INIMĂ DE MÂNĂ
Puncte de reper
„Principalele direcții de activitate științifică LA Bokeria: aritmii chirurgie și boală cardiacă ischemică, boli cardiace congenitale și dobândite, insuficiență cardiacă terminală, terapie cu oxigen hiperbaric, chirurgie cardiaca minim invaziva, utilizarea laserului in chirurgia cardiaca, utilizarea calculatoarelor in chirurgia si modelarea matematica, modelarea boli ale sistemului cardiovascular în experiment, țintă planificarea și metodologia științei ". ( "Wikipedia")
- Leo Antonovich secțiunile care definesc activitățile științifice și de producție ale centrului dumneavoastră?
- Activitățile noastre de cercetare și de producție este distribuită în următoarele secțiuni. În primul rând, acestea sunt aspecte generale ale chirurgiei cardiovasculare. Aceasta include asigurarea siguranței operațiunilor asupra inimii - anestezie, circulație extracorporală, dezvoltarea de noi supape, nave, etc. care este, tot ceea ce se referă la chirurgie vasculară, toate diviziile sale. În plus, am fost în mod tradițional, încă de la începuturile sale, Institutul are chirurgie toracica AMS a URSS (1956), prioritate a fost și rămâne boli cardiace congenitale. Astăzi, 7 sucursale lucrează în centru, 3 dintre ele se ocupă de copii sub vârsta de un an, care este, sugari și copii primele luni de viață.
- boala lor suna defectele critice perioada de nou-născut?
- Da. Așa este. La urma urmei, 35% dintre copiii cu boli cardiace congenitale, în cazul în care acestea nu sunt ajutați în timp, mor în prima lună de viață. Un alt mor 36% în următoarele 11 luni. Prin urmare, suntem de lucru foarte concentrat și atent cu astfel de copii.
- Am auzit că una dintre realizări este faptul că, în Bakulevke primul departament de hipertensiune pulmonara a fost descoperit în lume. Dacă ne întoarcem la simplu, clar fiecare exemplu, ce înseamnă?
- Departamentul de hipertensiune pulmonara, am descoperit în urmă cu mai mult de 10 de ani. Înainte de a ne, acest lucru nu a fost în lume. Ei bine, să ne uităm la un exemplu simplu. Copilul sa născut cu un defect cardiac. Este cunoscut faptul că unele defecte duce la o schimbare severă în plămâni. O serie de centre se tem să se ocupe de astfel de copii, iar soarta acestor copii devine nefavorabilă. La urma urmei, procesul de a dezvolta hipertensiune pulmonara continua din cauza bolii de inima pacientului mici existente.
În alte centre, din contră, în ciuda existenței unei intervenții chirurgicale incurabile hipertensiune pulmonara. Și nu poate funcționa, și, desigur, el moare. Eu vorbesc de defecte cardiace congenitale.
Deci, separarea hipertensiunii pulmonare - este vitală în unitatea noastră de lucru, prin care au fost salvate sute de pacienti.
A doua secțiune tradițională avem - dobandit defecte cardiace. De regulă, avem de-a face cu adulții, dar sunt destul de puțini copii care au lovit valvele inimii. Motivul pentru care, de regulă, una - în reumatism principal, care încă mai există în țara noastră. Deși există tot felul de alte cauze degenerative.
- Să mergem la secțiunea de lângă dumneavoastră, așa cum ați numit-o, activitatea științifică și industrială. Această aritmie cardiacă pune viața în pericol. Ești în acest domeniu, de asemenea, este un pionier?
- Da, sunt de acord cu acest lucru, este. Avem această problemă de funcționare un număr de profesioniști foarte bine-cunoscut, foarte interesante și creative. Pentru munca sa la aritmii cardiace, încă în 1986 a primit Premiul de Stat al URSS.
- O boală coronariană de inimă - de asemenea, o preocupare constantă a centrului dvs.?
- E o mare parte a afacerii noastre. Crearea de mai multe birouri, care sunt axate în principal pe Leninsky Prospekt la Institutul de chirurgie coronariană și vasculară. Există o cantitate mare de operațiuni coronariene. La urma urmei, boala cardiacă ischemică - boală coronariană - este încă o cauza de deces în 36% Rumyniyan. Cu pacienții vasculare și lucrăm la Leninsky Prospekt, și aici, pe rubla.
- Leo Antonovich, dacă vei cădea de multe ori bolnav, care, în plus față de problemele cardiovasculare si au alte boli la fel de periculoase?
