Apendicita - boli comune ale cavității abdominale. Aceasta apare la orice vârstă și necesită o intervenție chirurgicală imediată. Principalul simptom - o durere sâcâitoare constantă care are loc în regiunea epigastrică, și apoi acoperă întregul abdomen. După un timp, ea a simțit în regiunea iliacă dreaptă. În unele cazuri, există vărsături sau diaree. Pentru diagnostic efectuat cu ultrasunete apendice.
Ce este apendicita?
In intestinul uman este format din intestinul subțire și colon. Intre ele este cecului. Este apendicele. Medicii l numesc un alt apendice. Este o formațiune tubulară.
Lumenul apendicelui, este unit cu lumenul cecului, acesta este uneori înfundat pietre fecale, tumora, corp străin, sau un parazit. Din acest motiv, în șlam apendicele. Un astfel de mediu este propice pentru reproducerea și creșterea microorganismelor. Ca urmare, apendicele devine inflamate, aveți apendicita apare.
metode de diagnosticare
tomografie computerizata (CT) poate fi realizat pentru a identifica o inflamatie. Această metodă vă permite să studieze cu o probabilitate mare pentru a detecta apendicita. Cu toate acestea, CT are o serie de dezavantaje. Sunt următoarele aspecte negative:
- prezența radiațiilor ionizante, afectând în mod negativ organismului;
- Utilizarea agenților de contrast (intravenos sau rectal), care uneori duc la complicații grave;
- costul ridicat al cercetării.
CT poate fi efectuată în prezența unui defect suspectat prin (gaură) în apendice sau abces. Pentru femeile gravide și copii, în general, este de dorit. Pentru diagnosticul de apendicita mai metoda adecvata este imagistica prin rezonanta magnetica (IRM). Ea are aceeași precizie ridicată ca și CT. Chiar și ei un avantaj - absența radiațiilor ionizante. Cu toate acestea, CT scaneaza rareori prescrise. Acesta are un cost mai mare.
Diagnostic cu ultrasunete - este metoda preferată de investigare. Ea nu are nici o radiație ionizantă, deci este absolut sigur pentru copii și femeile care sunt gravide. Următoarele avantaje ale acestei metode de cercetare poate fi, de asemenea distinge:
- cost redus;
- non-invazive;
- viteza de obținere a rezultatelor;
- posibilitatea studiilor repetate.
Principalul dezavantaj - sensibilitate scăzută în diagnosticul de apendicita acuta.
SUA: dacă expertul poate vedea apendicita?
Nu există un consens cu privire la eficacitatea diagnosticului cu ultrasunete în detectarea inflamație a apendicelui. Unii medici recomanda utilizarea ultrasunetelor în caz de îndoială, și să nu fie administrat pacienților în care există un tablou clinic clar de apendicita. Se crede că această metodă de studiu procent scăzut de vizualizare a apendicelui normale. Pacienții cu simptome evidente, ar trebui să fie imediat supus unui tratament chirurgical imediat ca un tehnician cu ultrasunete nu poate vedea anexa.
Alti medici cred ca ultrasunetele pot fi efectuate la toți pacienții fără excepție (și, în caz de suspiciune de apendicita, iar prezența simptomelor evidente). acuratețea diagnosticului depinde de specialistul care efectuează ecografie. Un om cu o mare experiență este capabil de a observa semnele de inflamație ecou. Foarte mult depinde de tehnica. Scanere ultrasunet moderne cu rezolutie inalta pot detecta apendicita.
exploatație cu ultrasunete
Inițial sonolog (radiolog) efectuează o ecografie abdominala de screening. Acesta oferă o imagine cuprinzătoare a organelor pelvine. Un astfel de diagnostic este necesară pentru a exclude prezența altor patologii (de exemplu, colecistită acută). După întâlnirea expertul purcede la studiul apendicelui.
apendicectomie din SUA a efectuat un senzor de înaltă frecvență. Este prima căutare a apendicelui. Apoi, a arătat semne de inflamație a apendicelui descoperit. Experții estimează:
- lățimea apendicelui;
- grosime;
- numărul și natura conținutului anexei;
- starea țesuturile înconjurătoare.
Diagnostic cu ultrasunete durează de la câteva minute până la o jumătate de oră. Durata studiului va fi destul de scurt, în cazul sonolog sau radiolog pot gasi rapid apendice. Dacă întâmpinați dificultăți în imagistica cu ultrasunete este întârziată.
semne de inflamație cu ultrasunete
În cazul în care ultrasunetele arată extinderea apendice, aceasta înseamnă că el este acoperit de un proces inflamator. Acesta este principalul simptom de apendicita. Măsurarea face scanări transversale. Vermix considerat avansat atunci când dimensiunea sa anteropoaterioara exterior sub acțiunea compresiei este mai mare de 6 mm. În cazul în care diametrul este mai mic decât această valoare, apendicita acută exclusă.
De asemenea, a evaluat conținutul lumenului apendicelui. În mod normal, acesta este umplut cu gaz. In procesul patologic este vizibil numai în lichid apendice gipoehogennym (puroi). Rareori în apendice gazul prezent inflamat eliberat de microorganisme. Apendicele cu un conținut similar care cauzează dificultăți de diagnostic.
Diagnostic cu ultrasunete include, de asemenea, măsurarea grosimii peretelui apendicelui. De regulă, procesul inflamator este incrementat. Devine perete îngroșat (2 mm). Cu toate acestea, este dificil de măsurat. De multe ori, peretele inflamat imposibil de distins de lichid de hypoechoic care a umplut lumenul apendicelui.
Apendicele testat în mod necesar pentru compresibilitate. Studiul se aplică de compresie. O mută apendice și modificări normale formei. Dacă inflamația, el nu poate fi comprimat. Peristaltismul este absent.
În lumenul apendicelui poate fi găsit piatra de fecale. Dimensiunea acesteia, de obicei, este de aproximativ 1 cm. piatra fecalele arata ca se concentreze echogenic sau hiperecogen cu umbra acustică. Descoperirea lui de dovezi de inflamatie.
Cele de mai sus sunt principalele caracteristici ale programului cu ultrasunete. Puteți selecta mai multe criterii suplimentare pentru apendicita:
- umflarea ganglionilor limfatici în pătratul din dreapta jos;
- prezența fluidului în jurul apendicelui (acesta este detectat nu numai la procesul de perforare, ci și în alte patologii);
- inflamație și o creștere a volumului de tesut adipos din jurul apendicelui (devine mai ecogene).
Rezultatele SUA
În cazul în care apendicele este vizualizat cu semne de inflamație, un astfel de rezultat este considerat pozitiv. Diagnosticat apendicita acuta. Rezultatul este negativ în cazurile în care apendicele nu este detectat în timpul studiului, și semne de inflamație în piața din dreapta jos nu este detectată.
Anexa poate fi vizualizat și nici un semn de inflamație. Acest lucru este adevărat rezultate negative. În cazul în care apendicele detectat, dar criteriile de inflamație sunt neconcludente sau a relevat valoarea lor insuficiente, rezultatul este considerat a fi îndoielnică.
Diagnostic cu ultrasunete - un mod simplu si rapid pentru a detecta apendicita. Această metodă a fost aplicată cu succes în practică de diagnostic, în ciuda procentului redus de imagistica normale apendice. În cazul în care un rezultat pozitiv, o intervenție chirurgicală imediată se realizează, iar la precar - studii suplimentare sunt atribuite (de exemplu, calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica).
Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare: un seif si nedureroasa