Abuzul, potrivit mamei sale, pe defect estetic al țesuturilor dure ale dintelui 1.1.
Progresul sarcinii mamei (primul), fără complicații, prezența unei boli, infecții virale, intoxicatii in timpul sarcinii a negat.
In timpul sarcinii, luând suplimente de calciu și vitamina D3, în strictă conformitate cu prescrierea unui terapeut.
Naștere la 38 de săptămâni și 4 zile, fluxul de muncă: a durat 6:00, fără complicații. Copilul a strigat dintr-o dată. Inaltimea la nastere - 50 cm, greutate - 3100 de icter neonatal. rana ombilicala vindecat în ziua 5, fără complicații. Pacientul a fost externat din spital în ziua 7. vârsta mamei la momentul nașterii unui copil de 25 de ani.
Copilul a fost alaptat pana la 11 luni, alimente complementare introduse la 4 luni, după 11 luni - nutriție bună, pofta de mancare normala,
Din sfarcurile la dezvata de la 8 luni.
Varicela (1,8 ani), rubeola (2 ani si 7 luni), SARS (3 ani).
HIV, hepatita B și C, sifilis, tuberculoza, diabet, cancer a negat.
Potrivit mamei sale, intoleranta la medicamente acolo.
A erupt dintii de lapte în timp util simetric și consecvent.
Primul dinte a fost tăiat la 6 luni, procesul desfășurat fără manifestări patologice.
Schimbarea dintilor primare constante efectuate prompt, în mod constant, în perechi.
De la 6 până la 12 luni de igienă orală mamei efectuate, de 2 ori pe zi, folosind servetele dentare (degetelor).
De la 1 an la 3 ani de spalatul pe dinti cu ajutorul mamei sale, periuță de dinți pentru copii de 2 ori pe zi.
De la vârsta de 4 până la 6 dinți de curățare efectuat un copil, cu ajutorul periuță de dinți pentru copii și pastă de dinți pentru copii, dar sub supravegherea unui părinte.
Condițiile de viață sunt satisfăcătoare, locuiesc în apartament cu 2 camere, familia este format din 4 persoane: copii, părinți și bunica.
În prezența antecedente familiale de boli cum ar fi HIV, hepatita B, C, tuberculoza, cancer, boli psihice, alcoolism, dependenta de droguri - este refuzat.
Potrivit mamei sale, aproximativ 2 zile în urmă, a fost găsit un defect mic pe un dinte din față.
Pacientul și mama ei mai devreme în această privință la dentist nu este accesat.
· Obscheesostoyanie pacient satisfăcătoare. conștiință clară,
Ca răspuns la starea de spirit înconjurător adecvat, bine.
Dezvoltarea țesutului adipos subcutanat uniform, inaltime - 142 cm, greutate - 33 kg, tipul corpului: normostenichesky. temperatura corpului normal (36,5S).
Culoarea pielii cu o nuanță galben deschis, un turgescenta în limitele normale, nu există nici o încălcare a integrității. respirație nazală nu este dificil. Pulsul 108 bătăi / min.
În cuvintele mamei mele, s-au găsit anomalii ale organelor interne.
zona maxilo-facială fără patologie vizibile, configurația facială nu este schimbat, simetria nu este rupt. În al treilea rând feței sunt aceleași. Pielea este normal, dizolvările, erupții cutanate, ulcerații, umflături, hemoragie, edem acolo. Conjunctivă cu tenta galben deschis, umiditate moderată. Amploarea fantei orale în intervalul normal. Condiția de frontieră roșu este normal, fisuri, eroziunea acolo. Starea articulațiilor temporomandibulare timpul de deschidere, de închidere a gurii și în repaus sunt normale. Crunch și sensibilitate acolo, mișcarea lină a articulației. Gradul de deschidere a gurii în mod normal. Puncte Valle nedureros. ganglionilor limfatici regionali (parotide, submandibulare, bărbie, obraz) este crescut, nu sudat la tesuturile inconjuratoare, palparea nedureros.
Mucoasa buzelor roz pal moderat hidratat, fără încălcări ale integrității. mucoasa bucala roz pal moderat umezită duct parotidiană stare este normal, modificări patologice sunt absente. Secretul de lichid limpede. Adâncimea vestibul suficient, frâie atașați buzele superioare și inferioare normale. Starea gingiilor: culoarea roz, nu umflarea, nici o sângerare. musca orthognathic, diastemă, și trei au fost identificate.