- Da, astfel de cazuri nu sunt mai puțin frecvente. Pentru acești pacienți, am creat un departament interactiv de patologie. Pacienții cu boală arterială coronariană și diabet zaharat în formă severă, ceea ce complică foarte mult cursul bolii lor - cele mai frecvente pacientii din acest departament. Sau, să zicem, pacienții cu cancer, si boala cardiaca ischemica. Suntem în curs de dezvoltare în mod activ aceste subiecte. Departamentul de patologie interactivă, am deschis, de asemenea, în urmă cu câțiva ani - un mare ajutor în munca noastră. Avem o bază solidă de fabricație, suntem efectuarea în mod activ un studiu pilot.
- Știu că-cadru pedagogic serios stabilit în NC MHS.
- Volumul de activitate pedagogică avem foarte mare. Este suficient să spunem că în mijlocul de mai mult de 300 de persoane instruite în școală absolvent, rezidență. Și acestea sunt oameni din multe locuri diferite din România. studenții absolvent academice au aproximativ 10%.
- Leo Antonovich, de îndată ce transferul titlurilor dvs. de onoare și premii a luat în „Wikipedia“ mai mult de o pagină. Este greu de imaginat că o viață umană unică poate face atât de mult. În cazul în care un astfel de potențial în tine, de la ceea ce ai familie? Știu - locul nașterii dumneavoastră - Ochamchira. Și ce erau părinții tăi?
- M-am născut într-o familie obișnuită. Aș spune, într-o familie tradițională. Deși acest lucru este o familie care nu a fost cruțat de mult durere. Când aveam 3 ani, tatăl meu a murit subit. Așa că nu-mi amintesc. M-am născut în Ochamchire într-adevăr, dar simt orașul de origine al Poti. Noi de fapt acolo, toate rădăcinile ancestrale ale acestui loc de neuitat. Dar, înainte de m-am născut, sora mea mai mare (și familia a fost trăind în Poti) a fost bolnav de malarie. Apoi, această boală afectează mulți oameni din orașul-port. Apropo, descris uimitor de Paustovskogo în romanul „Colchidei“. Acum, desigur, nu există nici malarie. Dar apoi, datorită formei severe a bolii sora, părinții mei sfătuiți să își schimbe locul de reședință, ieși imediat Poti. Și au plecat. În Abhazia, în Ochamchire. Acolo m-am născut. Și tatăl său a fost plecat în trei ani. Și mama mea acum, cu trei copii a revenit la Poti. Deci, chiar dacă m-am născut în Ochamchire, orașul copilăriei și adolescenței mele cred că întotdeauna Poti. Am absolvit școala. Faptul că un doctor datorează mult sora mea mai mare, care, când eram la școală, ușor, dar mi-a stabilit ferm la sosire a fost un control medical. Ea însăși a fost, de asemenea, un medic.
- Imediat după absolvire ați făcut-o în celebrul 1 din Moscova Medical Institute. IM Sechenov?
- Știi, nr. Imediat după școală am intrat în medical alt oraș. Și în ciuda faptului că am fost un medaliat, nu a reușit să conteste în institut selectat mine. Faptul că acest lucru a fost momentul când Hrușciov cu o mână ușoară pentru cota de admitere școală a fost introdusă în școli - doar 20%. Locurile rămase au fost realizate de „“ industriali. Noi medaliați, a mers pe o bază generală. Acesta este motivul pentru care nu am câștiga punctele necesare. Și poate că e mai bine că sa întâmplat tot timpul. Pentru că în anul următor, împreună cu prietenul meu am decis cu privire la „cucerirea“ de la Moscova. Visul nostru a fost, desigur, primul Medical Sechenov - una dintre cele mai bune instituții de învățământ superior ale Ministerului Sănătății al țării. M-am dus cu ușurință la institut.
- În 1965, ați terminat Institutul, în 1968 - studii postuniversitare în același an, a susținut teza. Deci, vă puteți calcula dvs. științifică „experiență“, cu o aceeași cantitate de timp?
- Institutul tradiție minunată a fost că, din primul an am plantat un interes în știință. De îndată ce ați făcut, Departamentul își propune să facă știință. Acest lucru este semnificativ diferită de prima mierea de la alte universități. Cât despre mine, al patrulea curs sunt serios, cu responsabilitate în activitatea științifică. Institutul supervizorul meu a fost rector nostru, academicianul Vladimir Vasilevich Kovanov. În departamentul său, am scris primele sale lucrări. De altfel, în funcție de absolvire, am avut peste 10 de publicații. Vladimir și am recomandat pentru admiterea la facultate.
