Cazare, mecanismul de acomodare (spasm, paralizie)

Cazarea ochiului (A), de capacitatea ochiului de a se adapta la distanțe diferite, în funcție de capacitatea obiectivului de a schimba curbura; Mai aproape de obiect, lentila mai convexe trebuie să facă, în scopul de a obține o imagine clară a retinei a obiectului. Ochiul normal este proiectat astfel încât un obiecte foarte îndepărtate putem vedea fără participarea A. Când tradus vedere pe obiectele din apropiere ciliar contracte (acomodativă) musculare; din această tensiune a ligamentelor Zinn, comprimarea cristalinului este slăbit: obiectivul devine mai convexă datorită elasticității sale. Dar numai mușchiul ciliar încetează de a contracta, Zinn buchet strange din nou obiectivul, și devine mai plat.

În viața de zi cu zi, o persoană trebuie să ia în considerare subiecte care sunt la distanțe diferite de ochi, dar este întotdeauna mai aproape decât „infinit“ de departe. În scopul de a colecta pe retina de raze care vin de la obiecte apropiate, raze direcții divergente, puterea optică a ochiului poate crește. Această capacitate a ochiului pentru a crește refractie sale, refractie dinamică oferă posibilitatea de adaptare a sistemului optic al ochiului la distanțe diferite. Această capacitate se numește cazare.

mecanism de cazare. Activă creștere ochi în putere optică apare ca urmare a unei schimbări de curbură, în principal, suprafața frontală a obiectivului de colectare.

Lentila este compus din fibre elastice de origine epitelială, în vârstă timpurie are elasticitate, prin care, zincul eliberat din cablurile de tensiune devine o formă mai convexă. pachet de zinc, capetele centrale ale care sunt țesute în atât partea din față și partea din spate a capsulei cristalinului, și sunt asociate cu corpul ciliar periferic, înăsprește capsulei și aplatizează, prin urmare, a cristalinului.

Când apare nevoia când obiectul este privit la interval de aproape pentru a spori puterea optică a ochiului, reflexul muscular ciliar este redus, reducând astfel tensiunea ligamentului zinc scade tensiunea capsulei cristalinului și lentile are o formă convexă prin creșterea puterii de refracție a ochiului.

Acomodarea începe să funcționeze imediat ce ochiul detecteaza obiectele situate mai aproape punct de vizibilitate în continuare clară a ochilor, și mai aproape de ochii subiectului (sau font) adăpostirea tuturor crește. Limita, cazare maximă a determina poziția cel mai apropiat punct de viziune clară. Spre acest punct nu se mai poate citi scrisorile de text, deoarece puterea optică nu mai este suficient să se concentreze imagini pe retina litere.

Astfel, dispozitivul optic la diferite distanțe de ochi - cazare - este realizată în regiunea dintre continuare și cele mai apropiate puncte de vedere clare. Acesta este un domeniu în care este posibil să se obțină o imagine, se concentreze pe retina (zona de cazare), există o zonă de vizibilitate clară. În afara - nu mai mai departe sau mai aproape de cel mai apropiat punct de viziune clară - să se concentreze imaginea obiectului pe retina nu este posibilă.

Puterea, sau cum se spune, cantitatea de cazare, măsurată prin numărul de dioptrii, la care ochiul poate creste refractie sa din cauza de cazare maximă.

fibre elastice care formează lentila epiteliala, în timpul vieții sigilate, deoarece partea centrală a cristalinului, deoarece stors tot timpul produs nou fibre în zona ecuatorială. Astfel, nucleul cristalinului este crescută treptat. Elasticitatea cristalinului scade odată cu vârsta, și cu 60-65 de ani în viața unei persoane destul de lentile își pierde elasticitatea și, prin urmare, își pierde capacitatea sa de a se adapta.

Volumul de cazare pentru viața umană, din copilărie până la bătrânețe, scade treptat, astfel încât cel mai apropiat punct de viziune clară de-a lungul anilor sa mutat departe de ochi.

