reguli generale
Printre factorii etiologici bolile gastroduodenale (.. gastrite, ulcer gastric și ulcer duodenal duodenita) ocupă o poziție centrală AFB oportuniste - Helicobacter pylori (HP). Peste 80% din bolile gastrite și ulcer localizate la nivelul stomacului și duodenului 12 datorită persistenței în mucoasa gastrică bacteriei H. pylori. Cand infectate cu H. pylori dezvolta procesul patologic incepe cu inflamarea membranelor mucoase din gastritele formă antrum sau gastroduodenită, apoi complica metaplazia celulelor epiteliului mucoaselor si degradarea acestuia cu formarea ulcerului.
Abordări actuale în tratamentul bolilor gastroduodenale implica pacientii obligatorii ecranate pentru infecția cu H. pylori, iar în cazul unui rezultat pozitiv - în tratamentul complex al bolilor includ terapia de eradicare. Atunci când terapia infecției cu H. pylori implică administrarea de medicamente antibacteriene pe baza rezistenței la Helicobacter pylori la el pentru corectarea preparatelor probiotice microbiocenosis. medicamente (droguri) care reglementează hiperaciditate gastrică și conformitatea cu dieta speciala.
Dieta in tratamentul Helicobacter pylori este determinată de mai mulți factori: boala (ulcer, gastrita, duodenita), nivelul de aciditate a sucului gastric (gastrită cu aciditate ridicată / scăzută), stadiul bolii (remisia exacerbare). nutriție clinică cu boli gastroduodenale este o parte integrantă a unui tratament cuprinzător. Baza de nutriție clinică în cazul bolilor Helicobacter Pylori este №1 Dieta pe Pevzneru sau variante ale sale (1A și 1B). În ciuda unele dintre caracteristicile fiecăreia dintre aceste tabele terapeutice, toate acestea sunt construite pe aceleași principii:
- Dieta ar trebui să fie cât mai completă și echilibrată pentru macro / micronutrienți.
- mucoasa gastro-intestinală sparing maximă de impact advers termice fizice, chimice și.
- Mesele ar trebui să contribuie la reducerea procesului inflamator, accelerarea unui proces de vindecare a eroziuni și ulcerații ale mucoasei gastrice și a funcției gastro-intestinale normalizarea.
- Secvența din tabelul terapeutic: 1A (5-7 zile), apoi 1B (7-14 zile) și №1 (3 luni), iar apoi a recomandat la masa comună, dar cu restricția de feluri de mâncare foarte condimentate, sosuri și condimente care pot atinge remisie pe termen lung.
Pentru a face acest lucru în dieta:
- Limitat la toate produsele și feluri de mâncare care stimulează secreția de suc gastric (bulion) și irita membranele mucoase (legume crude, condimentate, sărate, afumate feluri de mâncare și murate, mirodenii și condimente).
- Exclus sunt dificile și consumatoare de timp pentru a digera alimentele.
- În faza acută (gastrite hiperacide, boala ulceroasă) și în exacerbarea gastrice cronice și alimente gătite este aburit bolile hrănite în sărăcăcios. Odată cu îmbunătățirea pacientului este transferat la masa nu este rasă.
- Moderat limitat consumul de sare.
- Alimentele trebuie să fie cald, excluse / feluri de mâncare prea rece la cald.
- fractional Putere (5-6 ori pe zi), în porțiuni mici, în volume.
Valoarea energetică a dietei zilnice în intervalele medii 2600-2900 Kcal, cu excepția dietei în perioada acută (Tabelul 1A), în care dieta caloric redus la 1800-1900 kcal de foame în primele 1-2 zile și limitarea cantității de proteină la 80 g, 80-85 g de grăsimi și carbohidrați la 200 g în săptămâna următoare. Tabelul №1 dieta conține 95-100 g proteine, 100 g grăsime și 400-420 g de carbohidrati.
