cheratită corneei sau inflamatie - o patologie, amenințând pierderea vederii datorită nor această coajă.
Ea se dezvoltă ca o consecință a cauzelor traumatice și infecțioase. Însoțite de durere severă, sindrom corneei, viziune redusă. Diagnosticul si terapia a fost un oftalmolog.
patogenia bolii
Inflamația dezvoltat în cornee a ochiului, se poate dezvolta ca urmare a:
- contact cu o infecție a pielii:
- bacterii: coccidiostatice, Pseudomonas aeruginosa, Treponema pal, Mycobacterium tuberculosis;
- virale: adenovirus, pox de pui, pojar și herpes simplex;
- fungice,
- Chlamydia,
- parazitare: toxoplasmoza, amoebiaza, platelminții, Leishmania;
- lentile de contact ale corneei de prejudiciu, corpuri străine;
- coajă arsuri;
- inflamație autoimună în artrita reumatoidă, periarterita nodoasă, sindromul Sjogren;
- avitaminoza A, C, B1i B2;
- alergii: la polen, scuamele de animale, medicamente;
- ochi inervația deteriorare datorată leziunilor nervului trigemen;
- tulburări de alimentație corneei datorate diabetului zaharat, guta, psoriazis.
clasificarea bolilor
Cursul bolii la copii
Există mai multe criterii prin care clasifică inflamația corneei.
Pentru a localiza locul inflamației
- suprafață atunci când suferă doar stratul epitelial superior al carcasei. Aceasta inflamatie se dezvolta ca o complicație a conjunctivitei sau dacriocistita, vindecă fără cicatrici sau formarea cataractei;
- profundă, localizate în straturile mai profunde. Aceasta este însoțită de cicatrizarea corneei.
În funcție de agentul etiologic
Există unele tipuri de inflamație a corneei:
- bacterial. De obicei, se dezvoltă la un prejudiciu infectate sau utilizarea de lentile de contact contaminate.
- inflamație amebic cauzate akantamoba intitulat simplu. De multe ori se dezvoltă în oameni de lentile de contact vizual de corecție.
- Vernal cheratoconjunctivita - procesul de dezvoltare nu numai corneei, ci și conjunctivei. El se numește o reacție alergică la polen.
- inflamația herpetic a corneei - o boala grava cauzata de virusul herpes.
- inflamația fungic afectează, de obicei, atât de suprafață și straturile profunde ale carcasei din spatele. Sale destul de greu de recunoscut vizual.
- Photokeratitis - inflamație, care se dezvoltă într-o radiație de ardere carcasa ultraviolete. Uneori, atunci când se lucrează cu sudură, de lungă ședere în soare sau de trecere lung terenul de zăpadă.
- cheratita neuroparalitică dezvoltă leziuni de radiație a nervului trigemen inflamator, chimice sau.
- inflamație post-traumatic - are loc atunci când un dispozitiv mecanic, chimic sau iradiere cochiliei trauma.
- Keratita cu gonoblennoree leziune gonococicå se dezvolta in cornee. Ea apare mai ales la copiii născuți prin naștere naturală de la mame cu gonoree.
- inflamație corneene de etiologie necunoscută (idiopatică).
De asemenea, în funcție de motivele identificate două grupuri mari de cheratită:
- Endogena (a evoluat din cauza unor factori interni). Printre acestea se numără:
- inflamație deficit de vitamina;
- Boala a evoluat din cauza ramurilor nervului trigemen inervează globul ocular;
- inflamație autoimună;
- cauzate de infecții cronice: tuberculoza, herpes, sifilis;
- cheratita alergică;
- cauzate de patologii reumatismale;
- de etiologie necunoscută.
- Dezvoltarea datorită unor cauze externe:
- bacteriene;
- drojdie de bere;
- virale;
- traumatisme;
- atunci când cauza inflamație a corneei a devenit conjunctivita, blefarita, inflamarea glandelor meibomian.
