paralizie cerebrala paralizie cerebrala sau - o patologie complexă gravă a creierului si a maduvei spinarii la specialist si diagnostic teribil pentru părinți.
Aceasta patologie este un complex de diverse tulburări neurologice în curs de dezvoltare, în legătură cu diferite grade de deteriorare a structurilor creierului in utero, in timpul, sau dupa livrare.
Este important să se știe că 90% din aceste leziuni cerebrale severe, a format in timpul dezvoltarii fetale, ceea ce duce la tulburări de mișcare - pareze și paralizii flasce cu sensibilitate afectata.
De asemenea, apar modificări în auz, viziune și de vorbire.
Ce este paralizie cerebrală
Paralizie cerebral - boală multifactorială, și o definiție precisă a motivelor pentru dezvoltarea acesteia într-un anumit caz este dificilă.
Cel mai adesea, acest lucru se datorează imaturității structurilor severe și / sau deteriorarea creierului prin încălcarea interacțiunii lor cauzată de influența sistemului nervos central al fătului sau nou-născuți diferiți agenți patologici.
Și, în același timp, sa dovedit că ICP - nu este moștenit, este imposibil să se infecteze sau se îmbolnăvesc în mod neașteptat.
Paralizia cerebrala - un grup de diferite sindroame neurologice care rezultă din tulburări ale structurilor cerebrale ale fătului sau nou-născutului.
Ele sunt responsabile pentru coordonarea distribuirii tonusului muscular și formarea de mecanisme reflexe responsabile pentru siguranța echilibrului corpului.
Cauzele Paralizie Cerebrală
Simptomele de paralizie cerebrală depinde de departamente înfrângerea în creier.
Motivele care au determinat dezvoltarea de paralizie cerebrală în timpul perioadei prenatale, sunt după cum urmează:
- intrauterină (torței) infecții (toxoplasmoza, citomegalovirus, infecție cu herpes, hepatita, rubeola, Chlamydia);
- Boala hemolitică severă (Rh - conflict sau insuficiență hepatică la făt pe fondul colapsului hemoglobinei);
- efecte toxice asupra fatului (bilirubină abuzul de encefalopatie de alcool, nicotină, nefropatia rezistente la medicamente.);
- boli infecțioase în primul și al doilea trimestru (rubeola, gripa, varicela, mononucleoza infecțioasă, herpes sau comuna toxoplasmoza);
- progresia diferitelor infecții specifice (sifilis, tuberculoza);
- boli complexe somatice gravide (diabet, boli de inima, insuficienta renala, hipertensiune numeralele cu hipertensiune arterială, aritmie);
- luând medicamente, în special anxiolitice și antidepresive;
- pronunțată și prelungită insuficiență placentofetal cu anoxie fetale persistente;
- amenințarea cu întreruperea sarcinii;
- Toxicoza puternic;
- Prelungită sau sarcinii multiple;
- amenințarea cu întreruperea sarcinii;
- traumatisme in timpul sarcinii.
In 10% din paralizie cerebrală legate de dezvoltarea:
- cu trauma nașterii pe o asfixie severă de fond pe fundalul entanglement din cordonul ombilical strans sau placenta abruptio cu sângerare unică sau multiplă în țesutul cerebral, cerebelul, ventricule sau intratecală spațiu-TION;
- livrare anormală (în încălcarea poziției fetale, livrare rapida);
- naștere, înainte de 33 de săptămâni de gestație - creierul este încă imatur și se poate modifica în timpul și după naștere;
- boli infecțioase active, după naștere, cu o intoxicație primire a provocat distrugerea neuronilor;
- influența drogurilor sau a factorilor toxici după naștere;
- răni la cap complexe după naștere.
Prin urmare, convingerea larg răspândită că principalele cauze ale paraliziei cerebrale sunt la cap și a coloanei cervicale în timpul nașterii - o greșeală.
Multe probleme pot fi evitate în cazul în care să se angajeze cât mai curând posibil tratament.
Prin urmare, este important să se știe ce apar primele semne la nou-nascuti si sugari cu paralizie cerebrală.
semne timpurii ale bolii la nou-născuți și sugari
Boala este asociata cu deteriorarea neuronilor sau structurilor gliale sub influența diferiților factori patogeni.
Aceasta schimbă maturarea și interacțiunea anumitor niveluri ale sistemului nervos central de secundar și diencefalului structurilor subcorticale și cortexul cerebral.
Manifestările clinice ale bolii sunt asociate cu o schimbare în funcționarea normală a anumitor zone ale sistemului nervos central, astfel încât simptomele bolii este exprimat în mod diferit în fiecare copil în parte.
Suspectul formarea de paralizie cerebrală poate fi încă din primele luni de viață.
Primul - o istorie a sarcinii si la nastere - cea mai mare probabilitate de apariție a paralizie cerebrala sunt împovărate cu sarcina de copii, precum și combinația dintre o sarcină dificilă și o naștere dificilă.
