Dezinhibare, Propedeutica Medicina Interna

Desinhibare - îmbunătățită activitatea motorie. cauzată de slăbirea controlului volitiv asupra comportamentului arbitrar. Desinhibare - acest lucru nu este agitația într-un grad mai slab de manifestare, este calitativ diferit de stat. Mulți profesioniști din domeniul sănătății mintale, în funcție de starea obiectivă a simptomelor pacientului, cum ar fi desinhibare, au în primul rând în minte un anumit model de comportament care seamănă cu comportamentul unui copil, sau comportamentul unei persoane într-o stare de ebrietate.

Este demn de subliniat faptul că desinhibare este o manifestare a nu numai amplificarea cantitativă a activității fizice ca o manifestare a involuntara a subliniat și-a exprimat caracterul său. out-of-control al subiectului și nu poate fi controlat din exterior de către alții. În mod firesc se pune întrebarea, atunci ce diferă dezinhibare, de exemplu, excitare catatonică? Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se elaboreze pe fenomenul de dezinhibare.

Dezinhibare nu este întotdeauna însoțită de o activitate crescută a motorului. De exemplu, un pacient într-o conversație cu medicul se poate comporta destul de calm, dar în același întindere, căscat, alege nas, etc. permițând psihiatri pentru a descrie starea de utilizare a formulărilor, cum ar fi „tailgating“, „nu în conformitate decență“ etc.

Desinhibare ca un fenomen de comportament înseamnă în primul rând, pe baza etimologia cuvântului în sine, slăbirea controlului conștient asupra comportamentului arbitrar. Într-o anumită măsură, este vorba despre procese volitive patologie. Despre desinhibare vorbesc doar atunci când pacientul este fixat veghe. Prin urmare, nu ar trebui să fie atribuite fenomenelor desinhibare comportamentale care apar în timpul conștiinței slabă, precum somnabulizm automatism ambulator, catatonia oneiric. Desigur, în aceste condiții pacientul efectuează involuntar, comportament automat (subcorticală), dar, mai important, el este conștient de ne său. Pentru a explica exemplul următor. pacientii cu schizofrenie cu diagnostic sindromal de „excitare catatonică“, a arătat următorul comportament: stereotipic, timp de mai multe ore, fara sa oboseasca, el a făcut mișcări, cum ar fi cele care sunt făcute de oameni atunci când tăierea lemnelor, când a sărit în sus și a rostit aceleași cuvânt conținut indecent. În sens strict acest lucru nu este agitație, care se caracterizează în principal haotic. Comportamentul descris este caracterizat, mai presus de toate, un involuntar, autonom, stereotip, colorația simbolic poate în mod semnificativ și inconștiență. Într-un caz extrem, putem vorbi despre desinhibare-catatonie impulsiv.

Revenind la dezinhibare „clasic“, care este unul dintre cele trei simptome majore de manie (triada maniaca). Poate părea paradoxal, în manifestarea desinhibare maniacal există un element de voință și de conștientizare elementului.

Desinhibare - un proces complex psychophysical, care este descris în detaliu de către E. Kretschmer în studiul fenomenelor sale isterice, care cuprinde următoarele componente:

  1. excitație Reflex subcortical activității comportamentale - de la simple acte reflexe (tremor, vomă, ticuri) la automatisme subcorticale mai complexe cu simbolic, adesea nepercepută „încărcate“ (ca în exemplele de mai sus de modele de comportament);
  2. slăbirea controlului volitiv, în scopul suprimării activității reflex, pe de o parte, dar pe de altă parte -
  3. Direcția semi-conștientă de orice activitate, deși slabă, dar activitatea încă o voință puternică în menținerea și creșterea stimulării reflex.