Mucoasa a palatului moale și tare, limba, podeaua gurii și gingiilor roz pal moderat hidratata fără modificări patologice. arc palatine, uvulă, amigdalele sunt normale, nu au crescut, au fost identificate dopuri purulente în golurile. Când masarea format „băltoacă salivare“ pe partea de jos a cavității orale pentru câteva secunde în locația glandei. Saliva consistență lichidă transparentă. Limba are o valoare normală, curată, umezită, nici o placa, amprentele dinte de pe suprafața laterală a limbii este detectată, indicând absența edem. vârful limbii ajunge liber la cerul gurii. Limba Bridle este normal, fără patologii.
Culoarea dintilor de lapte, cu o nuanță albăstruie, formă și mărime, în limite normale. Numărul dinților corespunde normei de vârstă (20 dinți). Poziția dinților nu a fost găsit rupt, leziuni non-carioase. 5.5 umpluturii dentare, integritatea marginală este nici o violare.
Bite - Mixt
Anomalii de forma, mărimea și poziția dinților nu este dezvăluit
IndeksFedorova-Volodkina. efectuate pentru a evalua calitatea sănătății orale la copii investigate suprafața vestibulară a părții din față șase dinți pe maxilarul inferior (8. 3 4. 2 4. 1 3. 1, 3. 2, 7.3.), prezența plăcii moi. Acoperirea setului p Schiller Pisareva, criterii de evaluare: nu colorație - 1 punct, culoarea ¼ parte a coroanei - 2 puncte, culoare coroana ½ - 3 puncte, culoare coroana 2/3 - 4 puncte, întreaga coroana - 5 puncte. Formula de calcul a indicelui. / 6.
F. - VA = (1 + 1 + 2 + 1 + 2 + 1) / 6 = 1,3 (3) - o bună igienă.
Când au văzut pe suprafața vestibulară a regiunii cervicale a unui defect se găsește în smalț. Conexiune Dentina-smalț este rupt, dentina este nici o schimbare. Când sondarea prezența rugozitatea suprafeței dintelui, nedureros. nedureros percuție verticală și orizontală.
Vitalnoeokrashivanie: Suprafața dinților care trebuie examinată a fost complet curățat de placa moale dentare. Dinții sunt izolate din saliva, uscate și preparate smalțului suprafață suprapusa tampoane de bumbac îmbibată într-o soluție 2% de albastru de metilen. După 3 minute, vopseaua se îndepărtează prin clătire de pe suprafața dintelui. Colorarea Tooth a fost detectată la smalțului demineralizarea site-ul 1.1.
Thermodiagnostics: - reacția la frig, o tranzitorie după îndepărtarea stimulului.
EDI matura a fost 3mkA (p.f. dinte 1.1 este o constantă cu rădăcina generată).
· Diagnostic: Tooth 1.1 - K. 02.0 carii superficiale (cariile superficialis).
1) Reclamațiile: potrivit mamei sale, defect estetic 1.1 tesutului dur al dintelui.
2) Istoricul datelor: în conformitate cu mama sa, aproximativ 2 zile în urmă, a fost găsit un defect mic pe un dinte din față.
3) Nu există metode majore de examinare: În urma unei examinări pe suprafața vestibulară a regiunii cervicale a unui defect se găsește în smalț. Conexiune Dentina-smalț este rupt, dentina este nici o schimbare. Când sondarea prezența rugozitatea suprafeței dintelui, nedureros. nedureros percuție verticală și orizontală.
4) Nu există metode suplimentare de examinare:
Vitalnoeokrashivanie: Colorarea dintele a fost găsit la demineralizarea smalțului site-ul 1.1.
Thermodiagnostics: - reacția la frig, o tranzitorie după îndepărtarea stimulului.
s Caria în etapa petei
s cariile mediu
s email hipoplazia
s Fluoroza (forma erozivă)
s țesuturi dure Eroziune
s defecte în formă de V
necroză a acidului s
1. O plângere de durere la stimuli sunt absente, pot fi plângeri cu privire la estetica.
2. leziune carioasă este situată în interiorul emailului
Localizarea 3. carie tipice
4. Pulpa reacționează la forța actuală 2-6mkA
5. leziuni carioase pătat
1. cariile de suprafață pot fi plângeri cu privire la durerea pe termen scurt de la iritanti chimici
2. Când probarea cariilor pete etapă diapozitive sonda de-a lungul suprafeței, defectul cavităților de suprafață sau de detectare a rugozității este detectată în emailul.