Indiferent de cauza patologiei în umflarea corneei și parcelele apar grupuri de celule ale sistemului imunitar, care nu numai ca distruge celulele microorganismele sunt lizate și moarte ale corneei, dar, de asemenea, tesutul sanatos.
Ca rezultat al acestei lucrări într-un înveliș format din defectele de imunitate ale stratului de suprafață - eroziune, ceea ce face un dur și non-strălucitor. Dacă procesul inflamator este limitat la numai stratul superior de placare, defecte epiteliziruyutsya complet. În cazul în care inflamația vine la straturile profunde (ulcer adică formate), cicatricile corneei sunt formate - albeață.
manifestări ale cheratită
dureri oculare severe
Principalele simptome de inflamație a corneei pot fi grupate în mai multe sindroame:
- Sindromul corneene. Acesta este caracterizat prin:
- lacrimare excesiva;
- durere în globul ocular atunci când lovit de lumină;
- închiderea involuntară a ochilor unui secol pacient (nu poate fi deschis)
- dureri oculare severe, sentimentul de a fi într-un corp străin.
- Decelate inrosirea ochiului uman.
- Scăderea vederii.
- Turbiditatea și rugozitate a părții din față a ochiului, care poate fi, de asemenea, remarcat de către pacient sau de alții.
- Se poate observa ramificare pe suprafața frontală a ochiului sau a vaselor arborescente periilor.
Atunci când sindromul inflamația corneei neuroparalitical lipsește, dar persoana se simte durere de arsura puternica ca si cum adânc în ochii lui; ei se pot răspândi în maxilarului superior și inferior, să fie provocată prin apăsarea pe anumite zone de pe fata.
Cu o lipsa de vitamina B1 în organism, B6 si PP inflamatie acolo bilaterale ale corneei.
proces de complicații
Cheratită poate fi complicată:
- la formarea ulcerului cornean cu formarea ulterioară a cataractei;
- cornee abces (bagheta tipic pentru distrugerea puroi albastru-verde);
- acumulare de puroi în camera anterioară a ochiului;
- inflamația concomitentă a conjunctivei, iris, corpul ciliar, sclera;
- purulent fuziune a tuturor structurilor globului ocular;
- membrana de hernie Descemet a corneei;
- glaucom secundar.
diagnosticarea bolii
Diagnosticul de inflamație a corneei este stabilită de către un oftalmolog pe baza unor astfel de studii (acestea sunt deținute după instilarea de picături de ochi anestezice, deoarece în caz contrar este imposibil să se deschidă pleoape)
- inspecție generală;
- biomicroscopie - examinarea de lampă cu fantă;
- ophthalmoscopy - cercetare care va ajuta pentru a evalua profunzimea înfrângerii globului ocular;
- inspecție după instilarea în ochi colorantului - fluoresceina;
- acuității vizuale;
- Structuri cu ultrasunete a globului ocular;
- determinarea sensibilitatii la durere a corneei;
- secol de control cu partea lor interioară.
Pentru tratamentul a fost administrat în mod corespunzător, este necesar să se stabilească cauza cheratită. Pentru a face acest lucru:
- PCR se efectuează teste de sânge pe virusuri herpes simplex de ambele tipuri;
- investiga frotiu metoda bacteriologică a corneei;
- de sânge pentru anticorpi la Treponema pallidum;
- Revmoproby determinat;
- allergoproby produc.
Cheratită pacient inspecta profesioniști legate de: terapeutul sau un medic pediatru, un ginecolog (urolog), medic TBC, boli venerice, alergolog.
terapia bolii
Tratamentul cheratită ar trebui să fie local și general. Acesta are loc într-un spital (o inflamație superficială cu 3-5 zile, în cazul în care procesul nu progresează, este posibil de ingrijire follow-up la domiciliu).
terapie sistemică
Este numirea:
- Terapia Detoxifierea: picurător cu saramură și „Reosorbilaktom“, precum și de băut copioase.