- În 1968 ați terminat școala absolvent și în același an, pentru a proteja. Nu fiecare student absolvent se dezvoltă cu succes atât destinul științific ...
- Da, cariera mea științifică a dezvoltat cu succes. Am apărat și a fost trimis imediat pentru a lucra în Institutul Bakulevskogo. Cu toate acestea, această tendință nu a fost accidentală. Faptul că am fost invitat să lucreze aici, chiar și Vladimir Ivanovich Burakovsky. Sa întâmplat așa.
Supervizorul meu în școală absolvent și profesor primar a fost Vladimir Vasilevich Kovanov. El chiar mi-a dorit să rămână în scaunul său. Dar dorința mea de a lucra a fost atât de mare, în chirurgie practică că „șeful“ (ca și cu o mulțime de dragoste toți l-au numit) „predat“. A fost el numit apoi Burakovsky, care sunt bine cunoscute, și ia cerut să fie adversarul în apărarea tezei mele. Teza Burakovsky a plăcut într-adevăr, și el ma invitat la institutul său. Când am venit să lucreze pentru el, el mi-a oferit imediat un loc de muncă prin „doi stupenechki“, care trebuia să meargă, că este, el ma numit în calitate de șef al laboratorului. Lenin câștigătoare a premiului, am devenit în 1976 (împreună cu Burakovsky VI și VA Buharin) pentru dezvoltarea și introducerea în practica clinică a oxigenarea hiperbarică. A fost munca mea de student, care a stat la baza tezelor de doctorat master și, apoi a servit ca bază pentru un astfel de premiu prestigios.
- Știu că ești fluent în limba engleză. Dar apoi, în anii '60, chiar și interesul Filfak studenților străini a fost adesea minimă. Puțini filologi, absolvenți, colegii profesori ar putea imagina, când și unde ar putea fi utilă limbă străină ...
- Această dorință de a ști întotdeauna a trăit în din copilărie? Ești dependent de muncă?
- Căutarea de cunoaștere - poate, da. Am fost interesat să învețe, să înțeleagă ceva nou. Și despre un dependent de muncă ... Nu, în anii de școală, am fost un adevărat playboy - joacă fotbal, șah (și în aceste sporturi, am avut prima categorie), o mulțime de agățat în oraș - ei bine, ceea ce era de făcut? Cu toate acestea, am studiat foarte ușor. Așa că timpul pentru a se asigura că unitatea de ceas în fotbal sau doar un băiat „rostogolească prost“, a fost de ajuns.
Primii doi ani de facultate am trăit în Perlovka. După clasă, am condus acolo în fotbal și de iarnă și de vară. În timpul iernii - în zăpadă timp de 3-4 ore. La acea vreme eu, de altfel, foarte puternici fizic. Pentru a bea, nu am băut. Așa că trăim în mod normal, în Student.
- 60 elevi Moscova - și nu ai băut?
- Adică, nu ne place acest lucru. Cu toate că, în corectitudine, trebuie să spun că am fost în stare să meargă în viață. A existat, de asemenea, un „vinistom“ și „factorii de decizie de șampanie“ și „konyakistom“. Dar a fost niciodată principalul meu.
Tocmai am fost mereu interesat de ceea ce făceam. De exemplu, azi am timp de mulți ani nu sunt forțați să facă ceva. Dar eu nu m-am da o odihnă în lucrare. Dar, în afară de munca am multe alte interese. Iubesc muzica, pictura, de multe ori merge la teatru, citit foarte mult. Și tocmai pentru că sunt interesat.
- Leo Antonovich, colegii spun că institutul merge fraza de captură: „Nu poate fi un director până la ora două după-amiaza. Și așteptați, că toți dintre voi va fi bine. "
- Da, acesta este principiul meu, Credo-ul meu, dacă vrei. este clar pentru mine că într-o astfel de economie de mare ca a noastră, toate cele 24 de ore care trebuie să fie în situația. Acum, pentru mine, cu toate acestea, de la 12 la 5 am cu greu suna. Sau foarte rar că veți auzi un semnal de alarmă în noapte.
- O, înainte de apeluri noapte ca au fost norma pentru tine?
- Chiar și atunci când am fost director adjunct al Institutului de pe Leninsky Prospekt, de multe ori de serviciu pe timp de noapte. Am înțeles că trebuie să fie întotdeauna profesionist în subiect. În caz contrar, oamenii nu pot face specialitatea mea.
