel de lucrări, astfel încât în timp, ei dezvolta o varietate de modificări degenerative.
Consecințele platfus adult poate dezvolta zeci de ani de la debutul bolii, agravarea treptată a eficienței și calității vieții.
Prima pierdere a calităților de amortizare picior reflectate în starea articulațiilor mari ale extremităților inferioare. aranjament axial, care este, de-a lungul direcția forțelor de sarcină îi expune la șoc constantă și impactul. Dar, în mod normal un astfel de impact, care apare în mod inevitabil, în timpul deplasării, este aproape complet eliminate folosind țesuturile moi ale arcului longitudinal.
În mod surprinzător faptul că înfrângerea se întâmplă în mod constant - de la articulațiile inferioare, și se termină cu articulația superioară. În această implicare este simetrică, în contrast cu dezvoltarea tipic artrozei:
- Start modificări patologice întotdeauna articulațiilor hindfoot inactive. Bone în segmentul legat fascicule dense și de a face în raport cu fiecare alte mișcări oscilante doar mici. Osteoartrita a articulațiilor duce la o pierdere și mai mare de depreciere a proprietăților.
- Transferul de partea principală a sarcinii în zona tuberculului calcaneu, în același timp, crește forța de impact asupra glezna. El începe să preia aproape întreaga greutate corporală, ceea ce duce în mod inevitabil să lanseze procese distructive în ea. Dar punct de vedere clinic înfrângerea are loc aproape imperceptibil.
- Apoi, osteoartrita rulează în conexiunea suprapusă - articulația genunchiului. Și schimba întotdeauna au un caracter special - în mod izolat, a afectat jumatatea interioara a joncțiunii. Acest lucru se datorează direcția axei de sarcină care se extind de-a lungul membrului inferior.
- procesele patologice afectează articulația șoldului, în ultimul rând. Aici artrita este caracterizată printr-o răspândire inegală - afectează predominant partea superioară a cavității glenoida.
Corectarea modificărilor degenerative asociate cu platfus ar fi de două tipuri - măsuri terapeutice trebuie să se concentreze asupra cauzei dezvoltării lor.
coloană vertebrală
Coloana vertebrală la om este o structură de susținere importantă, care distribuie sarcina transmisă de la extremități la trunchi. Prin urmare, creșterea presiunii din partea membrelor inferioare cauzate de pierderea proprietăților elastice ale piciorului, și a reflectat asupra stării sale:
- Presiunea crescută din partea a articulațiilor șoldului, inevitabil transferate în jumătatea superioară a bazinului.
- Deoarece pelvis si sacrum sunt relativ structură fixă, toate impactul este transferat la mare - la nivelul coloanei vertebrale lombare.
- El este un punct slab - o mulțime de articulații, precum și lipsa de sprijin suplimentar crește presiunea pe segmentul inferior.
- sărbătorită inițial doar o creștere compensatorie a Îndoirea lombare - lordoză. În acest fel, organismul încearcă să îmbunătățească amortizarea și calitățile sale de sprijin.
- Ce în ce mai Sarcinã muschii si ligamentele din jurul vertebrelor în contact cu sacrul.
- Treptat suportul de țesuturi moi este epuizat, ceea ce conduce la transferul impactului asupra osului și a discurilor intervertebrale, care declanșează procese degenerative.
- In aceste structuri progresează în mod inevitabil, osteoartrita, ceea ce duce la formarea unor semne clare de boli degenerative de disc lombare - durere si rigiditate.
Simptomele de leziuni ale coloanei vertebrale sunt uneori precedate de articulațiile picioarelor, cu toate că dezvoltarea lor internă are loc întotdeauna secvențial.
țesuturilor moi
modificări degenerative ale aparatului ligamentous al extremităților inferioare sunt întotdeauna însoțite de plat longitudinal. Formarea lor se datorează și se întinde constanta afectarea structurilor asociate cu arcul piciorului. Cel mai adesea observate după complicații la distanță:
- O consecință tipică a flatfoot este enthesitis plantara (sau fasciita), care este numit popular stimulent. Aceasta este cauzata de un prejudiciu cronice și inflamația în atașament fasciei plantare înainte de organizarea arcului longitudinal.