3. Pe cariile de suprafață pot fi probate prin morbiditate în partea de jos. Cariile probarea pete provoacă durere de reacție.
4. Temperatura la caria suprafata probei poate oferi durere pe termen scurt. Atunci când o temperatură cariei la fața locului etapă proba este nedureros.
1. Un apel poate fi sau au plângeri cu privire la prezența unui defect, și poate fi, de asemenea, plângeri de durere pe termen scurt de la iritanti chimici.
2. Localizarea tipică a cariilor.
3. La palpare leziunea țesutului este determinată de dinte
4. Dintele poate da o reacție pe termen scurt la stimuli.
5. pulpa unui dinte raspunde la curent de 2-6mkA
6. Porțiuni de dinte afectate sunt coloranți colorate.
1. caria de suprafață este defect în smalț, cu o medie de carie spart smalț-dentină compus proces cariate se extinde în interiorul dentina manta.
cavitatea cariate 2. carie Când senzor de carii rugozității de suprafață este detectată la mediu de detectare este detectat superficial este umplut cu dentina demineralizata.
3. Când probarea carii secundare observate sensibilitate la compusul smalț-dentină la durerea cariilor de suprafață poate fi absent sau în partea inferioară a cavității.
4. În reacția cariilor de suprafață la stimuli puternici, oferind întotdeauna durere pe termen scurt cu o carie medie termoproba.
1. Plângerile de durere de la stimuli sunt absente.
2. Un apel la estetica.
3. Un defect în smalț.
4. pulpa unui dinte raspunde la curent de 2-6mkA
1. hipoplazie afectează în principal dinții permanenți să erupă. carii superficiale afecteaza atat dinti pentru copii și dinții permanenți, iar pacientul poate indica timpul aproximativ de apariția focului.
2. Pe cariile de suprafață poate fi o plângere la stimuli, cu hipoplazie doar eșec estetic.
3. Defecte cu smalț hipoplazic, spre deosebire de carie de suprafață și adesea multiple localizate la diferite niveluri de dinți simetrici, mai degrabă decât caracteristica coroanei suprafețelor cariilor dentare.
4. Atunci când sesizarea carie rugozității de suprafață este detectată când sondare hipoplazie suprafața smalțului netedă.
5. Blot cu hipoplazie local nu se colorează cu coloranți. leziune carioasă este colorat, intensitatea culorii este direct proporțională cu gradul de demineralizare smalțului.
1. Plângerile de durere de la stimuli sunt absente, pot fi plângeri cu privire la estetica.
2. Defect în emailul
1. fluorozei afectează în principal dinții permanenți să erupă. carii superficiale afectează atât de lapte și dinții permanenți, iar pacientul poate indica timpul aproximativ de producere a focului.
2. Pe cariile de suprafață poate fi o plângere la stimuli cu fluoroza doar eșec estetic.
3. Atunci când sesizarea carie rugozității de suprafață este detectată atunci când sondare formă erozivă suprafață netedă fluoroza.
4. Stain cu formă erozivă nu fluorozã colorate cu coloranți. leziune carioasă este colorat.
1. Plângerile despre durerea pe termen scurt de la iritanți.
2. Un apel la estetica.
3. Un defect în smalț.
4. Localizarea leziunilor (suprafata vestibular, zona cervicală anterioară).
5. Pulpa dintelui reacționează la un curent de 2-6 mA
1. Eroziunea țesuturilor dure ale dinților lovește colului uterin și adesea însoțite de hiperestezie.
tesut dur 2. Eroziunea are un defect carios în formă de cupă are o formă neregulată.
3. Atunci când eroziunea defect de tesut dur fund neted, lucios. Când senzor de carie suprafață sondă rugozitate determinată întârziată.
