Maxilară (maxilar) reprezintă cavitatea aer sinusal este situat în maxilarului superior, pereții sinusurilor respectiv - un os, căptușite cu un strat subțire de epiteliu (membrane mucoase). sinusurilor maxilare, precum osul maxilar, organe pereche, sunt pe partea stângă și dreaptă din față a craniului. Acestea sunt o parte integrantă a sistemului sinusurilor paranazale, care include, de asemenea, sinusurile frontale în formă de pană și labirintului etmoid, și, ca și alte sinusuri comunică cu cavitatea nazală.
Termenul „chist odontogene sinus“ se înțelege medicii chist (patologic cu bule / cavitate umplută cu conținut) format ca rezultat al bolii dintelui.
Diagnosticul de chisturi odontogene (și alte leziuni ale sinusurilor odontogene), are două componente. În primul rând, trebuie să determine exact care dintele a fost cauza, iar în starea de el a fost în, și în al doilea rând, pentru a determina starea sinusurilor, inclusiv dimensiunea chistului și locația.
Metoda principală de cercetare a unei stări a sinusului maxilar este, de asemenea, o radiografie, iar proiecția normală a imaginilor (bidimensionale), este timpul să uite. fiabilitatea și precizia lor este de numai 25-30%.
Diagnosticul de chisturi odontogene necesită în mod necesar o scanare, acesta poate fi un multislice sau, din nou, tomografia-fascicul conic. Zona de scanare ar trebui sa treimea mijlocie și superioară a feței.
Trebuie remarcat faptul că, chiar și cele mai sofisticate metode de cercetare radiatii nu exclude necesitatea efectuării unei inspecții. sinusal Inspecția dezvăluie cele mai mici modificări ale țesuturilor și afectarea funcțională care nu este disponibil în orice alte metode. În special, numai la studiu poate determina cu exactitate modul în care conținutul este umplut chist, o zonă de fixare a acestuia, și așa mai departe.
Trebuie adăugat că endoscopie de diagnostic este, de asemenea, utilizat ca o modalitate de a controla dupa o interventie chirurgicala sinusurilor, cand fistula ei sa extins să se uite prin ea în sinusul nu este o problemă.
Tratamentul de chisturi odontogene ale sinusului maxilar este redusă la îndepărtarea sa obligatorie, și pentru a elimina sursa de odontogennnogo infecție, provocând creșterea chisturilor.
Chist pot fi îndepărtate doar chirurgical, care necesita interventii chirurgicale endoscopice sau traditionale radicala a sinusului maxilar. chirurgia endoscopică este, fără îndoială, de preferat, deoarece însoțite de traumatisme minime chirurgicale, dar în unele cazuri încă mai au nevoie de o intervenție chirurgicală radicală.
Această necesitate apare atunci când o cochilie chist osos de la care sa lucreze foarte greu pentru instrument endoscopic. Necesitatea unei intervenții chirurgicale radicale atunci cand exista un chist creste si distruge peretele frontal al sinusului.
În acest caz, pentru izolarea și îndepărtarea cojilor chisturi nu va face fără acces din partea laterală a gurii. Astfel de operații sunt, în contrast cu endoscopic mai agresive mai greu tolerate de catre pacienti, si mai important, păstrează întotdeauna peretele frontal defect sinusal, astfel încât, în toate celelalte cazuri, trebuie acordată prioritate de intervenție exact endoscopica. indepartarea endoscopica a chisturilor este realizată prin nas, și necesită doar extinderea anastomoză naturale între sinus și cavitatea nazală.
Uneori, accesați prin nas este completat de un perete sinus puncție anterior, pentru a facilita munca în cele mai mici și cele mai profunde parti ale sinusurilor, dar puncția este atât de mică încât, de regulă, pacienții nu observa amprenta în gură.
Pentru a realiza un tratament este foarte important pentru a elimina complet carcasa chistului. De ceva timp sa crezut că doar suficient pentru a elimina cea mai mare parte carapacea ei, dar experiența a arătat că îndepărtarea incompletă duce la o reapariție a creșterii chistului.
Este la fel de important pentru a elimina sursa de formarea de chisturi. Dacă acest dinte, cum și când alte forme de inflamație odontogene în sinusul, domină dorința de a păstra. Acest lucru se poate realiza reabilitarea și sigilarea rădăcinilor, inclusiv cele aflate sub controlul microscopului, cu toate acestea, chiar și tratamentul cel mai aprofundat nu garantează eliminarea completă a infecției și, prin urmare, necesită un control întârziat după 6-8 luni. În cazul în care tratamentul nu a fost eficace, sau mântuirea dinte este lipsită de sens din cauza distrugerilor sale, dintele este îndepărtat. Extracție dentară este un mod garantat de a elimina sursa de infecție.
Este obligatoriu în 3-4 luni după tratamentul este necesar pentru a monitoriza rezultatele. Pentru acest studiu efectuat re-tomografică, dar, de asemenea, o endoscopie de diagnostic, atunci când este necesar.
După cum sa menționat deja, chisturi tind să se repete și să crească din nou în cazul sinus rămâne un fragment de cochilie, sau să rămână principala sursă de infecție. Creșterea acestuia poate fi imperceptibil pentru om, până când ajunge din nou de dimensiuni mari, astfel încât, chiar și în absența simptomelor este necesar un control tomografică.