Caracteristicile localizarea limitelor protezelor parțiale placă detașabile
V. A. Klemin, VN Kukovinets, DNMU
proteze detașabile laminar parțiale sunt un grup de structuri dentare non-fiziologice. Sub rezerva normelor de construire a unor astfel de proteze efecte secundare sunt reduse la minimum. Granița Proteza laminar este un element structural important al protezare, care pot îmbunătăți eficiența de mestecat, distribuirea rațională a masticator, accelera de adaptare. aranjament ei rațional este unul dintre elementele cheie ale succesului de tratament ortopedic de proteze partiale.
Protezele sunt printre cele mai frecvent utilizate în structurile protetica practica medicala cu defecte semnificative dentiției. Acestea sunt folosite de oameni de toate vârstele [1, 2, 3]. Ele combină un grup mare de structuri dentare folosite pentru a restabili integritatea dentiției.
Următoarele tipuri de construcții de proteze dentare:
- laminar parțială;
- incuietoare;
- plin amovibil;
- cosmetice mici;
proteze detașabile laminar parțiale sunt un grup de structuri dentare non-fiziologice. loturile de mestecat, acestea sunt transmise la nivelul osului prin membranele mucoase. Aceste tesut pat protetică nu este adaptată la percepția acesteia. O astfel de sarcină necorespunzătoare duce la o perturbare a întreținerii țesuturilor moi și atrofie osoasă a subiectului. Dar, sub rezerva regulilor de construire a unor astfel de proteze de efecte secundare sunt reduse la minimum [11, 12, 15].
Una dintre principalele locații pentru a determina eficacitatea protezare proteze dentare amovibile laminare, este locația frontierelor sale.
Atunci când aranjament irațional al frontierei, există complicații:
- parodontiului marginal deteriora;
- supraîncărcare a dinților rămași;
- apariția tensiunilor în baza, ceea ce duce la fracturi sale;
- încălcarea dicție;
- lovit de bază de alimente.
Pentru o analiză detaliată a construcției unei proteze detașabile a plăcii, în acest aspect, trebuie să facem distincția între baza de frontieră dentare și gingivale (Figura 1).
Fig. 1. Formulare Protezele bază de laminare se învecinează
frontieră gingivală este situat pe mucoasa crestele alveolare ale maxilarului inferior și superior, precum și în cer, care trece prin santul de tranziție în obraz și linia oblică internă, iar pe cer mucoase fără să ajungă la 2 mm la linia de „A“.
În condiții anatomice favorabile în cavitatea orală, este determinat prin inspectarea modelului ipsos de lucru al pliului de tranziție și cerul gurii, urmată de aplicarea unei locație aleasă cu cerneală permanentă. Pentru a îmbunătăți eficiența protezelor, precum și în cazurile de atrofie severă a crestei alveolare și patologia mucoaselor, este formată prin eliminarea impresia funcțională.
limită dentare se execută de-a lungul dinților restanți pe maxilar. Informații cu privire la modul în care și în cazul în care doriți plasat, contradictorii și, de fapt, necesită o clarificare.
Trebuie remarcat faptul că, în cazul utilizării unui model de ceară pentru determinarea bazei de frontieră ceros inițial izolat centrică. Ea nu corespunde întotdeauna la limita protezei plăcii.
Până în prezent, acest aspect nu a fost descris în multe reviste dentare majore în prezentarea problemei protezare protezele partiale laminare.
În literatura rusă, una dintre primele publicații (1960) ar trebui să includă activitatea AI Betelmana [3], care a declarat: „Tom la proteză interdentare viznachennі neobhіdno vrahuvati vpliv pe vіdchuttіv zmіnu în compania porozhninі și takozh pe MTIE chіtkіst aflate în dificultate. Pentru placa kraschoї fіksatsії perekrivayut nu tіlki mucoasă Ilia Obolonkov, ale i Zoubi; pe verhnіy schelepі perekrivayutsya Zoubi tіlki la tuberculum DENTALE, iar pe nizhnіy schelepі -. bіlshe jumătate visota zubіv pokrivavaєtsya înregistrare " Întrucât, în 1951 AI Betelman și B. N. Bynin [2], în protezare protezele parțiale nu scrie nimic pe această temă [2].
Acesta descrie localizarea limitelor de repere anatomice dentare pe dinti sau din punct de vedere metrice. . Astfel, în manualul fundamental E. Gavrilova, etc sunt puncte de referință pentru limitele dentare ale structurilor anatomice: „maxilarului inferior protezelor dentare anterioare se suprapune pe baza munceilor incisivilor. superioare Bulgării maxilarului rămân expuse și proteza adiacente unui gâturi dinte. Pe baza premolarilor și molarilor situate oarecum sub ecuatorul dintelui în maxilar și deasupra ei pe fund „[4, 6].
Anterior EI Gavrilov și I. Alshits expus, astfel - „Pe maxilarul inferior proteza dentara se suprapune peste movile incisivi și canini în partea superioară baza trebuie să se potrivească gâturile dinților numai pe grosimea ei. In maxilo, dinții de mestecat bază se termină mai jos și pe partea de jos, invers, deasupra ecuatorului „[5].
Cu toate că în 1967 V. N. Kopeykin descrie parametrii localizarea limitelor dentare, după cum urmează: „În prezența dinților naturali de frontieră din față se află la marginea tuberculului dentare, nu-l acopere. Când musca adânc de dinții din față fac decupaj pentru a evita contactul bazei cu dinții mandibulei. Dacă există molari, proteza le acoperă la 2/3 înălțimea coroanelor cu partea palatine. Baze proteza pe maxilarul inferior cu capacul lateral lingual toți dinții rămași de 2/3 din înălțimea coroanei „[8].
Aceste date indică absența aceleiași interpretări privind amplasarea de proteze dentare de frontieră laminar.
Aceste circumstanțe impun clarificarea și îmbunătățirea poziției de limita protezelor parțiale laminare.
Localizare limite determină sarcina pe dinții restanți și mucoasă, transmite sarcina pe os, care, atunci când supraîncărcarea duce la atrofie a osului alveolar, precum și cu o expunere adecvată contribuie la exploatarea rațională.
Localizare pe baza protezelor dentare permite să transfere o parte din sarcina pe materialul textil, adaptată la percepția încărcăturii de mestecat - parodontita.
Mai aproape de granițele suprafeței ocluzale sau marginea de tăiere, cu atât mai mare sarcina pe dinte. În același timp, îmbunătățirea fixarea și stabilizarea protezei. Dentare Locul de amplasare de frontieră poate ajusta sarcina pe dinții restanți. Acest lucru poate fi utilizat pentru a distribui presiunea de mestecat pe mucoasa printr-un aranjament individual al frontierei placa protezei.
În aceste condiții, este necesar să se facă distincția conceptul de localizare maximă a frontierelor dentare și gingivale laminate proteze partiale.
Pentru frontieră gingival este localizarea marginii protezei pe tranzitorii benzile de by-pass ori, precum căpestrele și în baza de locație linie în cer „A“ (fig. 2). limita de maximă dentare trece la începutul latura suprafeței ocluzale a dinților, și în fața maxilarului inferior la marginile de tăiere superioare și a contactelor ocluzale (Fig. 3).
