Adimitsin, Gryunamitsin, Ilozon, Eomitsin, Eritran, Eratsin, Erigeksal, Ermitsed, Eritroped, EriflyuidEriderm, Eric.
apartenenta la un grup
Descrierea substanței active (INN)
eritromicină
Forma de dozare
granule pentru suspensie orală, granule pentru suspensie pentru administrare orală, liofilizatului pentru soluție intravenoasă, pulbere pentru soluție injectabilă, supozitor rectal [
efecte farmacologice
macrolide antibiotic bacteriostatic, se leagă reversibil de subunitatea 50S a ribozomului, care perturbă formarea de legături peptidice între moleculele de aminoacizi, și blochează sinteza proteinelor microbiene (nu afectează sinteza acizilor nucleici). Atunci când este utilizat în doze mari, în funcție de tipul de agent poate prezenta activitate bactericidă. Detectând includ microorganisme a căror creștere este întârziată la o concentrație de antibiotic mai mică de 0,5 mg / l, moderat sensibili - 1-6 mg / l, stabile - 6-8 mg / l. Spectrul de acțiune include microorganisme Gram-pozitive: Staphylococcus spp. producerea și nu produce penicilinază, inclusiv Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (Inclusiv Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolitici streptococi (grupul viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum; Bacteriile gram negativ: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp. Legionella spp. inclusiv . Legionella pneumophila și alte microorganisme: Mycoplasma spp. (Inclusiv Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (Inclusiv Chlamydia trachomatis), Treponema spp. spp Rickettsia. Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes. La un Bacilii gram-negativi rezistente la medicamente: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, și Shigella spp. Salmonella spp. Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. și colab., sunt agoniști ai receptorului motilinei. Accelereaza golirii gastrice prin creșterea amplitudinii reducerea pilorică și antrale-duodenal îmbunătăți coordonarea.
mărturie
infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: difteria (inclusiv bacteriocarrier), pertussis (inclusiv prevenire), Trachoma, bruceloza, boala legionarilor, eritrasmă, listerioză, scarlatină, dizenterie amoebice gonoree; pneumonie la copii, infectii urinare la femei gravide, cauzate de Chlamydia trachomatis; sifilis primar (la pacienții cu alergii la peniciline), Chlamydia necomplicate la adulți (cu localizare la nivelul tractului urinar inferior, și rect) în caz de intoleranță sau absența efectelor tetraciclină, etc.; infecție a tractului respirator superior (amigdalita, otita, sinuzita); infecții ale căilor biliare (colecistita); infecții ale tractului respirator superior și inferior (traheită, bronșită, pneumonie); infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (boli de piele cu pustule, inclusiv acnee comune, răni infectate, ulcere de decubit, arsuri II-III art. ulcere trofice). Prevenirea exacerbări ale infecției cu streptococ (amigdalite, faringite) la pacienții cu reumatism. Prevenirea complicațiilor infecțioase în procedurile terapeutice și de diagnostic (inclusiv pregătirea preoperatorie a intestinului, interventie dentare, endoscopie, pacienții cu boli cardiace). Gastropareza (inclusiv gastropareza vagotomie după o intervenție chirurgicală, gastropareza diabetică și gastropareza asociate cu scleroza sistemică progresivă). Este un antibiotic de rezervă în caz de alergie la penicilină.
Contraindicații
Hipersensibilitate, pierdere semnificativă a auzului, sau utilizarea concomitentă a terfenadină, astemizol, sarcina (pentru eritromicina estolat) precauție .C. Aritmiile (istorie), Alungirea intervalului Q-T, icter (istorie), ficat și / sau insuficiență renală, lactație.
efecte secundare
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gastralgie, dureri abdominale, tenesme, diaree, gușă, rar - candidoza orală, enterocolită pseudomembranoasă, tulburări ale funcției ficatului, icter colestatic, activitate crescută a transaminazelor de „ficat“, pancreatită, din partea auzului : ototoxicitatea - pierdere și / sau tinitus (atunci când este utilizat în doze mari - mai mult de 4 g / zi, de obicei reversibil). Din CCC: rar - tahicardie, elongație intervalul Q-T într-o electrocardiogramă, licare și / sau flutter atrial (la pacienții cu o intervale alungite Q-T ale ECG). Reacții alergice: urticarie, alte erupții cutanate forma, eozinofilie, rar - șoc anafilactic .. Reacții locale: flebite la I / O vvedeniya.Peredozirovka. Simptome: anomalii ale functiei hepatice, până la insuficiență hepatică acută, rar - o audiere încălcare. Tratament: carbon activat, monitorizarea atentă a stării sistemului respirator (dacă este necesar - ventilație mecanică), CBS și metabolismul electrolitic, ECG. lavaj gastric eficient la doze de recepție de cinci ori mai mare decât media terapeutică. Hemodializa, dializa peritoneală și diureza forțată nu sunt eficiente.
