Unul dintre principalele merite avute în vedere trecerea la noul sistem de plată spital politicilor de asigurare medicală obligatorie. „Am tăiat plata pacientului de zile de spitalizare“, - a spus imprimante Dl. El a explicat că, înainte de societățile de asigurare transferat bani pentru spitale, de exemplu, pentru tratamentul pneumoniei numai după 21 de zile in spital, iar acum plătesc pentru fiecare „terminat în cazul“ a bolii (7-10 zile în cazul aceleiași inflamației pulmonare). Creșterea „cifra de afaceri de pat“, la rândul său, a dus la dispariția unui astfel de fenomen ca un pat suplimentar într-un coridor de spital. „30% din paturile au devenit absolut nu este necesar“, - a adăugat oficialul, dar a subliniat faptul că numărul directivei în spitale nu taie puterea.
Cum acest exemplu sugerează că o schimbare în metoda de plată pe caz a condus la o utilizare mai eficientă a locurilor de cazare. În tratamentul pacienților cu pneumonie sunt scrise în 2 - 3 ori mai repede decât înainte, în cazul în care plata a fost pentru sănătate - standarde economice.
Se pune întrebarea: în trecut, pacienții au fost internați în mod inutil și în bugetul irosite și zonele bugetare?
Plata per caz a condus la o utilizare mai eficientă a fondurilor de sănătate publică, dar nu a fost o altă problemă.
Oamenii sunt întotdeauna conduse de interese economice, obținerea de beneficii, venituri, în caz contrar - este o recompensă. Cifra de afaceri pat mare a condus la faptul că a existat o problemă - în cazul în care pentru a obține pacientului de a genera venituri în cadrul asigurării obligatorii de asistență medicală.
Medicii de la Moscova au găsit o cale prin invitația pacienților din strada, mai degrabă decât într-un mod planificat.
Din punct de vedere al intereselor de stat este un lucru bun, pentru că numărul de bo proc eed de pacienti schimba sănătatea lor în bine.
Din punctul de vedere al intereselor fondului de asigurări obligatorii de asistență medicală este o creștere a pasivelor ca urmare a creșterii volumului de îngrijire medicală, și există contradicții între volumele distribuite pentru spitale și cele creștere reală a volumului de ingrijire, care au fost făcute reale în condițiile de schimbare a sistemului de plată pe caz.
Informațiile furnizate sunt, în opinia mea, indică faptul că sănătatea publică, inclusiv în cadrul organizațiilor de îngrijire a sănătății, care ofera ingrijire stationar, există oportunități uriașe pentru eficiență economică sporită.
Ce măsuri pot lua guvernul ca răspuns la problemele identificate?
În primul rând, puteți reduce numărul de spitale. Restul, prin schimbarea sistemului de plată poate fi angajată în tratamentul pacienților mai intens.
A doua cale - paturile goale utilizate pentru furnizarea de servicii medicale plătite.
A treia opțiune, pe care am vedea cele mai promițătoare din punct de vedere al intereselor de asigurare medicală obligatorie - plata mai mic per caz.
Acest lucru va duce la ceea ce va trebui să lucreze mai intens si sa accepte pacienti. În consecință, va crește sarcina pe personalul medical, și altele asemenea nu sunt în interesul personalului medical.
El vrea să lucreze eficient, respectând cerințele de siguranță asociate cu asistența medicală.
Pot presupune că situația problemă va apărea sau se află deja în toate regiunile din România și autoritățile de sănătate, precum și de către organizațiile de asistență medicală pentru a rezolva această problemă, trebuie să fie pregătite.