Probabil toată lumea știe ce o durere în gât, și mulți chiar i fac rău. Este o boală infecțioasă, care este larg răspândită. La recepție, medicii ORL masa a pacientilor cu acest diagnostic. Principalul simptom al patologiei considerat o durere în gât, iar tratamentul se face cu antibiotice. Dar există cazuri în care terapia sa încheiat, iar simptomele au revenit. Cu ce poate fi conectat și modul în care toate la fel pentru a depăși boala, spune un medic.
Cauze și mecanisme
angina tipică, în majoritatea cazurilor, este cauzată de grupul streptococ beta-hemolitic A. Se introduce picăturile amigdalelor sau (dietetice) căile nutriționale. Împotriva acestui patogen este îndreptat tocmai terapia cu antibiotice, pentru vindecarea bolii se produce numai atunci când cauza este eliminat. Iar majoritatea pacienților se recupera complet. Dar unele simptome persistă, și după o durere în gât durere în gât din nou. Dar motivele pentru care poate fi setat. Acestea pot fi grupate în mai multe grupuri:
- Inițial diagnosticată greșit.
- Incorect selectat terapie.
- Dezvoltarea unei complicații dureri în gât.
- Reinfectare.
- Tranziția la forma cronică.
- Apariția unei alte boli.
Și fiecare dintre aceste condiții pot fi caracterizate prin apariția unei dureri în gât, în ciuda terapiei anterioare cu agenți antibacterieni. Dar înțelege ce se întâmplă sub forța unui medic. Veți avea nevoie, probabil, să-și petreacă mai mult (sau repetate) de diagnostic și să revizuiască regimul de tratament existent.
Dacă în timpul tratamentului anginei nu se oprește o durere în gât, ar trebui să caute sursa problemei. Determina cauza, putem spera pentru îndepărtarea în siguranță a patologiei.
specificație detaliată
iniţial diagnosticat greșit
Este cunoscut faptul că antibioticele actioneaza numai asupra florei bacteriene. Dar dureri în gât pot fi cauzate și de alți agenți patogeni, cum ar fi virusuri sau ciuperci. În cazul în care tratamentul a fost administrat pentru a obține un rezultat al cursei nasului și gâtului (empiric), efectul scontat nu poate avea loc. Mai ales, însămânțarea rezervor nu este mai mică de 5 zile - dar de data aceasta pacientul ar trebui să primească un fel de terapie.
Există cazuri când angina apare atunci cand boli comune, atunci când acesta este un rezultat al schimbărilor în sistemul de limfocite macrofage. Aceste stări includ:
- Agranulocitoză.
- mononucleoza infecțioasă.
- Leucemiile.
Antibiotice pentru ei nu numai inutil, dar poate fi chiar periculos. De exemplu, atunci când mononucleoza ampicilina medicamente, contraindicata deoarece acestea dau reacții alergice specifice, cum ar fi erupții cutanate. Există, de asemenea, cazuri de amigdalită sifilitica, în care necesită un tratament separat. O difterie - în general, o conversație separată. Această infecție este tratată numai ser specific. Așa că diagnostic și dovezi de încredere este o condiție prealabilă pentru a prescrie antibiotice. Dacă nu ar fi fost pe deplin realizat, atunci speranța că durerea în gât mea va avea loc în curând, nu este necesar.
Terapia Incorect selectat
Aspectul tratamentului decurge în mod firesc din diagnosticul precedent. În cazul în care cauza bolii a fost inițial instalat incorect, și terapie, respectiv, nu va aduce rezultatul scontat. Dar, chiar și cu diagnostic adecvat sunt greșeli în tratament. Unele dintre ele sunt văzute de către un medic, dar este mult mai mult - în rândul pacienților.
Antibioticele sunt eficiente numai într-o anumită doză, care este numit terapeutic. Desigur, în cazul în care nu ajunge, atunci rezultatul nu va fi. Dar excesul de doza nu este foarte bun. Unii copii pot dezvolta ca urmare a fungice (Candida), amigdalite, care, de asemenea vă oferă o durere în gât. Un alt aspect la fel de important - durata tratamentului. Angina trebuie tratate cu 10 zile, timp în care toate bacteriile vor muri și să nu fie în măsură să continue să se dezvolte pe amigdale. Dar mulți pacienți în mod voit viola prescrise de un mod de medic: din cauza efectelor adverse minore (de exemplu, greață, flatulență) sau să observe îmbunătățirea și reducerea temperaturii corpului, cred că acest caz a fost deja finalizată.
Prin greșeli de calcul din partea unui medic ar trebui să includă alegerea antibioticului greșit. Este cunoscut faptul că anumite formulări mai bune de lucru pe un grup definit de bacterii. Și în angina, de obicei, cel mai bine pentru a face față cu sarcina de a grupa antibiotice penicilina. Dar, în condițiile de astăzi, bacteriile dobândesc diferite mecanisme de rezistență care necesită o revizuire a terapiei. Cel mai bine este de a atribui un produs „protejat“ (acid clavulanic). Ignorarea acestui fapt poate duce la o eficacitate scăzută a medicamentului și situațiile în care o durere în gât nu dispare după admiterea lui.
