Ultrasonografie în practica ginecologică are un loc foarte important pentru diagnosticarea diferitelor boli și condiții, o metodă de vizualizare în timpul fertilizării in vitro. Metoda este non-invaziva, în condiții de siguranță și disponibile pe scară largă publicului. In plus, ultrasunete este excelent pentru imagini starea pelvină fără utilizarea unor metode tomografice de examinare.
De ce petrec ultrasunetelor in ginecologie?
ecografie ginecologică este o procedura de diagnosticare care determină starea uterului și apendicelor sale: trompele uterine, ovare. Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a determina prezența tumorilor în aceste organe, hipertrofie, în scopul diagnosticării tulburărilor menstruale, infertilitate.
În cazul unei tumori suspectate de organele de reproducere feminine trebuie să facă o ecografie pentru a detecta sau să infirme contrariul prezența a cel mai mult în primele etape ale histologică pentru a determina caracterul său. De asemenea, este important să se efectueze cercetări în cazurile de menstruație întârziere, cu atât mai mult, deoarece acest lucru poate fi asociat cu sarcina. Acest lucru poate fi extrem de important, în special în absența unui rezultat pozitiv al testului la chorionic gonadotropin (test de sarcină), datorită ciclului de întârziere.
Ce face ecografie in ginecologie?
Cu ultrasunete de mici pelvis în ginecologie destinat să arate starea uterului: este posibil pentru a vedea lățimea pereților, prezența difuză sau îngroșarea sau subțierea pereților dimpotrivă localizate; determinate de caracteristicile individuale ale structurii posibile a uterului, sau deficiențe de dezvoltare (uter de exemplu, cu două coarne). De asemenea, este important ca SUA și arată starea uterului. Ovarele sunt evaluate de prezența în ele a foliculi maturi, dimensiunea lor corespunzătoare ciclului menstrual, în funcție de posibila prezență a chisturilor prin apariția corpus luteum după folicul. Diagnostic cu ultrasunete va ajuta la clarificarea problemei prezenței sau absenței sarcinii ectopice, care este, de asemenea, o stare foarte teribil. Trompele uterine sunt evaluate în principal, cu privire la starea lumenului lor.
În ce fel se face cu ultrasunete?
Examenul ecografic se efectuează în trei moduri: transrabdominalno (sunet a trecut prin peretele abdominal), transvaginală (sunet servit după plasarea senzorului în canalul cervical) și transrectală (senzor este instalat în rect - rar utilizate, numai în cazul în care subiectul nu a efectuat o viață sexuală). În ultimele două moduri de a folosi un prezervativ special pentru o ecografie.
Prin urmare, deoarece sondajul sunt de trei tipuri de ultrasunete. In afara de sarcina - ecografie real în ginecologie. Follikulometriya utilizat pentru a evalua maturarea folicul in ovar. Ultrasunete in timpul sarcinii - al treilea tip, cu toate acestea, se înțelege că, în plus față de dezvoltarea estimată fetale și autoritățile sale, de asemenea, starea de provizorii organele de reproducere feminine.
Când să treacă cu ultrasunete?
Follikulometriya
La întrebarea când cel mai bine este de a face o ecografie pelvina, un răspuns ambiguu. Deoarece ecografie ginecologică este destinat în principal pentru a determina starea funcției de reproducere a unei femei, aceasta trebuie să fie efectuată în coordonare cu ciclul menstrual pentru a evalua în ce zi a ciclului apar anumite modificări și să le compare cu regulile. Acest studiu este numit follikulometriey. ecografie Held in ovarian semiperioadă foliculară în faza endometrul proliferativ, după aproximativ o săptămână după instalarea menstruatiei. În acest moment, intr-unul din ovare apare deja folicul dominant, și diferă de celelalte în mărime, care este senzor de dispozitiv cu ultrasunete fix. Dimensiunile foliculului dominant în considerare: nu trebuie să depășească 9 mm, în acest moment. După trei sau patru zile cu ultrasunete efectuate din nou. Folicul în acest moment a atins deja aproximativ 15 mm în diametru.
