Simptome sinusopatii sinusurile maxilare
Modificări alergice la nivelul sinusurilor paranazale sunt, de obicei, însoțite de manifestări ale aceluiași stat în cavitatea nazală. Uneori învinge sinusurile alergice pot veni în prim-plan. Boli sinusurile alergice grupate sub termenul generic „sinusopatiya alergic“ alergie in cavitatea nazala si a sinusurilor paranazale apar în mod izolat sau în combinație cu alte boli alergice (alergii ale pielii, astm bronșic și așa mai departe.).
Alergica rinosinuita constituie la 20 la 40% din toate bolile sinusurilor. Prezența fundalului alergic principal în cursul tip inflamator arată că există probabil există o infecție secundară sau sub formă mixtă a bolii. Alergia este cel mai frecvent observate la nivelul sinusurilor maxilare și celulele etmoidale labirint.
Boala anatomie patologică asociată cu îngroșarea și hiperplazie, epiteliul mucoaselor, cu o tendință de degenerare polipoidă. Se produce proliferarea celulelor țesutului conjunctiv, edemul tisular submucoasei cu celulele sale eozinofil infiltrare și mononucleare. În plus față de celulele țesutului conjunctiv în țesutul submucos este adesea celulele plasmatice prezente și un număr mare de eozinofile, infiltrarea de celule care poate fi pronunțată astfel încât, în unele zone, care seamănă cu o imagine a granulom.
Un atac acut de rhinosinusopathy alergic obicei, începe brusc și se manifestă congestie nazală, mâncărime, greutate în cap. simptome Rhinosinusopathy precum apoasa profuza (transudat) din nas, care sunt însoțite de strănut continuu. Când sa alăturat infecție secundară, simptomele unei sinusopatii alergice combinate cu manifestările uzuale ale sinuzitei acute. sinusopatii alergică cronică poate fi caracterizată prin dureri de cap. senzație de greutate în cap, nas, nervozitate, tinitus. Sinusopatii adesea un simptom al unui stat depresiv. Cursul bolii este lung si persistent, slab cedat la orice tratament: interventie conservatoare și chirurgicale. Când rinoskopii mucoasa edematoasă vizibilă, coji de preferință mai mici având nuanță violet, uneori, alb sau galben pal sau contrast, hyperemic. In interictal mucoasei nazale și perioada sinusurilor paranazale poate fi normal. Din cauza crize repetate de boală în mucoasa suferă schimbări ireversibile în formă de hiperplazie și polipi. În această etapă are loc aproape întotdeauna de respirație nazală complicată. Apoi, ca urmare a crescut de respiratie prin polipilor nazali pot opri complet.
Cum de a trata rhinosinusopathy alergic
Cea mai bună metodă de tratament rhinosinusopathy - indepartarea alergenului, ceea ce a dus la boala, urmata de desensibilizare specifice. Dar, din cauza dificultății de a determina desensibilizare alergen, de obicei, efectuate terapia nespecifice cu antihistaminice.
Cele mai multe medicamente în tratamentul bolii: Suprastinum, difenhidramina, Diazolinum etc. Tavegilum glucocorticosteroizi (acesta din urmă este de dorit să se aplice topic), vitamine, preparate de calciu și alte mijloace ..
Antihistaminicele sunt cele mai eficiente în cazurile acute sinusopatii cu o natură distinctă de boli alergice, dar cronice, adesea recidivante sinusopatii, efectul simptomatic al acestor medicamente duce la dispariția simptomelor în timpul tratamentului și de multe ori la reluarea lor după întreruperea tratamentului. Uneori sensibilitatea la histaminei la pacienți poate fi redus folosind injectarea histaminei în doze crescătoare gradat. efect terapeutic pronunțat asupra cursului unui proces alergic au glucocorticosteroizi. Corticosteroid și antihistaminic pot fi administrate ca aerosoli. In tratarea sinusopatii alergice, uneori, administrarea glucocorticoizilor direct evidentiata în sinusul. Dacă este necesar, antibioticele sunt adăugate la soluție. Procedura se repetă de 5-7 ori. Dar utilizarea pe termen lung de corticosteroizi pentru pacient nu este de dorit. Pentru normalizarea reactivității vegetative este o organizare rațională a muncii și de odihnă, mersul pe aer, exercitii fizice, alimente plin, bogate în vitamine.
Cand forme pure sinusopaty de boli alergice pot fi tratate cu ajutorul operațiilor economisesc. Arata nas normalizare aerarea si sinusurile paranazale (înlăturarea țepi și crestele septului nazal, polipotomiya, site-uri de rezecție cochiliile hipertrofiate și m. P.). Dacă este necesar ilustrează rezecția submucoasă a septului nazal. Pentru a interveni în chiar sânul este recurs la numai în cazuri extreme, atunci când există o sursă de infecție asociată (proces purulentă), care nu poate fi supus tratamentului conservator.
Înainte de a rhinosinusopathy tratate chirurgical intervenție întreprinsă desensibilizării specifice și nespecifice cu glucocorticoizi, antihistaminice, preparate de calciu și așa mai departe. D. Acest tratament se repetă periodic pe timp îndelungat pentru a preveni repetarea.