peritonita Postoperator - este o complicație acută a bolilor inflamatorii ale cavității abdominale, care este însoțită de simptome pronunțate de locale și generale. decese la suta la astfel de boală este suficient de mare, de până la 50% din toate cazurile de forme acute fatale.
Cauze și simptome de peritonită
Motivul principal pentru care pot fi cauzate de peritonită, acte de infecție bacteriană a prezentat microflorei gastro-intestinale nespecifice. Agenții patogeni pot fi:
- Aerobe Gram-negativ: Pseudomonas sau E. coli, Proteus, Enterobacter;
- Gram-pozitive aerobi: Streptococcus și Staphylococcus;
- anaerobi gram-negative: Bacteroides și fuzobakterii;
- Gram-pozitive anaerobi: peptokokki eubacteria.
Fapt! In 60-80% din toate cazurile de peritonita este Escherichia coli sau Staphylococcus aureus.
În funcție de aventurile lor, peritonită caracter primar și secundar distins. În primul caz, microflora patogenă ratează mod lymphogenous, care trece prin trompele uterine în cavitatea peritoneală. Boala TB poate provoca renale, enterocolite, și salpingita. Forma cea mai frecvent diagnosticate a bolii este secundar, care apare ca urmare a bolilor anterior suportate. Cauzele peritonită în această formă sunt:
- Ulcerul 12 ulcer duodenal;
- boala lui Crohn;
- Ocluzie intestinală;
- ocluzie vasculară este acută;
- Ciupit hernie;
- Peritonita după ce a suferit apendicita;
- Stomac ulcer;
- Pancreatita.
Simptomele sunt prezente atunci când boala poate fi împărțită în general și local. apar comune împotriva intoxicației: oboseală, febră, vărsături, greață. Simptomele locale apar în timpul stimulării cavității abdominale: tensiune musculară, dureri în abdomen.
Simptomele peritonitei pot varia în funcție de stadiul bolii. Deci, prima etapă se caracterizează prin:
- durere necurmată în abdomen;
- Muscle tensiune a peretelui abdominal;
- Greață și vărsături;
- tahicardie;
- Simptom Shchetkina - Blumberg, care este caracterizat printr-o durere ascuțită după apăsarea pe stomac.
Pentru a doua etapă caracteristică:
- durere mai puțin severă în abdomen;
- Întârziere de scaun;
- flatulență excesivă;
- Balonare;
- palpitații ale inimii;
- febra;
- Scăderea tensiunii arteriale;
- Vărsături.
Pentru a treia etapă se caracterizează prin:
- Depigmentării pielii;
- gurii și limbii uscate;
- Scurtarea respirației;
- Lipsa peristaltismului;
- Voma cu conținutul stomacului și intestinelor;
- Balonare.
Clasificarea peritonitei
În funcție de inflamație cât de răspândită, peritonita este împărțit în trei tipuri:
- Local. A lovit unul din abdomen.
- Comună. Este nevoie de până la cinci departamente orale.
- Total. Implicat mai mult de cinci divizii ale cavității abdominale.
De asemenea, o boală caracterizată prin tipul de lichid (lichid în cavitatea abdominală):
- tip seros;
- hemoragic;
- peritonită purulentă;
- fibrinoasa;
- fiere;
- peritonită fecal.
Cel mai periculos este peritonita purulenta, care se caracterizează prin greață și vărsături persistente regulate. Dacă etapa inițială a conținutului de vomă va fi stomacul, urmată de apariția intestinal ele trec în și conținutul apoi fecale.
Important! vărsături persistente poate duce la deshidratare, și dezechilibru electrolitic. În lipsa tratamentului adecvat, pacientul va pierde în curând conștiința, chiar comă.
peritonită acută poate fi un rezultat al inflamației nespecifice. In mai mult de 60% din toate cazurile de aparitia protrudes apendicita, după ce este ulcerul gastric (15%), pancreatită și colecistită (10%), procese inflamatorii in pelvis (10%), precum și complicații după o intervenție chirurgicală.
