Kapozid - preparatul combinat are un efect hipotensiv și diuretic.
Captopril - inhibitor ECA reduce formarea angiotensinei II de angiotensină I, reduce excreția de aldosteron, scade rezistența la sistemică vasculară, tensiunea arterială, și post-preîncărcare. Aceasta se extinde artera într-o măsură mai mare decât vena. Intareste fluxul sanguin coronarian si renale. La utilizarea prelungită scade hipertrofia miocardică arterelor și tip rezistiv; Acesta îmbunătățește fluxul sanguin la miocard ischemică; reduce agpegatsiyu de trombocite.
Hidroclorotiazida - Forța medie diuretic tiazidic reduce reabsorbția ionilor de sodiu pe segmentul cortical al buclei de Henle. Ea nu afectează starea de acid-bază (CBS). Scăderea tensiunii arteriale, datorită modificărilor în reactivitatea vasculară, vasoconstrictoare efect presoare redus (epinefrină, norepinefrină) și obține apăsător efect asupra Ganglionii autonom (într-o măsură mai mică, prin reducerea CCA). Acesta îmbunătățește efectul hipotensiv al captopril.
Indicații pentru utilizare:
Kapozid utilizate pentru hipertensiune.
Metoda de aplicare:
Tabletele Kapozid, administrat oral, fără a ține seama de orarul meselor. In absenta efectelor secundare ale tratamentului pot fi efectuate pe termen nelimitat. Doza este ajustată individual, în funcție de gravitatea bolii. Tratamentul trebuie să înceapă de la primirea tabelul 1. Kapozida conținând 25 mg de captopril și 25 mg de hidroclorotiazidă pe zi sau 1/2 Tabel. Kapozida® conținând 50 mg de captopril și 25 mg de hidroclorotiazidă. Ulterior, doza poate fi crescută la tabelul 2, dacă este necesar. pe zi (100 mg captopril 50 mg și hidroclorotiazidă) sau reduse la minimum eficace.
Efecte secundare:
La aplicarea tabletelor Kapozid au fost marcate cu astfel de efecte secundare: sange la nivelul pielii feței, febră, amețeli, cefalee, tahicardie, palpitații, edem tibii, o scădere excesivă a tensiunii arteriale (inclusiv ortostatică) cu simptome de amețeală, senzație de slăbiciune, tulburări vizuale ; în cazuri rare - leșin, ritm cardiac crescut (tahicardie), inimă (palpitatii), cu un exces de presiune bruscă sau prelungită a tensiunii arteriale - atacul ischemic tranzitor, accident vascular cerebral, infarct miocardic.
Încălcările echilibrului apa-electrolit: xerostomie, sete, oboseală, depresie, somnolență, slăbiciune; în cazuri rare - reducerea formării fluidului lacrimal.
Bronhospasm, tuse uscată, în cazuri rare - insuficiență respiratorie, sinuzită, rinită, laringită.
edem angioneurotic al laringelui, faringelui și / sau limbii; Angioedem, reacții alergice (până la dezvoltarea de edem pulmonar), erupții pe piele (exantem, urticarie, în cazuri rare). eritem multiplu (eritem polimorf), dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică. Aceste modificări ale pielii pot fi însoțite de o creștere a temperaturii corpului, dureri musculare și articulare, dezvoltarea vasculita.
În unele cazuri - leziuni cutanate asemănătoare psoriazisului, fotosensibilitate, căderea părului, tulburări ale unghiilor (onicoliza).
Greață, vărsături, constipație sau diaree, disconfort la nivelul stomacului, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, colecistită acută (cu colelitiaza), pancreatită hemoragică, hepatită, icter colestatic.
Cu utilizare prelungită: hiperplazie gingivală, sindrom astenic, tulburări ale gustului, insuficiență renală, nefrită.
Dureri de cap, oboseală, în cazuri rare - depresie, depresie, tulburări de somn, impotenta, convulsii, tulburări de sentiment de echilibru, amețeli, tinitus, vedere încețoșată, progresia miopie, tremor, parestezii, tulburări ale gustului.
Anemia, hematocrit redus, trombocitopenie, leucopenie, neutropenie (până la dezvoltarea pancitopenie și agranulocitoză - mai ales pe fondul allopurinol simultane de recepție, procainamida, și medicamente care reduc imunitatea), eozinofilia, titru crescut de anticorpi antinucleari, proteinuria, transaminaze hepatice crescute, hiperlipidemie , hiperbilirubinemie; hiperglicemie; hiperuricemia (pana la exacerbare guta). În cazuri rare, în special la pacienții cu insuficiență renală, poate fi marcat creșterea concentrației ureei serice, creatinină și potasiu (risc de hiperpotasemie, de asemenea, crescute la pacienții cu diabet) și hiponatremie.
Contraindicații:
Contraindica utilizarea medicamentului Kapozid sunt: hipersensibilitate la captopril, diuretice sulfonamide tip tiazidice (posibil cruce reacție alergică), angioedem (în antecedente în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA), stenoza aortica, stenoza mitrală, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă cu obstrucție a tractului scurgere din stânga ventricul, stenoză bilaterală de arteră renală, renală stenoza arterei renale pe rinichi unic, transplant de rinichi (in istorie), inima insuficientă chnost, șoc cardiogen, hipotensiune arterială, tahicardie, insuficiență hepatică severă (precoma sau coma); insuficiență renală severă (creatinină serică mai mare de 1,8 mg / 100 ml sau mai puțin clearance-ul creatininei de 20-30 ml / min, anurie), hiperaldosteronismul primar, sarcina, alaptare.
