Sindromul Stein-Leventhal ocupă 3% din toate bolile ginecologice, aproximativ 30% din tulburări menstruale apar tocmai în această patologie. Cel mai adesea, boala afecteaza femeile in varsta de 20-30 de ani. Astăzi, de asemenea, posibil, pentru a satisface alte nume de aceasta boala - sindromul ovarului polichistic, hiperandrogenismul ovarian funcțional, sindromul dismetabolici ovarian, și altele.
Ce este acesta
Sindromul Stein-Leventhal înseamnă modificări ovariene sclerocystic însoțite tulburări endocrine și tulburări ale ciclului menstrual. In ovare exista multe chisturi mici, variind în mărime de la un bob de grâu la cireșe. Foliculii pot fi găsite modificări degenerative. Cel mai adesea diagnosticat boala bilaterala, in unele cazuri, ovarele rămân valoarea normală.
Sindromul Stein-Leventhal motive încă provocând dezbateri în rândul medicilor. Există versiuni de origine hipofizară, apariția de încălcări ale cortexului suprarenal sau modificări patologice ale ovarelor.
- În cazul glandei pituitare, în conformitate cu susținătorii acestei versiuni, există o încălcare a funcției gonadotrofică. Rolul Acasă în acest proces aparține supraproducția de FSH, care determină apariția unui număr mare de foliculi imaturi, schimbarile ciclice din ovare sunt absente. Cu toate acestea, activitatea celulelor coajă și ovarian ostomy interior a crescut, ceea ce duce la formarea de chisturi. În timp ce unii sustinatori ai acestei versiuni este eliminat rolul principal al LH -lyuteiniziruyuschemu hormon hipofizar.
- Conform teoriei actuale sindromul Stein-Leventhal apare la hiperfuncție corticosuprarenală (în această hiperplazie patologie este adesea detectate cortex).
- Recent, boala este, de asemenea, considerată ca o violare a sintezei steroizilor in ovare cu deficit de estrogeni, rezultând într-un dezechilibru dintre lider-hipofizo ovarian la cicluri anovulatorii, virilizare (aspectul caracteristicilor masculine) și infertilitate. Se presupune că această patologie este congenitală în natură, deși există și susținători ai versiunii genetice, potrivit căreia boala se dezvoltă ca urmare a tulburărilor din aparatul genetic.
În plus, un rol considerabil în originea bolii aparține proceselor inflamatorii din ovare. Raportul este, de asemenea, văzut cu endocrinopatii de diferite tipuri, inclusiv diabetul si obezitatea. Factorul advers este prezența tumorilor.
Debut au de multe ori pe formarea ciclului menstrual, la începutul actului sexual. Simptomele sindromului Stein-Leventhal este o varietate mare, dar sunt cele care sunt cele mai comune.
- Amenoreea - cea mai frecventă, uneori singurul simptom. Această stare precede ciclul menstrual normal, care este apoi rupt. Durata amenoreei poate varia de la 3-6 luni la mai mulți ani.
- Hirsutism - se gaseste in 50-40% dintre pacienți. Uneori, acest simptom poate fi prima manifestare a bolii. Acest lucru poate fi o manifestare minoră în care a sărbătorit creșterea părului nedorit de pe fata, piept, sau parul extinse organism ca păr gros acopere corpul, membrelor, feței. În cele mai multe cazuri, acest lucru se produce tulburări menstruale, hirsutism rar se dezvoltă după câțiva ani de la debutul amenoree. Trebuie remarcat faptul că aprofundarea vocii este foarte rar, tipul de corp de sex feminin este, de asemenea, stocate.
- La 40% dintre pacienti dezvolta obezitate, depozitele de grasime sunt localizate în principal în abdomen, pelvis, șolduri. De multe ori, pielea poate detecta striuri - banda de întindere - ca urmare a creșterii în greutate rapidă pe fondul tulburărilor hormonale.
- Adesea însoțite de tulburări ale metabolismului carbohidraților obezitate: rezistenta la insulina si hiperinsulinemie.