Volumul de cazare depinde numai de vârsta persoanei, dar locația celui mai apropiat punct de viziune clară depinde nu numai de cantitatea de cazare, dar în același timp și de refracție a ochiului. Astfel, ochiul hipermetroapa, care refractie nu este suficientă pentru a focaliza un fascicul paralel de lumină pe retină, trebuie să adauge acomodarea la refractie sale statistice în momentul în care trebuie să instalați sistemul optic al ochiului pe o distanță infinit de departe, t. E. Pentru a deveni egal cu emmetropic, ochi hipermetroapa are Acesta include cazare. Astfel, cea mai mare parte din volumul disponibil de cazare este epuizat pentru a crea condiții de ochi emmetropic, iar partea rămasă este în mod natural mai mic decât volumul corespunzător vârstei sale. De exemplu, un ochi hipermetroapa în 5,0 L în douăzeci având un volum de 10,0 L de acomodarea ochiului se va petrece 5,0 D pentru a seta sale optice pe un loc infinit îndepărtat (de exemplu. E. Acest ochi emmetro-scopic unitatea de cazare nu a avut nevoie). Ca rezultat, va fi 5.0 D din domeniul de aplicare de cazare, inclusiv că va fi în măsură să stabilească cu ochii pe optica de 100/5 = 20 cm, și se pare că punctul său cel mai apropiat de viziune clară mutat departe de ochi, comparativ cu ochiul emmetropic vârstei sale 10 cm.

În miopia, cu o refracție a refracta puternic, un alt punct de vizibilitate clar este la o distanță de aproape de ochi. Prin urmare, cel mai apropiat punct de viziune clară în miop este mai aproape de ochi decât în ​​refracție emmetropic la aceeași vârstă. De exemplu, atunci când o miopie în 5,0 L în douăzeci, când cantitatea de cazare este 10,0 A, întreaga cantitate de refracție (static și dinamic) este egal cu 15,0 D. Folosind această refracție, ochiul poate seta sale optice la lungimea focala 100 / 15 = 6.6 cm. Cel mai apropiat punct de viziune clară va fi mai aproape de ochi decât în ​​emetropie în douăzeci de ani de 3,5 cm.

Până acum a fost o chestiune de cazare a fiecărui ochi în parte, absolut capacitatea de acomodare a ochiului. Practic viziune cu doi ochi se face și cazare conectat în mod necesar la convergența (reducerea axelor vizuale ale ambilor ochi asupra obiectului considerat). Gradul (unghi) informațiile axelor vizuale ale ambelor tensiune ochi corespunde gradului de cazare și, invers, convergența la un unghi predeterminat și la o distanță predeterminată necesită o tensiune de cazare corespunzătoare. Cazare, asociat cu convergența, numit de cazare relativă, deoarece limitează convergența cazare, reduce stresul. Asocierea convergenței cazare apare ca reflex și transportate prin centre de inervație adiacente (oculomotor nucleul nervului).

Cu toate acestea, relația de cazare la convergența nu este absolută și poate fi disociat ambele funcții. Cu același grad de convergență (vizionare obiect la aceeași distanță) poate fluctuație a gradului de cazare. Acest lucru poate fi verificat, în cazul în fața ochilor, care converg, de exemplu, la o distanță de 33 cm, și, prin urmare, cazarea lor de deformație la 3,0 A (100/33 = 3,0 A) a pus colectarea prima lentilă, astfel forțat treptat acomodarea ochiului, și apoi puse paharul difuzând și, prin urmare, face acomodarea tulpina mai mult. În acest experiment se dovedește că există o sticlă colectivă maximă, care, fără a încălca convergența și viziune binoculară poate suferi de focalizare ochi dezactivând cazare. Puterea spectacolului de sticlă în dioptrii partea negativă de cazare relativă. Mai mult decât atât, există o sticlă maximă de împrăștiere, care este, de asemenea, fără tensiuni unghiul de convergență și vederea binoculară este compensată prin includerea unei suplimentare de cazare. Puterea sticlei imprastiere arată în dioptrii pozitiv de cazare relativă.

Pentru a lucra la interval de aproape și nu a fost obosit cât posibil, este necesar ca partea pozitivă a cazare relativă a fost mai mult decât negativ.

Puterea de cazare cheltuită pentru a lucra la o anumită distanță, va fi diferit de refractie a ochilor. Acesta este definit prin formula:

A (putere cazare) = F - (± R),

în cazul în care F - punctul cel mai apropiat clar de vedere la tensiunea maximă de cazare; R - un punct suplimentar; (+ R) - pentru ochi miop, (-R) - pentru ochi lung cu deficiențe de vedere.