De asemenea, follikulometriya efectuat 2 saptamani dupa debutul menstruatiei (12 - 16 zile) pentru a evalua starea folicul, dar și pentru a determina gradul de pregătire a endometrului pentru implantarea zigotului. Folicul ar trebui să ajungă la sfârșitul fazei foliculare a dimensiunilor ciclului ovarian de aproximativ 20 - 24 mm, iar endometrul trebuie să aibă dimensiuni de aproximativ 9 - 12 mm, structura sa trebuie sa fie laminat pe ultrasunete (trei straturi). După aceea, follikulometriya cu ultrasunete a avut loc în fiecare zi, până când are loc ovulatia. La ovulatie este detectat foliculul rupt, fluid liber cavitate.
La trei săptămâni după începerea ciclului menstrual, corpul galben este estimat a statului, dezvoltarea sa, respectiv, în timpul ciclului. Ea are o formă neregulată și se află pe locul unde a foliculului dominant. De asemenea, a evaluat cu ultrasunete endometrial: grosimea acestuia (12 - 13 mm), lipsa de stratificare.
Evaluarea stării de mutilare genitală a femeilor
Din moment ce acest tip de ultrasunete este prescris în principal pentru diagnosticul bolilor inflamatorii și neoplazice, este recomandat să negocieze cu ciclul menstrual, în scopul de a schimba uterului si fanere sale nu sunt suprapuse pe modificările patologice sau invers nu ar trebui să imite. Astfel, ciclul de sex feminin, în prima jumătate este mai potrivită pentru a evalua starea uterului si a ovarelor: mucoasa uterului (endometru) nu este hipertrofiată, foliculul ovarian se dezvolta. Prin urmare, fibrom, polipi, endometrita mai ușor de a diagnostica corect atunci când acestea nu sunt suprapuse mucoasei. În plus, folicul ovarian nu este rupt, nu au răni sale, nu există nici un lichid liber, care poate fi confundat cu un proces patologic.
Evaluarea organelor de reproducere feminine prin ecografie în timpul sarcinii
In timpul screening-ul cu ultrasunete a evaluat starea uterului, a corpului galben.
Conform rezultatelor cu ultrasunete sunt evaluate de un dimensiuni liniare ginecologi ale structurilor luate în studiu au realizat studii modificări de localizare.
Rezultate pentru: starea de uter
Poziția estimată a organului în pelvis, aplecat în față, forma. Subliniaza organ indică prezența sau absența modificărilor morfologice în uter de hipertrofia fiziologică endometrului la tumori. Lungimea uterine este în mod normal, 65 de ani - 75 mm, cervix - 35 - 45 mm; Lățimea uterină normală este de 55 - 60 mm; uterin dimensiune anteropoaterioara este de 35 - 40 mm, cervix - 25 - 30 mm. canalul cervical trebuie să fie de cel puțin 2 - 3 mm. Grosimea endometrului se schimbă în mod normal pe parcursul ciclului menstrual. In prima saptamana creste de la 3 până la 6 mm, la sfârșitul săptămânii. Prin ea însăși, un endometru cu un singur strat, ecogenicitate scăzut. Mai mult, stratul interior al uterului continuă să se îngroașe până la 9 mm în ziua 10 și până la 14 mm în ziua 14 (aproximativ 1 mm pe zi). Treptat, de asemenea, a crescut ecogenicitate. Urmatoarea (faza Iuțeală), endometrul continuă să crească mai lent: aproximativ 1 - 2 mm, în trei zile, ecogenicitate creșteri mai mari lumenul uterin. La 21 de ani - 23 zile grosime mai mare endometrului - până la 18 mm, continuă să crească ecogenicitate. Până la sfârșitul ciclului, după 23 de zile endometrul devine 2 - 5 mm mai subțire densitate neuniformă în absența implantarea zigotului în ea. Dacă zigotul a fost atașat la peretele uterului, endometrul nu atrofiaza.