Dozare și Administrarea
Oral (tabletă, capsulă, suspensie orală, granule sau pulbere pentru suspensie orală), pe / în (Liofilizat pentru soluție injectabilă), rectală (supozitoare). B / încet (în 3-5 minute) sau prin picurare. Toate dozele sunt date pe baza calculului bazei. Doza unică pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 de ani de 0,25-0,5 g pe zi - 1-2, intervalul dintre administrarea. - 6 ore doza zilnică poate fi crescută până la 4 g / în bolus de medicament este dizolvat în infecții severe în apă pentru preparate injectabile sau NaCl 0,9% soluție de 5 mg per 1 ml de solvent. Căci / picurare se dizolvă în soluție de NaCl 0,9% sau soluție de dextroză 5% până la o concentrație de 1 mg / ml și administrată la un debit de 60-80 picături / min. B / administrat timp de 5-6 zile (până la un debut clar al efectului terapeutic), urmat de administrarea orala. Cu tolerabilitate bună și absența flebita și desigur periflebita / în introducere se poate extinde până la 2 săptămâni (nu mai mult). La interior (recepție modul de droguri și aportul alimentar este determinat de forma de dozare și a rezistenței sale la sucul gastric), doza zilnică medie pentru adulți - 1-2 g 2-4 recepție, doza zilnică maximă - 4 g Sugari de la 4 luni la 18 ani în funcție de vârsta, greutatea corporală și severitatea infecției - 30-50 mg / kg / zi în 2-4 recepție; copiii primele 3 luni de viață - 20-40 mg / kg / zi. În cazul infecțiilor severe, doza poate fi dublată. Pentru tratamentul purtător difteric - de 0,25 g de 2 ori pe zi. Rubrica doză pentru tratamentul sifilisul primar - 30-40 g, durata tratamentului - 10-15 zile. La adulți, dizenterie amoebic - 0,25 g de 4 ori pe zi pentru copii - 30-50 mg / kg / zi; Durata cursului - 10-14 zile. Când legionella - 0,5-1 g de 4 ori pe zi, timp de 14 zile. In gonoreea - de 0,5 g la fiecare 6 ore, timp de 3 zile, urmat de 0,25 g la fiecare 6 ore, timp de 7 zile. Când gastropareza - interior (pentru tratamentul gastroparesis este mai preferat la eritromicină / utilizare), de 0,15-0,25 g timp de 30 minute înainte de mese de 3 ori pe zi. Pentru a pre intestin pentru a preveni complicațiile infecțioase - spre interior până la 1 g la 19 ore, 18 ore și 9 ore înainte de intervenția chirurgicală (total 3 g). Pentru prevenirea infecției cu streptococ (cu amigdalite, faringite) pentru adulți - 2-50 mg / kg / zi pentru copii - 20-30 mg / kg / zi, durata cursului - nu mai puțin de 10 zile. Pentru prevenirea pacientilor endocarditei bacteriene cu defecte cardiace - 1 g pentru adulți și 20 mg / kg pentru copii, timp de 1 oră la procedura terapeutică sau de diagnostic, în continuare 0,5 g pentru adulți și 10 mg / kg pentru copii in mod repetat prin 6 Când h pertussis -. 40-50 mg / kg / zi, timp de 5-14 zile. Sugarii cu conjunctivita - 50 mg / kg / zi în 4 doze divizate timp de suspensie de cel puțin 2 săptămâni. Cand pneumonia la copii - 50 mg / kg / zi în 4 doze divizate timp de suspensie de cel puțin 3 săptămâni. Cand infectiile urogenitale in timpul sarcinii - cu 0,5 g de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 7 zile, sau (când o doză de toleranță slabă) de 0,25 g de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 14 zile. La adulți, cu Chlamydia necomplicată și intoleranțe tetraciclinele - de 0,5 g de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 7 zile. Rectali: copii cu vârsta între 1 și 3 ani - 0,4 g / zi, de la 3 la 6 ani - 0,5-0,75 g / zi, 6-8 ani - până la 1 g / zi. Doza zilnică este divizată în 4-6 bucăți și administrate la fiecare 4-6 ore.
