Cea mai frecventă manifestare clinică a infecției cu HIV la copii este de a întârzia rata de psihomotorii și dezvoltarea fizică.
Copiii mai des decât adulții, suferă de infecții bacteriene recurente și nod limfoid pneumonie și kulmonalnyh geperplaziya limfatici interstițială, encefalopatie. De multe ori a constatat trombocitopenie, manifestată clinic printr-un sindrom hemoragic, care poate fi cauza morții copiilor. De multe ori se dezvolta anemie.
infecției cu HIV la copii născuți din mame HIV-infektsirovannyh se caracterizează printr-un curs rapid progresivă. La copii, infectați cu vârsta de un an, boala se dezvolta de obicei mai lent.
diagnostic diferențial
Principala caracteristică clinică a infecției cu HIV este o creștere a ganglionilor limfatici ai mai multor grupuri, care apar la 60-80% dintre persoanele infectate în toate perioadele de boala in stadiile incipiente ca monosimptom. Prin urmare, este necesar să se diferențieze toate bolile care apar odată cu creșterea lifm. noduri.
Identifică următoarele semne clinice-indicatori. permițând infecția cu HIV suspectate:
pierdere în greutate de 10% din greutatea corporală sau mai multe luni, fără o cauză aparentă;
febră persistentă nefondată în termen de o luna. Și mai mult;
diaree în termen de o luna fără cauză. sau mai mult;
creșterea nejustificată a mai mult de două grupe de ganglioni limfatici (cu excepția inghinal) timp de peste 2 luni.;
transpirație noapte permanentă și inexplicabilă;
oboseala, forțând mai mult și mai mult timp să-și petreacă culcat.
În plus, trebuie să vă gândiți cu HIV în identificarea pneumoniei pneumonie, pneumonie interstițială cronică cu infiltrare limfoidă (la copii cu vârsta sub 13 de ani), a confirmat histologic sarcomul Kaposi la pacientii mai tineri de 60 de ani, bronșice și candidoze pulmonară, intestin kriptosporidoza, gistplazmoza diseminate meningoentsifalita cryptococcal , toxoplasmoza a creierului, CMV corioretinită, limfoame maligne. Expresia lor sugereaza infectia cu HIV, dar ele se pot dezvolta pentru alte conditii de imunodeficienta: după radioterapie, utilizarea prelungită a corticosteroizilor. Lista de SIDA a infecțiilor și a tumorilor este în continuă expansiune.
măsuri preventive
Diagnosticul de laborator se bazează pe detectarea anticorpilor HIV, care pot fi detectate, de 3 săptămâni. după infectare (de obicei de 3 luni. In cazuri rare, la un an după infectare) și salvate toate infectate pentru viata. Pentru a confirma specificitatea răspunsurilor de anticorpi detectate în România folosesc Immunoassay immunoblotting reacție de modificare (Western blot). Limitările metodei este că anticorpii pot fi absente în perioada timpurie după infectare și, pe de altă parte, se gaseste la copii neinfectati mame infectate cu HIV (anticorpi maternali). Pentru laborator metodele de diagnostic pot fi utilizate detectarea markerilor gene sau antigene HIV, dar sunt complementare.
Rezultatul negativ al immunoblotting în prezența suspiciunii clinice și epidemiologice a infecției cu HIV nu respinge posibilitatea bolii și necesită o repetare a studiilor de laborator. Acest lucru se datorează, după cum a afirmat faptul că perioada de incubație a anticorpilor bolii încă, dar în faza terminală, datorită epuizării sistemului imunitar. Ele încetează să fie produse. În aceste cazuri, reacția în lanț a polimerazei cea mai promițătoare (PCR), care permite de a detecta particula virus ARN.
La stabilirea diagnosticului HIV-nfektsii efectuat mai multe studii ale statusului imun in dinamica pentru monitorizarea progresia bolii si eficacitatea tratamentului.