În mod normal, mișcarea arbitrară și reflexă nu va fuziona. acestea sunt traversate. Dacă o persoană are o mișcare scabros, această mișcare este un reflex sau natura involuntar. Mai mult, subiectul poate fi un efort de voință pentru a suprima - și ar fi represiune arbitrară. Dar subiectul nu poate suprima mișcarea de ridicare. Desigur, oamenii pot nu numai un efort de voință, să acționeze în mod arbitrar provoca vărsături, dar dacă există un imbold reflex, el poate unele efort va sprijini și consolida actul reflex de voma - există vărsături atât de incontrolabilă în isterie. Dacă solicitați o persoană sănătoasă să tremure, este puțin probabil că va reuși suficient pe deplin și suficient de mult timp. Și numai atunci când desinhibare isteric, vom vedea că subiectul poate Tremur ore în șir, fără sfârșit să vomite, și el este nu există nici o dificultate, având în vedere „neobosit“.

De ce, în cazul entității desinhibare sprijină emoție reflex? Este posibil de a explica acest lucru prin observarea răspunsurilor comportamentale ale persoanelor sănătoase sau copii. Imaginați-vă o persoană care există un răspuns inflamator la creșterea temperaturii, și frisoane, „shake.“ Cum se poate răspunde la frisoane? O mulțime depinde de situație, mediul, atitudinile sale personale. El poate va ușura foarte mult la frigul, și toată lumea este de acord că va fi nevoie de un efort considerabil (persoană ar trebui să „adune într-un pumn“). Dar dacă el este în pat în „bolnav“, în prezența îngrijirii și grijii față de ceilalți, individul își poate permite să „se agită conținutul inimile lor“, în timp ce poate fi remarcat faptul că el reușește cu ușurință, iar el nu se simte oboseala. Aceasta se datorează faptului că reflexul este pus la dispoziția voinței conștiente, iar fuziunea lor creează un sentiment de ușurință în tendința ulterioară spre desinhibare ca subiectiv de stat plăcută, consacrat în comportamentul uman.

O consolidare similară poate fi găsită în comportamentul copilului, în funcție de natura educatiei sale, și particularitățile sale individuale. Imaginați-vă o situație - copilul a căzut și sa rănit ușor, și poate fi un act reflex nu este chiar plânge, și doar țipă. Se poate suprima, de asemenea, actul reflex, în cazul în care interesul său este axat pe orice obiect ocupandu-l. Și el poate „rostogolească în doliu“ pentru o lungă perioadă de timp, chiar și uitând de cauza sa - de obicei, situat în apropiere de sverhzabotlivaya și mama anxios. Consolidarea în continuare a unui astfel de comportament la copil, desigur, joacă un rol major factori emoționali.

Astfel, desinhibare fenomen comportamental ca persistente, în ciuda faptului că a inițiat inițial de excitație reflex, cea mai mare parte este arbitrară (poluosoznavaemoe) amplificare. motivat:

  1. situațională
  2. un sentiment de ușurință și
  3. reîncărcare emoțională.

Toți acești trei factori - situațională, luminozitate și emoție, ne putem uita și la efectuarea mișcărilor voluntare. lustruit în procesul de calificare și au fost aduse până la nivelul de automatism, de exemplu, în performanța triumfătoare a unui dans de balet. Dar pentru a ajunge la acest punct, este nevoie de ani de osteneală și antrenamente istovitoare. Destul de diferit arata șaman dans sălbatic, care prin substanțe psihoactive de către homing transă ajunge în esență, o dezinhibare de stat și activarea activității motorii subcortical. purtând conotații arhetipale și simbolice. Consolidarea ulterioară și consolidare trezit tipare de comportament arbitrare conduce la fel - ușurința cu emoție emoțională, lipsa de oboseală. Shaman poate dansa până pur și simplu nu cad de epuizare fizică. Doar uita-te psihoza isteric numit coree.

Desinhibare - este, mai presus de toate, o tulburare de comportament care se caracterizează prin următoarele condiții:

Din desinhibare comportamentale actuale ar trebui să facă distincția între hiperkinezie și compulsiile. care poate fi descrisă ca fiind „dezinhibare parțial.“

articole similare