Exemplu. Să presupunem că emetropie, un hipermetroapa și mioapă 3.0 D 3.0 D citește la o distanță de 25 cm În plus, în conformitate cu formula de mai sus, consumul de energie de cazare va fi după cum urmează .:

emetropie la A = 4,0 D - D 0 = 4,0;

A prevăzătoare la D = 4,0 + 3,0 D = 7,0 D;

A mioapă y = 4,0 L - 3,0 D = 1,0 D.

Astfel, vedem un interes diferit în acomodarea persoanelor cu diferite refracție: cel mai puțin interesat în IIOP ei, într-o măsură mai mare - emetropie, și este deosebit de interesat - hipermetropie, care vede aproape și de departe, la o tensiune constantă de cazare. Cu vârsta, așa cum a fost deja menționat, există o slăbire treptată a unității de cazare, care depinde de comprimarea treptată a cristalinului (lentila scleroza, creșterea în nucleu), care devine mai puțin elastică și își pierde capacitatea sa de a schimba forma. O astfel de stare de ochi senile este numit presbiopie (presbiopia). În funcție de aceasta, punctul cel mai apropiat de viziune clară (F) se deplasează din ce în ce departe de vârsta de 10 de ani, P = 7 cm, 25 ani - 12,5 cm, 45 - 33 cm, 60 - 100 cm în prezența presbiopie. ei emmetropic sau erori de refracție hipermetroapa trebuie să lucreze în imediata apropiere, și miopiei - în mai slab decât dată, convexa sau au citit cu slabe Convex și, uneori, complet fără ochelari.

Schimbarea de cazare pot fi observate la o vârstă fragedă. De exemplu, cazare paralizie temporară natura observată cu difterie, sifilis, otrăvirea de anumite otrăvuri, cu instilarea de atropină în ochi. Consolidarea cazare (cazare spasm) observate în munca grea, în imediata apropiere, precum și instilarea pilocarpinei în ochi.

Paralizia de cazare - pierderea capacității de a concentra ochi pe imaginea retinei tuturor punctelor din spațiu, situate în inerente, în conformitate cu zona de refracție clinică de vizibilitate clară (restrânsă în continuare și cele mai apropiate puncte de vedere clara). Această condiție se produce datorită relaxării leziunii induse ramuri oculomotor nervoase musculare ciliar care inervează sau suprimarea temporară a funcției lor în utilizarea topică a agenților anticolinergici. Ca rezultat, configurarea optică este redusă la un punct de fixare ochi constantă în continuare viziune clară. Paralizia de cazare în special afectează în mod semnificativ starea de hyperopes acuității vizuale. Acesta reduce nu numai viziunea lor aproape, la fel ca în emetropie, dar, de asemenea, pentru a da. În ceea ce privește miopie, senzații vizuale ele depind de anomaliile de refracție existente. Dacă, de exemplu, este de 3,0 dioptrii, citirea pe distanță standard (

33 cm) nu are nevoie de costurile de cazare (în continuare punctul viziune clară coincide cu punctul „de lucru“), și, prin urmare, fenomenul de paralizie a funcției pentru care rămân neobservate.

Prezbitism se corectează prin intermediul lentilelor de colectare Convex +. Pentru selecția de ochelari puteți folosi formula:

în cazul în care DB - puterea lentilei sferice de aproape, dioptrie; Dd - puterea lentilei, corectarea vederii la distanță, dioptrie; vârsta pacientului, în anii - A.

Dificultăți în munca vizuale de la distanță mică la pacienții cu creștere prezbiopie la lumină scăzută, datorită o anumită distanță de ochiul cel mai apropiat punct de viziune clară. Din același motiv, simptomele prezbiopiei sunt accentuate de oboseala vizuala. Este de remarcat, de asemenea că atunci când începe cataractă manifestare presbiopiei poate să apară ușor mai târziu sau diminuată dacă presbiopiei a avut deja loc. Pe de o parte, acest lucru se datorează o ușoară creștere a volumului din cauza hidratării de cazare a materialului lentilei, care împiedică reducerea elasticității sale, pe de altă parte - o anumită deplasare de refractie clinice spre miopie si se apropie de punctul în continuare de viziune clară pentru ochi. Astfel, îmbunătățirea vederii în prezbiopi poate servi ca un semn precoce al cataractei incipiente.

articole similare