Ca la nou-nascuti si la copii mai mari, sistemul cardiovascular poate fi detectată o varietate de organisme tulburari de dezvoltare. Unele încălcări sunt extrem de nefavorabile, deoarece acestea conduc la brut încălcări ale hemodinamica, în timp ce alte anomalii nu afectează nici calitatea sau speranța de viață.
Cum ar fi anomalia unui anevrism septal atrial la copii se face referire la așa-numitele anomalii mici de dezvoltare a inimii.
Atunci când astfel de încălcări, există anumite, de obicei, un relativ minore diferențe anatomice în structura inimii și a vaselor mari, care, cu toate acestea, nu afectează funcția de pompare a corpului și nu provoacă nicio modificare hemodinamice marcate.
acest defect sistematic căutările nu au produs. Descoperirea obișnuitele - acesta este rezultatul cazului, medicii acorde o atenție la această anomalie în timpul examinării cu ultrasunete a inimii. De obicei, nu este nevoie de copii cu deviațiile sub supraveghere, dar un tratament special.
Atrial septal anevrism - care este problema?
Această stare fără echivoc se referă la anomalii în dezvoltarea inimii. care în medicină sunt clasificate ca fiind mici. anevrism septal atrial este numit deformeze schimbare de perete (protuberanță) care separă atriile.
În cele mai multe variante de realizare, dimensiunea proeminenței nesemnificativă a defectului nu este mare, și nu are nici un efect asupra organismului. Creșterile în dimensiune, cum ar fi un anevrism adesea, care este asociat cu o presiune relativ scăzută în atriilor.
Chiar dacă există o ruptură de anevrism o astfel de locație, este încă în cea mai mare parte aceasta nu suportă amenințare directă la viață, datorită presiunii scăzute în cavitățile atrii. Tabloul clinic al fracturii din cauza de descărcare de gestiune în principal de sânge din atriul stâng în cavitatea din dreapta.
Unii pacienți trăiesc o lungă perioadă de timp, cu un astfel de viciu, în altele s-ar putea avea nevoie de tratament chirurgical. De asemenea, trebuie amintit că, în astfel de cazuri, există un risc de creștere încălcări ale circulației cerebrale, și formarea trombilor.
Factorii care pot declanșa dezvoltarea acestei anomalii
Dezvoltarea acestei anomalii este strâns asociată cu o varietate de defecte de țesut conjunctiv. De regulă, acest lucru este un alt fel de caracteristici ereditare ale țesutului conjunctiv, care, în plus față de dezvoltarea inimii de multe ori au alte simptome.
Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna o caracteristică a structurii corpului datorită predispoziției genetice. caracteristici genetice suplimentare, acest defect poate fi rezultatul unei infecții intrauterine.
De asemenea, destul de des, această patologie se observă la copiii care mai târziu a fost închiderea defectului septal atrial.
Există și alte cauze de anevrism. Pe langa agenti infectiosi care pot acționa asupra fătului în timpul dezvoltării fetale și progres provoca diferite anomalii în această fază de formare a corpului poate fi radiații și expunerea la anumite substanțe chimice ionizante.
La adulți, anevrism poate să apară în infarctul miocardic, deși rar. În astfel de cazuri, diverticul ventriculară adesea formate, atrium este afectat în această boală este extrem de rară.
Clasificarea malformațiilor mici
Clasificarea variațiilor în activitatea inimii bazate pe particularitățile de proeminențe de formă.
Există următoarele opțiuni:
- Atunci când proeminența este direcționat din atriul stâng în cavitatea din dreapta.
- Defect de îndreptat contrar, din cavitatea atriului dreapta la stânga. Ea apare mai puțin frecvent.
- Există, de asemenea, o versiune a proeminenței îndreptate în direcții diferite - o parte a anevrism poate părăsi cavitatea atriului stâng, celălalt - în cavitatea de dreapta. O astfel de curbare S-like, de asemenea, apare relativ rar.