Adecvate în toate aspectele legate de terapia anginei poate elimina în mod eficient toate simptomele, pentru a preveni lor re-dezvoltare și dezvoltarea complicațiilor.
Dezvoltarea complicațiilor anginoase
Cei care au o durere în gât, după durere în gât, ar trebui să gândească, iar în cazul în care au complicații. După inflamație purulentă cu diagnosticul tardiv și tratamentul greșit ușor transferat în țesutul adiacent. Cele mai frecvente consecințe ale anginei la nivel local sunt:
- Faringită.
- Paratonzillit.
- abces peritonsilar.
- Near și abcese retrofaringieni.
În aceste cazuri, germenii amigdalelor penetrează țesutul din jurul membranei mucoase, care este însoțită de o deteriorare după anginei deja transferate. Faringita este caracterizat prin tickling, cruditate, gâdilat, în cele din urmă, durere, apare nu numai la înghițire, ci și în repaus. De multe ori preocupat de tuse uscată.
Când paratonzillite din nou, există durere în gât (unilateral), care cresc in mod dramatic si devin dureroase. Acestea sunt distribuite în ureche și dinți. Deschiderea gurii dificilă din cauza reflexului spasme musculare de mestecat (trismus). a afectat grav starea generală: febră până la 40 de grade, și alte semne de intoxicație severă. În cazul în care un abces se dezvoltă, situația este agravată și mai mult.
reinfectare
În situațiile în care tratamentul este terminat, chiar si dupa antibiotice din nou începe să perturbe gât, ar trebui să se gândească la riscul de reinfectare a anginei patogeni. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care merg la grădiniță sau la școală în cazul în care mai multe colegii bolnav. De regulă, cele mai multe medicamente sunt eliminate din organism în câteva zile, astfel încât a doua zi, este posibil să se infecteze cu noua tulpina de Streptococcus, sau un virus care poate provoca inflamarea amigdalelor. Desigur, cel mai adesea observate în încălcarea unui regim de tratament prescris de un medic.
Tranziția la forma cronică
După cum se știe, nu este complet vindecat amigdalita dă orice complicații sau devine cronică. În cazul în care o durere în gât, după terapia anterioară, este necesar să se ia în considerare dezvoltarea amigdalită. Apariția sa contribuie boala indolent în nazofaringe și cavitatea bucală (sinuzita, carii dentare și așa mai departe.), ceea ce conduce la o reducere a imunității locale. exacerbări frecvente ale procesului cronic - nu este neobișnuit pentru mulți copii. Punct de vedere clinic, ele apar aproape aceleași simptome ca o durere în gât.
Apariția unei alte boli
Este posibil ca o durere în gât, care nu merge pe fondul tratamentului cu antibiotice, este o indicație a unei alte boli, laminat la o durere în gât. Cel mai adesea servește infecție respiratorie acută ce apare cu leziuni ale mucoasei faringelui. Apoi, pacientul din nou febra, nas infundat si tuse. Caracterizat prin intoxicare ca dureri de corp, stare generală de rău, dureri de cap. Și nu e de mirare, pentru că, așa cum sa menționat deja, antibioticele nu au efect asupra virusurilor. Și anume, ele sunt cauza SARS.
În urma unei examinări, medicul pacientului acordă o atenție la nici un simptom, astfel încât să nu pierdeți boala cu un tablou clinic similar.
principii de corecție
Stabili dacă o durere în gât, după durere în gât, și de ce, este în valoare de cotitură la principiul eliminării simptomelor neplăcute. Desigur, este necesar pentru a elimina sursa problemei și pentru a preveni apariția în viitor. Prin urmare, pacienții ar trebui să adere la aceste principii:
- În cazul în care primele simptome merg imediat la medic.
- Prin toate etapele examinării de diagnosticare.
- Sârguință recomandările tuturor medicilor pentru tratament.
- Observați modul de întreținere în timpul perioadei de recuperare.
Acest lucru va evita multe dintre situațiile discutate mai sus. Fiecare dintre ele are propriile sale nuanțe care trebuie urmate. De exemplu, în angina cauzate de virusuri, nu sunt necesare antibiotice și prezintă alte medicamente (acyclovir, etc.). A complicații purulente necesită intensificarea terapiei cu administrarea intravenoasă a medicamentelor și îndepărtarea chirurgicală a nidus patologice.
Durere în gât, care persistă sau reapar după tratamentul durerilor de gât cu antibiotice - situația nu este la fel de simplu ca ne-am dori. Motivele pentru care sa produs sunt multe. Prin urmare, pentru a face față cu ei va ajuta specialist competent.