... este mai frecventa decat anorexie, dar este mult mai greu de recunoscut.
Bulimia suferă ca oameni, marea majoritate a, care au o greutate corporala normala, ca o zi decide că au nevoie să-și piardă în greutate în mod drastic. De obicei, fetele si femeile tinere, care s-au dovedit în serviciu, dar ei au stima de sine scazuta si rezolve problemele prin corectarea aspectului si schimbari in dieta. Ei începe ritmul lor propriu-te în mod inutil dieta stricta și exercițiile fizice grele. Introducerea unui regim alimentar până la epuizare, ei ocazional „rupe“ și începe să mănânce incontrolabil.
Clinica. Pentru bulimia nervoasă se caracterizează prin:- paroxistică bruscă absorbția unor cantități mari de alimente;
- consumul nediferențiată bogate in calorii, ușor de digerat alimente în timpul atacurilor;
- aportul alimentar constant;
- masă de noapte;
- încercările de a reduce masa corporala cu ajutorul unui regim strict, vărsături și utilizarea de laxative și diuretice induse în mod specific repetată;
- fluctuații frecvente în greutate corporală, cu o diferență de mai mult de 5 kg, din cauza înfometarea sau consumul excesiv de alimente;
- minte tulburări și teama de a pierde controlul asupra lui mănâncă;
- stare depresivă și autoflagelare după atacuri.
- glande umflate pe fata si gat;
- sângerare la fața lui;
- smalțului suprafață de eroziune posterioară a dinților;
- umflarea glandelor salivare;
- stomatita, faringite, gingivite;
- esofagita, hernie hiatala, durere epigastrică, în cazuri extreme, ruptură a esofagului sau a stomacului.
- 1. episoade frecvente de chef manca (primirea de cantități semnificative de produse alimentare), în urma împrăștierii nu are loc de 2 ori pe săptămână, timp de cel puțin 3 luni;
- 2. preocupări constante legate de aprovizionare și o poftă irezistibilă pentru produse alimentare în timpul atacurilor;
- 3. pacienții încearcă să se ocupe de creșterea greutății corporale prin tehnici cum ar fi voma, aportul de laxative, anorexice, hormoni tiroidieni sau diuretice, înfometare periodică;
- 4. nemulțumirea plinătate proprie, teama morbidă de obezitate.
- endocrine patologie: rafineries mellitus de zahăr (creșterea apetitului este un simptom al diabetului netratate sau hipoglicemie - un vestitor de complicații ale bolii), sindromul Cushing (un efect secundar al hormonilor prednisolon cortexului suprarenalian, dexametazona etc.); Activitatea crescută a hormonului tiroidian (hipertiroidism);
- boli ale sistemului nervos central: inflamatorii (encefalite etc.), ereditar oncologic, toxic (true bulimie).
Tratamentul bulimia nervoasa este o extrem de provocator (dar, în ciuda acestui ambulatoriu) ar trebui să-și unească forțele psihoterapeut și un gastroenterolog: tratament implică atât terapia cognitiv (recunoașterea comportamentului anormal al pacientului), și terapie îndreptate la corectarea imediată a comportamentului anormal. Ca urmare a terapiei eliminate cauzele dependenței de alimente sau de foame, precum și stima de sine scazuta si auto-îndoială. Influența favorabilă în acest proces și de sprijin pentru rudele și prietenii pacientului. In plus, tratamentul de droguri de actiune tonice, antidepresive și sedative (p.g. antikovulsanty, de exemplu, carbamazepină, topiromat) utilizate în mod obișnuit. Antidepresivele sunt utile pentru a aplica în terapia complexă, nu ca singurul mijloc de tratament - antidepresive si anticonvulsivante nu sunt întotdeauna eficiente (în plus, trebuie amintit că tratamentul cu carbamazepina poate fi asociată cu niveluri ridicate de-gamma glutamină peptidaze trans - GGT și a fosfatazei alcaline care face de droguri pentru a anula).