În cele mai multe variante de realizare, în special forma defect nu afectează sănătatea pacientului și nu au nici un efect asupra manifestărilor clinice. Cu toate acestea, chiar și în absența simptomelor poate crește probabilitatea apariției progresului unor alte boli. În cazul în care această anomalie este secundar septal atrial endocardită infecțioasă.
Simptomele care pot fi observate în această anomalie
Statisticile arată că cea mai mare parte a bolii nu prezintă nici un simptom, mai ales că localizarea și dimensiunea defectului nu duce la nici tulburări hemodinamice măsură semnificativă.
Cu toate acestea, deși rare, dar anevrisme ale acestei localizare poate duce în continuare la disfuncția cardiacă.
În astfel de cazuri, pot să apară următoarele simptome:
- Întârzierea a dezvoltării fizice și mentale.
- Tendința de a infecțiilor virale sezoniere.
- La vârste mai mari, ne dezvăluie pubertate întârziată, lag colegii lor în creștere, și toleranță slabă a activității fizice crescute, care necesită adesea scutirea de la orele de educație fizică.
- Copiii cu hemodinamică severă se plâng de slăbiciune, disconfort în inimă, precum și oboseala.
- Și, eventual, formarea de așa-numita de bizon cardiace - bombat piept în inimă, care poate fi format numai în cazul în care, în timp ce oasele sunt încă relativ moi.
Ulterior, formarea hipertensiunii pulmonare asociate cu toate manifestările clinice.
Diagnosticul bolii
Este cunoscut faptul că această anomalie în majoritatea manifestărilor clinice nu, atunci este de multe ori constatare aleatorie atunci când efectuează studii ehokardioskopicheskih.
De asemenea, această condiție poate fi determinată prin ascultație - auscultated nu foarte tare și suflu sistolic dur. volumul care crește în timpul exercițiului.
Cu toate acestea, cel mai informativ este încă cu ultrasunete, care permite nu numai pentru a detecta o anomalie, dar, de asemenea, pentru a determina dimensiunea sa, precum și pentru a monitoriza modificările lor în timp.
Pentru a clarifica adesea necesar pentru a efectua CT sau imagistica prin rezonanta magnetica. În cazurile în care medicul suspectează prezența unui anevrism într-un anumit pacient este combinat cu orice altă dezvoltare cardiace sau ale vaselor mari, care trece transesofagiana ultrasunete poate fi, de asemenea, recomandat pentru a oferi o imagine mai completă și detaliată.
Tratamentul anevrisme ale acestei localizare
Tratamentul anevrism septal atrial de multe ori nu poate fi numit. Se crede că, dacă această distrugere nu duce la schimbări nedorite în funcția de pompare a mușchiului inimii sau a unei tulburări hemodinamice clare, cel mai rațional este vigilent în așteptare cu supravegherea regulată a copilului bolnav în specialiștii corespunzătoare (de observare trebuie să includă în mod necesar regulate cu ultrasunete).
În unele cazuri, chiar si ruptura de anevrism (fără tulburări hemodinamice semnificative) tactici este încă așteptăm și să vedem, așa cum este de multe ori riscurile în timpul și după intervenția chirurgicală mai mari decât cele de la non-interferență.
Cu toate acestea, în cazul în care prezența unui anevrism (sau în caz de ruptură) perturbă funcționarea normală a inimii (cu o cantitate mare de sânge evacuate, hipertensiune pulmonară), poate fi recomandat tratamentul chirurgical al acestei anomalii. Deschiderea din peretele atriului poate suturat sau plasturele special poate fi instalat, realizate din materiale adecvate, care nu cauzează un răspuns imun.
Această caracteristică a sistemului cardiovascular de multe ori nu are nevoie de tratament, dar în cazul în care anomalia încă duce la tulburări de hemodinamica, operatia trebuie facuta cât mai repede posibil, deoarece în caz contrar se pot produce modificări ireversibile ale inimii.