- De asemenea, nu este mai puțin frecvente tendinoze - modificări degenerative ale tecilor sinoviale ale tendoanelor. Afectează avantajos ligamentului situat în regiunea glezna - în regiunea suprafețelor sale interioare și din spate. Aceasta este însoțită de dureri constante care apar atunci când se bazează pe picior și mersul pe jos.
- neuropatia Mai puțin frecvente - ligamente de presiune deformată asupra nervilor care trec în zona piciorului. dezvoltarea lor ca durere de ardere însoțite de mișcări de înmulțire în sus partea inferioară a piciorului.
Cei mai mulți pacienți cu platfus să caute ajutor atunci când acesta este țesut moale, că, odată ce limitează activitățile lor obișnuite.
opțiune transversală
Există un alt tip de boala care afecteaza forefoot de izolare. In acest segment, există o altă structură de sprijin, care este de asemenea implicat în distribuția sarcinii care cade pe suprafața plantară. În dezvoltarea flatfoot eco a implicat, de asemenea, o serie de mecanisme:
- Un rol important este jucat de o predispoziție la boală - slăbiciunea actuală a sistemului ligamentous și muscular, reținerea metatarsiene.
- Dar factorul de realizare este pantofii incomode, care transporta sarcina pe degete centrale.
- În mod normal, o mare parte din presiunea cade pe capul primului și osului metatarsian. Structura specială a mușchilor și a ligamentelor poziție ușor ridicată oferă entităților rămase - în formă de boltă cruce.
- sarcină excesivă și continuă care se deplasează centrul de greutate în părțile centrale, duce la oboseala si musculare entorsa.
- Impact devine neuniformă - presiunea maximă are loc în zona primei deget de la picior și oasele metatarsiene ale piciorului.
- Rezultatul este modificări degenerative în compusul lor, care se reflectă treptat în articulații înconjurătoare.
platfus Crucea nu efect negativ asupra organismului ca opțiune longitudinală, dar determină o modificare semnificativă a aspectului piciorului-a lungul timpului.
degetele de la picioare
complicație Distant a bolii devine un set de modificări, la care face referire termenul «hallux valgus». Tradus, înseamnă conceptul de deformare valgus a primului deget de la picior din cauza artroza sale articulatiei metatarsofalangiene. Modificarea proprietăților sprijinului său se reflectă în mod inevitabil, pe structurile din jur:
- Prin sine, hallux valgus apare destul de devreme, dar deviația progresivă a primului deget de la picior spre exterior pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă îngrijorare.
- Treptat crește instabilitatea comună metatarsofalangiene, care se termină mai devreme sau mai târziu subluxation persistent.
- Odata cu deplasarea suprafețelor articulare este dislocat oase sesamoid oferind conexiuni suplimentare de sprijin cu exteriorul.
- Aceste modificări nu au loc fără urmă - pentru a menține stabilitatea în comun se dezvolta osteoartrita. progresia acesteia conduce la fixarea primei poziții deget într-o sarcină vicios, și creșterea compusului învecinat.
- Pe suprafața interioară a piciorului în zona metatarsofalangiene a îmbinării, se formează strâns rod - shishechka.
- Treptată obținute de deformare la compusul din apropiere, care duce la dezvoltarea de o altă caracteristică - molotoobraznogo doilea deget. Formarea sa este, de asemenea, cauzată de subluxație care duce la deplasarea în direcția dorsala falanga a piciorului.
Cu toate că aceste modificări duc rareori la apariția simptomelor persistă, ele devin încă o cauza de disconfort permanent asociat cu purtarea încălțămintei. Presiunea și frecarea pe degetele deformate In timpul mersului provoaca bataturi dureroase - basici solide și dureroase.