- Aparent, acest lucru este legat de cazul și a contribuit la faptul că, în rezolvarea multor probleme din domeniul dumneavoastră de medicament ați fost un pionier nu numai în țară, ci în lume? Ești unul dintre primii sau primul care a început să facă o intervenție chirurgicală pe cord deschis, un copil de două zile vechi?
- chiar mai puțin.
- Este teribil pentru a ridica un pic de inimă? Și ce, inima omului este într-adevăr aceeași dimensiune ca pumnul nostru?
- E o inimă sănătoasă. În centrul marelui pacient uman. Uneori, doi pumni, și chiar mai mult. Am într-adevăr au fost primii din țară a stabilit un diagnostic prenatal de boli cardiace congenitale prin ecocardiografie. Avem astfel un doctor minunat Elena Dmitrievna Bespalova. Ea a fost inițiatorul unui astfel de serviciu. Și l-am creat. Acum, undeva în a 20-a săptămână de sarcină o femeie putem pune 93 la suta din cele mai dificil diagnosticul de boli cardiace congenitale la făt. Chiar înainte de nașterea copilului, chiar și în uter. Și dă rezultate extraordinare. Deoarece este bine stabilit (există un studiu internațional), care daca este diagnosticat inainte de nastere, rezultatele tratamentului vor fi mai bine decât jumătate defectului este descoperită după naștere.
- Cât de multe tranzacții au loc în anul în clinica pentru copii sub vârsta de un an?
- Mai mult de 1800 de copii sub vârsta de un an, operat cu noi. Dintre acestea, un procent foarte mare de nou-născuți - până la o lună de viață.
- Când ai început cariera în Bakulevke, a existat doar un singur departament de defecte cardiace congenitale. Este adevărat că în acele zile se credea că copiii cu boli cardiace congenitale pot opera nu mai devreme de 8-10 ani?
- ai auzit corect. Din păcate, în unele locuri, și există un astfel de aviz în ziua de azi.
- „În unele locuri“ - adică în România?
- Da, desigur. Tragic.
- Și nu-i poate convinge?
- Și cât de multe interventii chirurgicale un an faci personal?
- Despre 700.
- Astăzi, mi-ai dat o întâlnire la 7:30 dimineața, spunând că în ziua în care ați planificat 3 operații. E o zi normală de rutină la locul de muncă?
- Da. Astăzi am 3 operație. Dar aceasta este numai pentru că numărul de operațiuni este redus în perioada de vară. De obicei, trebuie să fac 4-5 tranzacții pe zi.
- Am o noțiune pe care am pus mai presus de toate. Această sinceritate. Nu-mi place orice minciună posibil. Eu cred că fiecare minciună, desigur, în mod necesar se va turna.
Am fost în cazul în clasa a șaptea, care îmi amintesc încă. Și de multe ori vorbesc despre asta. Am făcut o greșeală și a adus un prieten. Desigur, în general vorbind astăzi despre această discuție ridicolă. Dar apoi am fost foarte îngrijorat. Am dat seama că am greșit. Pentru mine cel mai important lucru - este sinceritatea. În timp ce eu înțeleg că într-o lume complexă, în care locuiesc și, în special, să fie întotdeauna sincer și onest nu este ușor. Dar eu încerc.
- Am impresia că ești constant cu întreaga familie în biroul tău. Acești copii frumoși se confruntă în fotografii - nepoții?
- Da, sunt toți aici, toate cele cinci dintre ele. Am o mare, foarte prietenos și foarte familia mea preferată. Soția mea și cu mine eram într-un grup, și, așa cum cântat în cântecul elevului, „În cazul în care primul an se încadrează în dragoste, se căsătoresc deja diplomă“ ... Sa întâmplat cu noi. Soția mea - un terapeut. Fiica cea mare Catherine - cardiolog, neonatolog la spital 67 minute. Ea ne-a dat doi nepoți. Tânăr Olga - profesor, lucreaza la centrul nostru. Ei ne-cadou principal cu mama sa - cei trei copii. Sunt prieteni cu nepoții ei. Și mândru că este, de asemenea, interesant să fie prieteni cu mine. Acesta este modul în care trăim.
... Ieșind din biroul lui Leo Antonovich lui, m-am gândit, la fel de frumos ca demn ca talentat în toate și sincer trăiesc oamenii! O legendă Leo Antonovich Bokeriya.
Inna Muraveva
Fotografie din arhiva personală a lui Leo Antonovicha Bokeriya