- Ca urmare a dezechilibrului hormonal se dezvolta alopecia - model de sex masculin chelie (indepartezi linia parului pe partile laterale) sau căderea părului. Se poate alătura acnee, seboree, pielea devine gras. La unii pacienți, pielea apare pete pigmentate de culoare închisă - acantoză posibil akrohordony - linii fine si a ridurilor.
complicații
De multe ori la femeile care suferă de sindromul Stein-Leventhal, dezvolta complicații grave:
- Hipertensiune, boli cardiovasculare
- Tromboza, tromboflebită, tromboembolism
- Tulburări metabolice cu dezvoltarea de modificări aterosclerotice în vasele
- hiperplazie endometrială și tumori maligne, apariția care poate avea ca rezultat neregularități sau lipsa perioadelor menstruale, ceea ce duce la „acumulare“ hiperstimulare endometrial nesluschivayuschegosya și datorită nivelului de estrogen.
- cancerul mamar
- Infertilitate, avort spontan, prematura - complicatiile cele mai frecvente ale sindromului Stein-Leventhal, acestea au fost raportate la 50-90% dintre femei.
Dar, atunci când tratamentul prescris în mod corespunzător acești pacienți au toate șansele de a concepe, transporta și să dea naștere unui copil.
diagnosticare
Diagnosticul preliminar se face pe motive clinice, pentru a confirma care a efectuat o serie de studii.
Cum de a trata sindromul Stein-Leventhal
Apoi, eliminarea se realizează tulburări hormonale - recuperarea ciclului menstrual, normalizarea metabolismului carbohidraților și a grăsimilor, manifestările hirsutism reduse. In timpul rezultatelor unui tratament hormonal este controlata de hormoni si de cercetare la nivel de ultrasunete. Pentru pacienții de planificare a sarcinii, stimularea ovulatiei este realizată.
Tactica de tratament si alegerea de medicamente esențiale depinde de scopul tratamentului. Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că nici unul dintre sistemul nu este universală, în fiecare caz, este conceput în mod individual. În absența efectului de metode conservative pentru un an oportunitatea tratamentului chirurgical. Rețineți că terapia medicală prelungită nerezonabil sau expectativă poate duce la schimbări ireversibile în ovare. In plus, metodele chirurgicale sunt, de asemenea demonstrat pentru a preveni dezvoltarea hiperplaziei endometriale și a tumorilor maligne. Astfel, restabilirea ovulației și corpus luteum funcția prin operația este prevenirea cancerului.
Principalele proceduri operaționale atunci când sindromul Stein-Leventhal sunt ovarian pană rezecție, laser sau diatermie, decapsulation. Astăzi, există o posibilitate de laparoscopie - minim invaziva metoda de operare, care ar trebui să fie printre principalele avantaje ale notă, în plus față de eficiență, o perioadă de reabilitare scurtă și un rezultat excelent cosmetice.
profilaxie
Sindromul de prevenire specific Stein-Leventhal nu există astăzi. Cu toate acestea, puteți reduce riscul de a dezvolta boala prin eliminarea factorilor adverse care afectează dezvoltarea bolii. Prevenirea bolilor inflamatorii ale sferei sexuale, corecția de putere are drept scop prevenirea obezității, activitatea fizică - aceste măsuri simple vor ajuta la menținerea sănătății.
Sistemul de reproducere umană este strâns legată de sistemul imunitar. Era celula ei, precum și produsele de secreție sunt direct implicate în pregătirea endometrului pentru introducerea unui ovul fecundat, si in timpul ovulatiei. În plus, sistemul imunitar depinde și de formarea și dezvoltarea normală fetale.
Din păcate, nu toate femeile au posibilitatea de a transporta și de a da naștere unui copil. De multe ori acest lucru se întâmplă din cauza problemelor de sănătate.
Mamele surogat - o procedură medicală modernă, ceea ce presupune cultivarea femeie a unui alt copil cu transferul său ulterior al părinților genetice pe bază de voluntariat.