Măsuri de precauție
În infecțiile severe, în cazul în care ingestia medicamentului este ineficient sau chiar imposibil să se recurgă la pe / într-o formă de eritromicină solubilă - fosfat eritromicină. supozitoarele eritromicina administrat când ingestie dificilă. Datorită posibilității de penetrare în laptele matern ar trebui să se abțină de la alăptarea în numirea eritromicina. Atunci când este necesară monitorizarea parametrilor de laborator ale funcției hepatice terapie pe termen lung. simptome icter colestatic se pot dezvolta în termen de câteva zile de la inceperea tratamentului cu, dar riscul creste dupa 7-14 zile de tratament continuu. Probabilitatea de a dezvolta un efect ototoxic a fost mai mare la pacienții cu pacienții vârstnici renală și / sau insuficiență hepatică, precum și în. Unele tulpini rezistente de Haemophilus influenzae sensibile la primirea simultană a eritromicina și sulfonamide. Poate interfera cu determinarea catecolaminelor în urină și activitatea enzimelor „ficat“ în sânge (colorimetrica determinare folosind definilgidrazina). Nu puteți bea lapte sau produse lactate. Medicamentele care cresc aciditatea sucului gastric, și băuturi acide inactiveze eritromicină (cu excepția tablete, acoperite enteric); succinat de eritromicină este mai bine absorbit atunci când este luat cu alimente). Nou-născuții care au primit eritromicina, un grad ridicat de risc de a dezvolta stenoza piloric. În numeroase studii clinice, s-a dovedit un efect prokinetici antrale și duodenale de eritromicină.
interacțiune
Aceasta reduce activitatea bactericidă a antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbapeneme). Creșterea concentrației teofilinei. B / în administrarea de etanol a eritromicinei crește efectul (accelerarea golirii gastrice și durata etanoldegidrogenazy redusă de acțiune la nivelul mucoasei gastrice). Ea îmbunătățește nefrotoxicitatea ciclosporinei (în special la pacienții cu insuficiență renală concomitentă). , Clearance-ul scade și midazolam triazolam, și, prin urmare, pot intensifica efectele farmacologice ale benzodiazepinelor. Eliminarea Incetine (crește efectul) metilprednisolon, felodipina și anticoagulante cumarinice. În cazul administrării concomitente cu lovastatina îmbunătățită rabdomioliză. Crește biodisponibilitatea digoxinei. Reduce eficacitatea contraceptive hormonale. Medicamentele care blochează secreția tubulară, extinde T1 / 2 al eritromicinei. Când administrarea concomitentă cu medicamente, care metabolismul la nivelul ficatului (carbamazepină, acid valproic, hexobarbital, fenitoina, alfentanil, disopiramida, lovastatina, bromocriptină) poate crește concentrația de medicament în plasmă (un inhibitor al enzimelor hepatice microzomală). Împreună cu terfenadină sau astemizol de admitere pot dezvolta aritmii ventriculare (flicker și flutter atrial, tahicardie ventriculară, sau deces) cu dihidroergotamina sau alcaloizi din ergot nehidrogenată - vasoconstricție spasme, dysesthesia. Incompatibil cu lincomicina, clindamicina și cloramfenicol (antagonism).
Evena_Voloshka România, București
Pentru mine doctorul, împreună cu eritromicina din kanefron cistita subscris. Dar se pare că kanefron nu ajută cu cistita. Eritromicină A oferă doar un efect pe termen scurt. Bine eritromicina performanță arată numai împreună cu Monurelem. Acum este bine tratat.
irina_kiseleva România, București
Cistita va reveni întotdeauna dacă sunt tratate în mod corespunzător. Mulți medici prescriu doar antibiotice în tratamentul, fără să știe că tratamentul combinat cu proantocianidine medicamente recomandate, deoarece acestea tind să nu dea bacteriilor atașate mochevika perete. Ei bine, acest medicament are Monurel. Este recomandat de lider urolog pentru tratamentul cistitei în Europa și America.
Morifa România, Achit
Numit eritromicină la 30 de săptămâni - a rupt de mult cistita, dar a luat-o în paralel cu pregătirea ca Monurel. Bea ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, dar efectul pozitiv al este mult mai mare decât în aceeași kanefron, care, în esență, este un diuretic, si nici bacterii lupte.