Cu prudență (cu controale atente): insuficiență renală moderată (creatinină serică de 1,8 mg / 100 ml sau clearance-ul creatininei de 30-60 ml / min), cu o creștere a excreției urinare de proteine (mai mult de 1 g / zi), hipopotasemie (medikamentozno nu corectarea); hiponatremie, hipovolemie, hipercalcemie, guta, colagen si alte boli imune (inclusiv lupus eritematos sistemic, sclerodermie, periarterita nodoasă), vârsta înaintată (peste 65 de ani), administrarea concomitentă de medicamente care suprima reactiile de aparare ale organismului (steroizi, citostaticele, imunosupresor), precum și alopurinol, procainamidă și litiu preparate.
sarcinii:
Kapozid medicament este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Kapozid crește concentrația de digoxină în plasmă cu 15-20%, crește biodisponibilitatea propranolol.
Cimetidina, captopril incetinirea metabolismului la nivelul ficatului, crește concentrația sa în plasmă.
Combinația cu nitrați, diuretice tiazidice, verapamil, beta-blocante și alte medicamente antihipertensive, și antidepresive triciclice, hipnotice și etanol crește gravitatea efectului hipotensiv.
Riscul de acțiune imunosupresoare este crescută prin utilizarea combinată cu procainamida, flecainida, medicamente care blochează secreția tubulară (reducerea numărului de leucocite și granulocite).
In timp ce numirea Kapozida® cu terapia cu litiu poate încetini excreția de litiu (creșterea efectului dăunător asupra inimii și a sistemului nervos central).
Medicament se leagă intens de proteinele, crește efectul diuretic al hidroclorotiazidei.
Kapozid crește salicilați neurotoxicitate, efecte de curara miorelaxantelor, etanol.
Reduce excreția chinidinei, efectul medicamentelor orale hipoglicemiant, noradrenalina, epinefrina și fonduri protivopodagricakih.
Kapozid crește efectele secundare ale glicozide cardiace, în special în cazul administrării concomitente cu medicamente care cresc excreția K + și Mg2 + și / sau Ca2 + întârziere (de exemplu diuretice, hormoni suprarenalieni, laxative, amfotericină B, carbenoxolonă, penicilina G, salicilați).
În același timp, luând metildopa pot dezvolta hemoliza celulelor roșii din sânge. Colestiramina reduce absorbția Kapozida®. Sarea, AINS reduce severitatea acțiunii hipotensive Kapozida.
săruri de potasiu, diuretice care economisesc potasiu, și să promoveze dezvoltarea de heparina hiperpotasemie.
Scop Kapozida® mijlocul dializa folosind membrane de dializă de anumite tipuri de permeabilitate ridicată (de exemplu membrane poliakrilonitril- metallilsulfonatnyh) crește riscul reacțiilor de hipersensibilitate (reacții anafilactoide).
supradozaj:
În cazul în care supradozaj Kapozid poate crește gravitatea efectelor secundare.
Tratament: terapie simptomatică.
Condiții de depozitare:
Kapozid medicament trebuie să fie depozitate într-un loc uscat, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Tipul de produs:
Kapozid - comprimate de 25 mg și 50 mg; în pachetul de celule de contur 14 buc.; 2 într-un teanc de ambalaje din carton.
ingrediente:
1 tabletkaKapozid cuprinde: captopril 25 sau 50 mg; Hidroclorotiazidă 25 mg.
Substanțe auxiliare: celuloză, amidon de porumb, acid stearic, zahăr, lapte, stearat de magneziu.
În plus:
Tratamentul precoce poate să apară o scădere excesivă a tensiunii arteriale, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă, hipertensiune severă (inclusiv origine renală), și / sau insuficiență renală.
Înainte de tratament necesar pentru a compensa deficitul de Kapozidom Na + și bcc (anterior desemnat pentru a reduce doza de diuretice sau, în unele cazuri, să le elimine).
Înainte de tratament este necesar pentru a verifica funcția renală.
Necesită conținut monitorizarea regulată în potasiu și calciu în plasmă (în special la pacienții tratați cu preparate de digitalice, hormoni suprarenalieni, de multe ori, folosind laxative, precum și pacienți vârstnici), glucoza, acid uric, lipide (colesterol și trigliceride), ureea și creatinina, transaminazele hepatice.
Controlul deosebit de atent al tensiunii arteriale și a parametrilor de laborator este necesară în următoarele cazuri: la pacienții cu insuficiență renală, pacienții cu hipertensiune severă (inclusiv disfuncție renală), la pacienții vârstnici, la pacienții cu apă alterată (peste 65 de ani) echilibru -elektrolitnogo și insuficiență cardiacă severă, precum și primirea allopurinol concomitent, săruri de litiu, procainamida, și medicamente care reduc imunitatea.
În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la activități activități potențial periculoase care necesită concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii.
În cazul în care febra, hipertrofia ganglionilor limfatici și / sau simptome laringită și / sau faringita este necesară pentru a determina o imagine a unui sânge alb imediat.