4. Eroziunea țesutului dur nu este colorat colorant. Pe caria suprafata vatra pătate.
1. Plângerile despre durerea pe termen scurt de la iritanti sau reclamații cu privire la estetica.
2. Defect în smalț.
3. Localizarea leziunilor (suprafata vestibular, zona cervicală anterioară).
4. Pulpa reacționează la un curent de 2-6 mA.
1. Defectul în formă de pană este localizată exclusiv în gâturile dinților.
2. Defectul în formă de pană are o formă caracteristică - forma unei pene.
3. Partea de jos a penei este defect perete gros.
4. Defectul în formă de pană nu este colorat, carii de suprafață folosind kariesdetektora asigură colorarea persistentă a cărei intensitate este direct proporțională cu gradul de demineralizare a smalțului.
1. Un apel la durerea pe termen scurt de la iritanti sau reclamații cu privire la estetica.
2. Defect în smalț.
3. Localizarea leziunilor (suprafata vestibular, zona cervicală anterioară).
4. Defect de suprafață mată rugoasă
5. Pulpa reacționează la un curent de 2-6 mA.
1. Cererea privind dezvoltarea timpurie în sentimentul de necroză acidă pe margine de pe dinți senzație de „senzație lipirea“ a feței dinții de jos atunci când se închide.
2. Localizarea leziunilor (suprafața vestibulară, muchia de tăiere a dinților din față) cu necroza acidă.
3. efectele de necroză al acidului anamneze ale acizilor asupra producției sau recepția de acid clorhidric la gastrita anatsidnyh, precum și utilizarea unor cantități considerabile de sucuri de citrice sau acide.
4. In necroza-defect culoare gri mat de acid.
Diagnostic: carii superficiale (carie superficialis) - K. 02. 0
Livrate pe baza:
s metodele de anchetă principale
s metode suplimentare de examinare
Diagnosticul diferential s
Șlefuirea defect suprafață rugoasă și aplicarea tratamentului de remineralizare. Cursul este format din 20 de cereri în fiecare zi.
Sub anestezie aplicativ (Ultracaini DS 4% - 1,7 ml) a avut loc igiena orală profesională, îndepărtarea plăcii. Șlefuirea suprafață rugoasă a unui dinte și care deține procesarea acesteia înseamnă consolidarea remineralizare. Se spală suprafața smalțului 2% soluție de peroxid de hidrogen, se usucă cu rulouri de vată izolează dinți din salivă și de a impune bumbac turundy impregnat cu o soluție de 10% gluconat de calciu timp de 15-20 min, înlocuindu-le cu proaspete la fiecare 4-5 min.
După aplicarea unei soluții mineralizant la suprafața dintelui tratat cu tampon de bumbac umezit cu o soluție de fluorură de sodiu 0,2% timp de 2-3 min.
Nu mânca în decurs de 2 ore.
Cursul terapiei a fost realizat remineralizeaza 19. 02. 12 - 9. 03. 12
Terapia remineralizante HELD.
Noi efectua colorare cu albastru vitale Mytilene pentru terapia de remineralizare rezultatul testului de control.
Rezultatul colorării: negativ.
Curățarea completă a dinților de 2 ori pe zi. Clătirea gura după fiecare masă.
Re remineralizare terapie după 6 luni.
În mecanismul de apariție a cariilor implicate demineralizarea tesutului dur al dinților de acizi organici formațiuni microorganisme. Predispun la carii factori sunt:
1) microfloră oral;
3) cantitatea și calitatea salivație;
4) starea generală a organismului;
5) ereditatea, determină utilitatea compoziției chimice și a structurii țesutului dintelui;
6) starea dentitiei în timpul dezvoltării Marcaje și dentitie;
Atunci când porțiunea de suprafață se determină degradarea carie a smalțului fără a perturba compusul smalț-dentină și nici o schimbare în dentina. Odată cu progresia procesului este distrugerea compusului smalț-dentină și are loc următorul proces de carie etapă.
D. S. Pentru anestezia ifiltratsionnoy.
Rp. Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D. t. d. N. 20inampull.
S. Pentru aplicații sau electroforeză pe țesuturile dentare dure (anodului administrat în decurs de 20 min)
Rp. Sol. Natrii fluoridi 0,2% 20 ml D. S. Pentru aplicații sau electroforeză pe țesuturile dentare dure (catod administrat timp de 2-3 min).
dinte tratamentul cariilor de suprafață
6. Vinogradov TF Maksimova OP Roginskiy V. V. „Stomatologie din copilărie. Ghid pentru medici, „M.“ Medicina“, 1987