Clinica. intoxicație acută cu vapori de mercur în medii industriale rar observate: mercurul cazane și cuptoare de curățare, și, de asemenea, în accidente care implică eliberarea masivă de vapori de mercur în zona de spațiu de lucru. În cazuri de intoxicație acută a observat un gust metalic în gură, dureri de cap, stare generală de rău, febră, vărsături, diaree. Câteva zile mai târziu, dezvoltă un sindrom hemoragic, stomatită severă, uneori cu procesul de ulcerativa în mucoasa gingiilor. Descris pneumonie acută de mercur.
In clinica, bolile profesionale de importanță primară sunt intoxicație cronică care rezultă din expunerea prelungită la vapori de mercur metalic într-un organism. Severitatea tabloului clinic al bolii depinde de lungimea și masivitatea expunere la mercur, precum și de sensibilitatea individuală a organismului. intoxicație cu mercur cronică se dezvoltă treptat și poate să apară malosimptomno lungă (faza compensate).
Etapa inițială de intoxicație cronică curge prin tipul de distonie vegetativă vasculară, neurastenie. Caracterizat printr-un sindrom de slăbiciune iritabil. Pacientii remarcat o stare de iritabilitate sporită și de epuizare a sistemului nervos. Aceasta se manifestă instabilitate emoțională, iritabilitate crescută, redusă de lucru tulburări de capacitate, atenție, somn. somnul de noapte a lui devine alarmantă, intermitent. somnolenta in timpul zilei observate. memorie redusă, dureri de cap deranjat. Una dintre cele mai caracteristice simptome de intoxicație cu mercur este considerat degete tremor fin brațele întinse. Deoarece progresia severității bolii și să crească tremor amplitudine. O trăsătură distinctivă a tremorului mercurului este considerat denivelări și asimetria acestuia.
Caracteristic este starea de excitabilitate a sistemului nervos autonom, în primul rând - divizarea simpatic; labilitate a ritmului cardiac, o tendință de tahicardie, rosu aprins deversat autographism, a crescut transpirație. În tulburările același timp marcate ale glandelor endocrine functiei - hipertiroidie, tulburări menstruale, ulterior oligodismenoreya uneori - menopauza precoce. Primele simptome ale intoxicației cu mercur cronica si modificari patologice includ gume (afânare, sangerare).
etapa severa de intoxicație cronică cu vapori de mercur curge prin tip astenovegetativnogo (isihovegetativnogo) sindrom. Se dezvolta la persoanele cu o vastă experiență în contact cu concentrații ridicate de mercur. Caracterizat de oboseală severă, dureri de cap aproape constante, tulburări de somn persistente, iritabilitate, tearfulness, touchiness, susceptibilitatea la stări depresive reacții. Sindromul este caracterizat prin erethism de mercur: a crescut timiditate, smuschaemost, auto-îndoială, incapacitatea de a desfășura activitatea în prezența altora, ca urmare a emoție puternică, însoțită de reacții vasculare, palpitații, înroșirea feței, transpirație. Acest sindrom se referă la perturbări semnificative în sfera emoțională.
In etapa severe de intoxicație cronică cu tremor krupnorazmashisty mercur marcat, instabilitate severă-vegetativă vasculară, instabilitate parametrii neurohormonali etc. A tulburări afective marcate în funcție de tipul de incontinență emoțională, explozivitate. Aceste tulburări emoționale sunt adesea combinate cu erethism. De multe ori pe un fundal de excitabilitate crescută a sistemului nervos se produce și-a exprimat disfunctie hipotalamo. Atunci când acest lucru se întâmplă paroxismele vegetative cu durere în inimă, palpitații, tremor general, hiperhidroză, fluctuații ale tensiunii arteriale, amorțeli ale membrelor, frica vitale. Dientsefalo descris mercur-ganglionila.
Formele Distinct de encefalopatie mercur aproape niciodată să apară. Pentru aceste forme organice leziune caracteristică a sistemului nervos central. De multe ori există nistagmus orizontale, asimetrie a inervarea mușchilor faciali, tulburări de vorbire în funcție de tipul de dizartrie sau descântece, mers ataxic, adiadohokinez, dizmetriya, tulburări ale tonusului muscular, creșterea reflexelor tendinoase, rar - opri clonus și reflexele patologice stopnye. Descris modificari pronuntate mentale, depresie, tearfulness, o scădere accentuată a memoriei, procesele asociative, încetinind temeri, obsesii. Sindromul schizofrenică Descrisă.
În clinică modernă intoxicație profesională pot să apară forme de encefalopatie șterse de mercur. Astfel, manifestările descrise mai sus clasice de toxicitate sunt absente sau nu sunt pronunțate brusc, considerate ca modificări funcționale ale sistemului nervos. Numai urmărire atentă, lipsa efectului tratamentului, o progresie lenta pentru gândire cu privire la natura organică a procesului. Studiile paraclinice astfel de pacienți au evidențiat modificări ale EEG, EMG, rheoencephalography etc. encefalopatia caracteristic.
Modificări ale organelor interne în intoxicații cronice cu mercur sunt, de obicei disregulatory natura și fluxul de tip vistseronevrozov. Cele mai frecvent raportate diskinezie intestinală, gastrită, tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular, fenomene de iritație la rinichi (urme de proteine in urina). Există o încălcare a termoreglare. Descris tendința de a Lim-fotsitozu, leucopenie, rar - scăderea hemoglobinei.