Diagnosticul diferențial - rubeolă - infecții virale - Ghid pentru aeropurtate

Rubeola fi diferențiate în primul rând cu boli erupții cutanate însoțite (rujeolă, scarlatină, ECHO și Coxsackie-exantem, erupție medicamentoasă) și limfadenita (mononucleoza infecțioasă).

Într-un curs tipic este dificil de a confunda rujeola rubeola, deoarece sindromul prodromal pronunțat caracterizat printr-o triadă (tuse, secreții nazale, și conjunctivită), pete Belsky - Filatov - Koplik pe mucoasa obrajilor și o perioadă grea de precipitare cu o erupție reper diagnostica corect. Este mai dificil să se diferențieze în rujeolei vaccinată când este ușoară și atipică. În astfel de cazuri, este necesar să se ia în considerare situația epidemiologică, vârsta de debut (pojar german este mai frecventa la copii mici și de vârstă preșcolară), durata perioadei prodromal, un simptom Filatov-Koplik, și la o perioadă de mai târziu - pigmentare după o erupție de rujeolă (rubeola, atunci când nu se întâmplă).

Pentru rubeola se caracterizează printr-o creștere a occipital, BTE zadnesheinyh și ganglionii limfatici și plasmacytosis sânge. Diagnosticul în cazurile dificile, este posibil prin metode serologice.

In diagnosticul diferential al scarlatină ar trebui să ia în considerare istoria epidemiologică, o perioadă de incubație scurtă, triada caracteristică a simptomelor: febră, dureri în gât și erupții cutanate - melkotochechnye pe fundal piele giperemirovanzhsh, și se concentrează în pliurile naturale ale pielii, imagine de sânge - leucocitoza cu neutrofilie și eozinofilie. Koksaki- și ECHO-exantem de obicei mai severe, adesea însoțite de dureri abdominale și tulburări intestinale și au generalizat limfadenitå. erupții cutanate medicamentoase se dezvolta la pacientii care au primit nici un medicament. În cazul în care nu au limfadenitelor și modificări în sânge.

Mononucleoza infecțioasă se caracterizează prin severă și prelungită (1 - 2 saptamani) intoxicație, angină severă cu raiduri purulente fibrinoase, limfadenita, sindromul Banti, leucocitoza cu o creștere a celulelor mononucleare la 60 - 80%, iar prezența celulelor atipice. Toate acestea ne permite să elimine rubeola, chiar și în cazurile în care mononucleoza infecțioasă apare cu exantem.

„Linii directoare pentru infectii aeropurtate,“ I.K.Musabaev