Boala poate fi identificat următoarele procese:
- fibrom uterin - formarea unei forme mai mult sau mai puțin rotunde sau infiltrează stratul muscular, originar din miometru, apăsați pe fundalul ecogenitatea endometriale normale și de relief. La determinarea prin intermediul unui diagnostic cu ultrasunete astfel formarea este necesar să se efectueze examinări histologice, care de multe ori se efectuează după îndepărtarea tumorii. SUA, în acest caz, atribuite la pierderi crescute de sânge în timpul menstruației, fierului seric scazut sau hemoglobina.
- polipii endometriali - tumori benigne derivate din epiteliu deja - endometru. Acestea sunt emise în lumenul uterin și umple-l. Din nou, diferențierea necesară de polipi si cancer pentru a selecta strategia de tratament în continuare.
- Dismenoreea este caracterizată prin modificări inflamatorii ale endometrului, care sunt afișate pe imaginea de ultrasunete. Astfel, mucoasa uterului devine mai ecogene mai gros. Procesul se poate deplasa la adiacent miometrul endometru, în timp ce inflamația afectează aproape întreaga grosime a peretelui uterin - metrită. Endometrita - posibilele complicații inflamatorii după naștere, în special însoțite de complicații.
- Cancerul endometrial - schimba endometru focale, care pot fi emise în lumen sau infiltrați endometrul, sa creasca in tesutul profund minciuna - miometru, poate metastaza la ganglionii limfatici regionali. Toate aceste modificări sunt determinate prin ultrasonografie: schimbarea endometriale topografie, grosimea peretelui uterin, o creștere a ganglionilor limfatici regionali. Prin modificari inflamatorii in cancerul distinge leziunile focale. Din nou același lucru, diagnosticul final este stabilit numai după examinarea histologică de biopsie.
Rezultate pentru: starea ovarelor
Ovarul caracterizează în principal, ciclul ovarian, cu toate acestea, starea funcțională este evaluată folosind follikulometrii. Dimensiunile ovariene normale: lungime 28-32 mm, latime 24 - 27 mm, grosime 13 - 15 mm. un folicul dominant sau corpus luteum în structura ovarul este alocată. Bolile care pot fi identificate sau sunt suspectate de ultrasonografie:
- chisturi ovariene apar pe ecografie ca o cavitate mare, derivată din glanda mamară normală. Cavitățile sunt umplute cu lichid, care este afișat bine cu ajutorul ultrasunetelor.
- Cancerul ovarian - cancer al țesutului tumoral epiteliale. In SUA a relevat schimbarea structurii normale.
- Anexita - inflamația ovarelor este caracterizată prin schimbări inflamatorii în SUA (umflare, modificarea ecogenității glandei). Atunci când inflamația purulentă a cavității (abces).
Rezultate: tubare de stat
Normal trompe uterine pot fi de diferite lungimi la dreapta și stânga, ajungând la 10 cm sau mai mult. Diametrul tubului uterina: exterior - până la aproximativ 1 cm, interior (lumeni) variază de la 1 cm la inceput (circa ovar), până la 0,1 - 0,2mm la contracții fiziologice. Detectat pe ultrasunete salpingita (inflamatia trompelor uterine), precum și alte obstrucție geneză. Îngustarea lumenul trompelor uterine pot duce atât sarcina ectopica, si infertilitate.
concluzie
ecografie pelvină - o metodă de diagnostic importantă, care poate detecta stadiile incipiente ale bolilor de sex feminin de reproducere ale sistemului, este important să se păstreze funcția de reproducere și de starea generală de sănătate. Acesta din urmă este de o anumită importanță, ca și bolile oncologice ale uterului, colului uterin, ovarele ocupa respectiv 3, 6 și 8 în structura statistică a incidenței cancerului în rândul femeilor. Ai grijă de sănătatea ta!