O caracteristică importantă este faptul că tratamentul bolii HP-assoitsirovanyh în majoritatea pacienților după utilizarea curs de 7-14 zile de antibiotice este în curs de dezvoltare dysbiosis intestinale, care necesită includerea în dieta de alimente care conțin probiotice și produse biologice (probiotice) la ajustarea structurii microbiocenosis. În acest scop, dieta dieta cu Helicobacter pylori ar trebui să includă suficiente produse lactate (iaurt simplu, chefir, iaurt), și la pacienții cu disbioză severă - medicamente Laktofiltrum. Bifidumbacterin. Lactobacterin. Maksilak. Linex. Polibakterin și altele care iau peste 14-21 de zile.
produsele autorizate
Dieta HP-asociată bolii gastrice în faza acută cuprinde prepararea supe vegetariene adăugarea de cereale bine fierte (hrisca, grișului, orez, ovăz) sau piure de legume. În afara perioadei de dieta exacerbare poate fi extins prin supa cu adaos de vermicelli tocată de pui sau de curcan. Pe al doilea abur fierte sau fierte fel de mâncare de pui carne slabă sau fără piele de curcan, carne de porc și de vită macră în formă de chiftele de abur, chiftele, sufleu, zrazy, quenelle.
Permis să mănânce carne, coaptă în cuptor. Dieta ar trebui să fie prezente soiuri de pește macră alb. Ca garnitura poate fi folosit orez, griș, ovăz, hrișcă, paste sau fidea. Porridge pot fi preparate pe apă, iar laptele diluat, prin urmare, acestea ar trebui să fie bine fierte. Legume (morcovi, cartofi, sfecla, conopida, mazare tinere) sunt fierte pentru un cuplu și apoi ștergeți cu atenție este furnizat sub formă de piure de. Toate tipurile de uleiuri (unt și legume) sunt adăugate la preparatele gata făcute. Permis să includă în dieta de pâine albă uscată, biscuiți galetnoe.
Din produsele lactate sunt prezentate lapte nu plin de grăsime, iaurt și iaurt acru, caș acru proaspăt. Permisiunea este utilizarea ocazională de ușoară parmezan scăzut de grăsimi, ouă ca o omletă sau fierte de două ori pe săptămână. De la gustări la versiunea nu prostului dieta, poti manca o salata de legume fierte, hering scăzut de grăsime, cârnați, șuncă doctorat slabă, pește gelificat pe supa de legume. Pentru desert, puteți mânca feluri de mâncare pe bază de fructe de pădure și piure de fructe coapte, grișul și fructe dulci, bezele, gem acru, miere, bomboane. Băuturi - jeleu, solduri bulion, băuturi din fructe, sucuri de fructe, ceai / cafea cu lapte slab.
Produsele Tabelul rezolvate
* Toate cifrele sunt 100 g
Produse în întregime sau parțial restricționate
Dieta în tratamentul infecției cu Helicobacter pylori prevede excluderea strictă a tuturor tipurilor de legume, care sunt bogate in fibre (varza, ridichi, napi, mazăre, fasole, napi), si alimente bogate in tesutul conjunctiv (piele de păsări și pești, cartilagiu, tendon). Sunt excluse din dieta de soiuri grase de carne roșie, gâscă, rață, carne și conserve din pește afumat. Nu este permisă utilizarea de ciorbe și supe foarte extractive bazate pe ele (okroshka, borș, Salsola, supă). Legume și verdeață interzisă utilizarea spanac, ceapa, măcriș, mărar, pătrunjel, ciuperci.
Din dieta exclude toate legumele conservate, decapate si legume marinate, determinând creșterea secreției de suc gastric. Interzis conserve de pește și tot felul de pește alb și roșu gras, ouă fierte tare și prăjit, mei nedigerabilă, orz, orz și porumb fiert porumb.
Nu este permisă utilizarea de sosuri, muștar, hrean, piper, care sunt produse irita foarte mult stomacul. Sunt excluse toate tipurile de grăsime animală și ulei de gătit.
Este interzis să mănânce pâine, puf / patiserie, fructe uscate, smântână proaspătă gheață și ciocolată, produse lactate cu aciditate ridicată, care au un efect stimulator pronunțat al secreției de acid gastric. Din același motiv, sunt excluse din dieta de fructe si boabe necoapte si acide.
Este interzisă utilizarea de ceai negru puternic, cafea, cvas, carbogazoase dulci și băuturi alcoolice.