Acești copii sunt la risc și urmăriți-le mai îndeaproape medic pediatru si copil neurolog cu un control obligatoriu al dinamicii dezvoltării fizice și psiho-emoțională.
Al doilea - copiii în perioada neonatală într-o secvență apar și dispar reflexe.
Fiecare reflex este momentul apariției și dispariția acestuia - în cazul în care copilul dumneavoastră are aceste reflexe persista mai mult - este un motiv de îngrijorare, dar clarifica probabilitatea de posibila patologie poate fi doar un specialist.
Simptomele de paralizie cerebrală la nou-născut
Cele mai probabile semne de paralizie cerebrala la sugari includ:
- Modificarea tonusului muscular:
- hipertonicitate - membrele copilului sunt forțate într-o poziție nefirească, există spasme musculare, tulburări de mișcare voluntară;
- hipotonie - o reducere semnificativă a tonusului muscular.
- Apariția pareze sau paralizii, cu imobilizare parțială sau totală a extremităților.
- sindromul de durere, care se manifestă ca un strigăt puternic monotonă sau continuu.
- Hiperkinezie (mișcarea aleatorie a membrelor), tremor al membrelor și / sau bărbie.
- mișcări necoordonate ale globilor oculari, „apusul soarelui“ sindromul, strabism marcat.
- mișcări anormale - ipostaze nenaturale, grimase, se transformă cap.
- Convulsii.
- Disfagie, supt.
Simptomele de paralizie cerebrala la un copil de până la un an
Simptomele caracteristice de paralizie cerebrala la copii sub un an sunt:
- Decalajul în dezvoltarea fizică.
- copii pentru o lungă perioadă de timp nu se ține capul, nu se aprinde;
- 4 luni, copilul nu se ajunge la o jucărie, slab reacționează la sunet prin rotirea capului și nu ține capul;
- la stabilirea copilul pe picioare - greu pentru a ajunge pe degetele de la picioare, și nu o oprire completă;
- copilul nu este așezat pe cont propriu, după 7-8 luni.
- Nici o mișcare conștientă în extremități, hiperkinezie marcate sau mișcare anormală.
- Au existat încălcări persistente de coordonare motorie.
- retard mintal, indicatori de un decalaj semnificativ în funcție de vârstă (fără zâmbete, nu coo).
- Pierderea auzului Marcat (destul de des) sau de vedere (tulburări de fixare privirea, strabism, mișcarea necoordonată a globi oculari).
- Tulburări supt și înghițire de mestecat de creștere de cel puțin deranjat, acțiune însoțită de șoc frecvente înghițire.
- Pareze și paralizii.
- Labagii, spasme, fixarea vederii ( „atârnă“).
- Iritabilitatea sau confuzie cu lipsa de interes în lumea exterioară.
- tulburări de somn persistente.
- tulburări endocrine in forma distrofie sau obezitate, hipotiroidism, stunting.
- Asimetria posturii cauzate de hiper grupe musculare specifice sau hipotensiune arterială.
Diagnosticul de paralizie cerebrală
Diagnosticul de paralizie cerebrală se bazează pe o combinație de:
- împovărat cu o istorie de sarcină și naștere;
- apariția semnelor timpurii ale bolii;
- specifica prezența restante de dezvoltare fizică și psihomotorie a copilului;
- Numirea examene instrumentale suplimentare - ultrasunete creier si RMN;
- teste de laborator.
- Ultrasunete a fatului si sisteme pentru toate femeile gravide în anumite perioade ale dezvoltării fetale: 10-14, 20-24 și 30-34 săptămâni de sarcină;
- detecție în două etape a markerilor biochimici specifici în serul gravidă: Etapa 1 (determinarea PAPP-A, hCG), etapa 2 (HCG, AFP, estriol) - abaterea de la valorile normale, cu o probabilitate ridicată indică dezvoltarea anormală a anumitor organe și sisteme ale fătului.
Atunci când o modificare semnificativă a markerilor biochimici în conjuncție cu posibila prezență a tulburărilor structurilor cerebrale fetale ale unei decizii privind aplicarea metodelor de diagnostic intrauterine:
- platsentotsenteza;
- eșantionare villus corionic;
- cordocenteza;
- amniocenteza.
Invazive metode (intrauterine) diagnosticare face posibilă pentru a respinge sau de a confirma prezența bolii în fătului.
Este important de știut că, chiar și în prezența unor tulburări motorii și a altor simptome ale bolii la sugari - „paralizie cerebrală“, experții nu se grăbesc să facă un diagnostic,
Prin urmare, inițial, aceste simptome sunt definite ca geneza encefalopatia diferite, atribuit corecția necesară medicamentului, masaj, fizioterapie.
Și dacă toate recomandările medicului - un neurolog, o observație dinamică constantă cu corectarea la timp a patologiei poate fi dezvoltarea inversă sau muta într-o formă mai ușoară.
medic pediatru Sazonova Olga Ivanovna