Caracteristici de tratament
Tratamentul peritonita trebuie prescris numai după o definiție precisă a motivelor pe care la provocat. Dar, în orice caz, aceste măsuri trebuie să fie efectuată imediat, fără a pierde o singură zi!
De obicei, imediat după detectarea medicului diagnostic prescrie antibiotice pe cale intravenoasa sau medicamente antifungice pentru a facilita eliminarea infecției.
Important! În funcție de gradul de complicatii pot fi atribuite fluide artificiale de administrare și de nutriție, precum și medicamente, pentru a facilita menținerea tensiunii arteriale normale.
peritonită acută, care a fost format ca urmare a ruperii sau apendicita perforația ulcere gastrice, necesită o intervenție chirurgicală imediată, iar camera pacientului in unitatea de terapie intensiva. Procedura de operare include
- Eliminarea puroiului acumulate;
- Remedierea cavității abdominale;
- pauze și Spike; Capsatoare
- abcese Issekanie.
Pentru a elimina puroi nou format, drenaj special poate fi instalat. Pentru a elimina peritonita acuta dupa o interventie chirurgicala va necesita tratament medical precum și măsuri terapeutice care vizează menținerea funcțiilor esențiale ale organismului.
Dining cu peritonita
Puterea după tratamentul chirurgical al peritonitei administrează inițial soluții nutritive enterice. Această procedură este necesară pentru a furniza organismului cu energie, care devine după o masă.
O dată după perioada de reabilitare este de peste, medicul poate prescrie o dietă specială în caz de peritonită. Se presupune consumul mediu zilnic de 2,5-3 mii de calorii. Pentru a restabili organismul a trecut în mod corespunzător din dieta, ar trebui să fie excluse următoarele produse alimentare:
- Ceapă, muștar, usturoi, ciuperci și alte alimente care conțin fibre dietetice;
- ceai și cafea tare;
- băuturi alcoolice și nealcoolice;
- Afumați, sărați și alimente murate;
- Ciocolata si dulciuri.
Baza de dieta lor poate include următoarele produse:
Peritonită, abdominală necesită în mod necesar respectarea dietei, a cărui componență va anunța medicul curant.
Perioada postoperatorie
La sfârșitul operației, medicul va prescrie medicamente, care minimizează riscul de complicații. În a doua zi este de obicei atribuită nutriție parenterală, care se calculează în funcție de greutatea corporală (50-55 ml per 1 kg pe zi). Pentru a restabili motilității intestinale este atribuită enterală, care este introdus prin tub.
Important! Durata unui astfel de regim alimentar, precum și compoziția amestecului este determinată numai de către medicul curant luând în considerare starea pacientului și de nevoile sale!
După restaurarea funcționării normale a intestinelor poate fi alimentat prin mijloace naturale. Cu un rezultat favorabil acest lucru a fost întâmplă timp de cinci zile. Aceeași dietă determinată de un medic, care aderă la o specială dieta saraca in calorii, cu o creștere treptată a caloriilor conținute.
În ceea ce privește un prejudiciu, acesta ar trebui să fie inspectate pe o bază de zi cu zi, acordând o atenție la curățenia a pansamentului și gradul de uzi. În cazul în care vânzarea legată este important să se respecte regulile de igienă, și utilizarea de antiseptice.
măsuri preventive
Peritonita poate apare ca o complicație a dializei peritoneale. În cazul în care o astfel de procedură a fost deja alocat, acesta va fi prevenirea peritonitei în următoarele măsuri:
- spălarea temeinică a mâinilor, în special între degete și sub unghii;
- condiții sterile în timpul dializei;
- Tratamentul zilnic pentru porțiunea cateterului cremă antiseptică;
- monitorizarea atentă a lichidului de dializă și mesajul medicul dumneavoastră despre orice modificări ale acestora.
Peritonita - o boala periculoasa, care poate fi cauzata dupa o interventie chirurgicala, traumatisme abdominale sau ca urmare a intra în cavitatea abdominală a microflorei patogene. Atunci când primele simptome și suspiciunea dezvoltării sale, este necesar, cât mai curând posibil, pentru a face apel la specialiști.