- În funcție de inflamația corneei cauza în interiorul sau sub formă de injecții sau antibiotice numite (inflamatie purulenta) sau „Aciclovir“ (cu cheratita herpetică) sau agenți antifungici. Acestea pot fi atribuite sau anti-parazitare, medicamente anti-TB sau medicamente medicamente împotriva paraziților intracelulari, cum ar fi Chlamydia.
- Drogurile, a căror acțiune are ca scop reducerea reacției alergice care însoțește dezvoltarea cheratita oricărei etiologie.
- Pentru îmbunătățirea resorbției opacitate aplicate „Aloe“, „FIBS“, sub formă de injecții.
- Preparate cu polivitamine.
tratamentul local
- picaturile antibacteriane ( „Floksal“, „Tobrex“ „Cloramfenicol“) sau cu anestezice picături ( „Oftamirin“) - cheratita cu orice etiologie. În cazul inflamației bacteriene a medicamentului va distruge flora patogena la nivel local, în timp ce alte cauze ale procesului antiseptic va servi ca prevenirea infecțiilor bacteriene secundare.
- Pentru prevenirea leziunilor corneei profunde (numai în cazul cheratită superficiale) desemnează picături cu hormoni glucocorticoizi: „Dexametazona“ „Maksideks“, „Dexametazona-Oftan“. Ele nu pot fi utilizate în cazul în care cauza inflamatiei - herpes virus.
- keratita virală este tratată prin instilare care conține suplimentar un interferon - bază de substanțe antivirale produse în organism atunci când virusul ingerate. Acest "Okoferon", "Oftan-IMU").
- În cazul în care inflamația este cauzată de virusul herpes sau varicelă, aplica un unguent pentru ochi „Zovirax“.
- Pentru a preveni formarea de aderențe între cornee și alte cojile sunt numite picături dilată pupila: „Tropikamid“, „Midriatsil“, „atropină“. Acestea din urmă Preparatul poate fi administrat prin injectare - sau țesut periorbitală sau sub conjunctiva.
- Pentru a accelera vindecarea aplicată „Korneregel“, „Solkoseril. - gel de ochi“
- Dacă keratita este cauzată de deteriorarea nervului trigemen, recomanda frecvent de stabilire unguent antibacterian (tetraciclina, „Floksal“ eritromitsinovaya) sub pleoapa inferioară.
fizioterapie
Ajuta la accelerarea procedurilor de vindecare ale corneei, cum ar fi:
- terapia magnetică;
- fonoforeza;
- electroforeză cu iodură de potasiu.
terapii suplimentare
În cazul în care inflamația este cauzată de virusul herpes si are un curs cronic, la zonele deteriorate ale corneei este utilizat:
- krioapplikatsiyu (impact temperaturi Ultralow);
- coagulare cu laser;
- curent cauterizare (Diatermocoagulare).
Tratamentul necesar efectuat acele boli de ochi, care sunt fie cauzate sau agravate în timpul inflamație a corneei.
prognoză
Aceasta depinde de mai mulți factori:
- cauzele bolii;
- tratament în timp util;
- infiltrates locație;
- caracter inflamator;
- complicații.
Inflamația mai răspândită, cu atât mai mare probabilitatea de scăderea acuității vizuale până la pierderea completă acesteia.
profilaxie
Cheratită pot fi evitate în cazul în care:
- Igiena ochilor;
- dreptul de a purta, transporta si lentile de contact magazin;
- utilizeze echipamentul individual de protecție atunci când se lucrează cu praf sau chips-uri;
- tratamentul la timp a bolilor de ochi;
- tratamentul bolilor cronice ale organelor interne.
Astfel, inflamația corneei - patologie severă, care poate fi cauzata de mai multe motive. Aceasta este însoțită de manifestări severe și poate duce la pierderea semnificativă a vederii. Tratamentul bolii ar trebui să fie în timp util și cuprinzătoare.