Plăgile infectate este o intervenție chirurgicală majoră și problemele cauzate de introducerea agenților patogeni în organism, reacția TCA-ea și a organismului în ansamblu asupra punerii în aplicare a acestora și toxinele produse de acestea. Fiecare rană, fără excepție, este poarta de acces pentru pătrunderea micro-robov. Orice rană la întâmplare este infectat. Contaminarea plăgii pas curat togennymi, capabil de reproducție bacterii în absența organismului reacție Boc-inflamator numit contaminare bacteriană. Semne de inflamație în introducerea contaminării microbiene sunt martorii unei tranziții în infecții bacteriene aparent. Acest proces depinde de starea de apărare ale gazdei, numărul și Viru-LENCE microorganismele capturate în rană, prezența poarta de intrare pentru infecție și natura modificărilor tisulare locale. Lovit în micro-prejudiciu microorganismelor care, la momentul rănirii se numește o infecție primară și infecția l în cursul tratamentului - o infecție secundară.
Numai plaga chirurgicală în așa-numitele operații „curate“ poate fi considerată ca o abacterial condiționată.
În infecția primară cu microbi, odată ce rana nu este imediat pro este proprietățile sale patogene, și numai puțin timp după adaptarea lor la habitat nou, de reproducere, ele ajunge la un definit împărțit la un nivel critic la care există semne de-PLAY MENT. Această perioadă corespunde, de obicei, la 6-8 ore de prejudiciu. Che-Res multe ore microbii incep sa se multiplica rapid pătrunde în vasele limfatice în țesutul și pereții rănilor exercita proprietățile lor patogene, ceea ce duce la dezvoltarea de infecții ale plăgilor.
Problema dacă infecția rana se va dezvolta si ceea ce va avea manifestări clinice depinde de mai mulți factori: tipul de microorganisme, bacterii conta, gradul de virulenta al perioadei de incubare, localizarea, starea generală și locală de apărare al organismului.
Nu toată lumea a intrat în microorganismul rana devine agentul de infectarea plăgilor. Plagilor distinge bacteriile patogene, patogene și condiționat patogene (saprofite). În funcție de piogeni tip mikroorga-nisms izolate (pyogenic și putrezit-putridnuyu) ana-erobnuyu și infecții ale rănilor bacteriene toxice. Pentru fiecare grup de microbi caracterizate printr-un anumit răspuns clinic al țesuturilor. În special, formarea de exudat este specific pentru al doilea agent patogen specific. Stafilococii formează un puroi gălbui con sistentsii smântână grele, streptococi și pneumococi - galbui-Seele-TION și mai lichide, Pseudomonas aeruginosa dă bandaj verde-albastru culoare și un miros puternic de puroi dulce, E. coli - puroi maro cu miros fecale.
Numărul de bacterii mai puțin de 10 mai microbiene organisme la 1d. țesut, de obicei, nu este suficientă pentru dezvoltarea infecțiilor plagilor severe. Prezența hematomului, corpuri străine, țesut necrotic, reducerea numărului de bacterii este de a dezvolta infecții ale rănilor.
Agenții de virulenta, care determină în mare măsură rata infecțiilor plăgilor este un efect de cantitate spetsifiches-cal de microorganisme, precum și intensitatea de reproducție toksi agenții de influență asupra unui organism. Intensitatea infectarea plăgilor membru-venno virulență existente depinde de raportul și numărul de microorganisme pe de o parte, și starea reacțiilor de apărare - cealaltă. În cazul în care condițiile locale sunt favorabile, de aparare ale organismului sunt ridicate, organismul poate oferi în mod independent, vindecarea rănilor. În cazul în care atenuarea sau dispariția completă de apărare ale organismului, atunci când acesta este în imposibilitatea de a rezista microorganisme, chiar flora malovirulentnaya poate duce la inflamație severă, țesut de degradare infinită și suprainfecție în vasele limfatice și sanguine la dezvoltarea de sepsis.
Perioada de incubație, sau timpul între însămânțare.de patogeni plăgilor și manifestări clinice în înfășurări fektsii, în timpul căreia microorganismele se adaptează la noile CFE de habitate, este un factor important în timpul procesului infecțios. Perioada medie de incubație durează de la 6 la 8 ore, -od Nako remarcat faptul că virulenta mai mare și mai slabe defensive ORGA-INSM este mai scurtă perioada de incubație. Aceste date trebuie să fie luate în considerare în tratamentul rănilor contaminate.
Impactul localizarea pe rana pentru infecția rănilor din cauza diferitelor susceptibilitatile la domeniile specifice aceluiași patogen ale corpului uman, care este determinată în mare măsură de natura ofertei lor de sânge. Astfel, grăsimea subcutanată, seroasa articulațiilor, piept, abdomen, tendoanele, oasele au o sensibilitate crescută la infecții, iar gura, fata,-volosis lea o parte a capului, peria - moderată.
starea generală și locală de apărare al organismului în mare măsură pre-în cadrul mecanismelor de apărare umorale și celulare sau homeostaziei. În acest caz, este vorba despre echilibrul dintre patogenă forțele generale și locale de apărare ale organismului facto-set și.
rezistenței organismului local și general împotriva agenților patogeni pot fi reduse ca urmare a deficitului de proteine, Ane-misiune, diabet, din cauza vârstei, asociat bolii s. Pe de altă parte, este cunoscut faptul că contaminarea plăgii chiar și în microorganisme E-virulent, care organismul este întâlnit în mod repetat (de-exemplu, cu microflora colonului), are loc mai favorabil decât contaminarea rănilor de microbi noi la acest organism. Se Obus-prinderea creștere locală a rezistenței.
Scopul tuturor reacției organismului este de a distruge E kroorganizmov patogene pentru a preveni infectiile plagilor se dezvolta. Dacă acest lucru nu este posibil, de apărare ale organismului îndreptate spre suprimarea infecției cu leziuni minime la organe și țesuturi, și, eventual, rapid nap daune Walkie.